一昨日でしたか?TVのチャンネルをパチパチしていたら、NHK「クローズアップ現代」で「延命、ある少女の選択」というタイトルの番組に目が止まりました。



私も仕事がら延命というものには強い関心がありますし、それが高齢者ではなく少女であることに、興味を引かれたわけです。



少女の延命とは?そして、その少女はどんな選択をしたのか?



少女は生まれつき重い心臓病を患い、8歳の時に心臓移植をしました。さらに背骨が曲がる病気のために呼吸がしにくくなり、15歳で人工呼吸器を装着します。しかし、それとひきかえに声を失いました。

人工呼吸器を装着してからは痰の吸引を1日に何回も行わなければいけません。それも自分の手で。でも、少女は来る日も来る日も、その作業を行います。

そして、少女は大半の時間を入院生活で過ごしました。



それでも、やがて少女は両親とともに在宅生活を過ごすことになります。両親と私の3人の暮らし。重い病気を抱えてはいますが、穏やかな日常を過ごしました。



しかしその頃、少女はある決断をしていました。



それは、「次に何かあったときは延命治療は行わない」ということ。



NHKのスタッフが少女に問いかけます。

“死ぬのは恐くないの?”



その問いに、少女は携帯に文字を打って答えました。

「天国はお疲れ様の場所だから」

「終わりだけど、終わりじゃない」

「心は残るから恐くない」と。



それを見て、私は思いました。

“やっぱりそうだな”って。



遠い過去記事に臓器移植の話 を書いたことがあります。

命は大切なものだけど、無理に伸ばすことが本当に幸せにすることなのか。

医療は進歩していて、助からない命も助かるようになってきている。

でも、それは諸手を挙げて喜ぶべきものなのか、と。



ただ、自分自身がそういう境遇にいないので、それが自分の身に降りかかったときに、やはり同じように思えるか、ということには自信が持てませんでした。



でも、少女はこんなことも言ったのです。

「命は長さじゃないよ、どう生きるか、だよ。」と。



少女はすでに、“死ぬこと”、“生きること”を悟っているように思えました。



少女の決断。

「次に何かあったときは延命治療は行わない」ということ。


その“次”は、少女が18歳の春にやってきました。


(続く。)



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「なんて師走だ!?」

もう9日も経ってしまった(・・;)


早いものですね、今年も残り20日を残すのみです。


今日は職場が事務局をしている団体の

企画する講演会をやり終えてきたところです。


これから講師のご接待があるんですが。

誰が講師か。お名前は皆様ご存じでしょうかね?


「宅老所よりあい」の下村恵美子さんでした。


バタバタしていて、話は半分ぐらいしか聞けなかったんですが、

なかなか濃ゆい話だったようで、

用意していた書籍が全部売れてしまいましたv(^-^)v


ビデオで録っているので、

時間が空いたときにゆっくり見よっと^^


本当に時間の経つのは早くて、

知ってますか?

ケアマネ試験の合格発表が

明日に迫っているそうです(*^ー^)ノオー


ブロガーさんの記事を見て

気づきました(;^_^Aアセ


1/3期待、1/3不安

1/3諦め…


みたいな感じ?

うん、分かる、分かる。


期待してて不合格だと落ち込むし、

でも、最後の方でいいから

合格してたらなあ…

みたいな、淡い期待ですか?^^


一足早く、「サクラサク」

みたいになると良いですね^^


でも、

不合格でも上を向いて歩こう^^v



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日曜日の研修会の話です。

どんな研修会かというと、日本認知症ケア学会の研修会です。

1日まるまる、認知症の話でした。

一番印象に残った話をします。



森啓先生。大阪市立大学大学院教授、ドクターのお話でした。



日本で、唯一(かな!?)認可されているアルツハイマー病治療薬の名前はアリセプトです。



アリセプトはコリン仮説という仮説に基づいて処方されている薬だそうです。

コリン仮説とは、神経から神経へ出される伝達物質、アセチルコリンが少なくなるためにアルツハイマー病になるのではないか、という説。


健康な状態でも、アセチルコリンが放出されたときに、いくつかが遮断されるのですが、アリセプトは、その遮断する物質を働かせないようにする薬です。



アルツハイマー病のもうひとつの仮説はアミロイド仮説。アミロイドたんぱくというタンパク質が脳に付着してそれが悪さをするのではないか、という説。いわゆる老人斑、と呼ばれるものです。



この老人斑の治療がワクチン療法だそうです。

しかし、森先生によると、ワクチンで老人斑が消えても、周辺症状、いわゆるBPSDの症状は変わらなかったのだとか。



ちなみに、インターネットを引いてみると、タウ蛋白が神経を繊維化させてしまう(?)タウ仮説なるものもあるようですが、それには触れられませんでした。



さて、森先生の話に戻りますが、


アリセプトも根本治療薬ではないし、老人斑が無くなっても症状は変わりなし。
…ということは、何か別なところにアルツハイマー病の犯人がいるのか…。


今の研究は、「アミロイド・オリゴマー」というものに目をつけているそうです。

「アミロイド・オリゴマー」とは、アミロイドたんぱくが付着する前の集合体のこと。

その「アミロイド・オリゴマー」の研究が多く行われているとか。


ちなみに、外国ではアリセプトの他に3つの薬がありますが、うち2つはコリン仮説に基づく薬。

もうひとつは…忘れた(笑)


アミロイド仮説の治療薬もいくつか治験の段階に入っているそうですが、ワクチンの話からすると、あまり期待できないかもしれませんね。



別なドクターのお話でしたが、アルツハイマー病の薬の研究はこれだけ華やかですが、レビー小体病など、その他の認知症の薬はまだ手つかず、だそうです。



なかなか、難しい問題です。



あ~、難しい話しちゃった

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