排便の面白いしくみ

今日の話を読めば「なるほど！

人間の体ってうまくできてるなあ」って、

感動するかもしれない！？

今日は排泄機能のお話しです。

排便ってどんなしくみで行われるかというと、

大腸の一番最後の部分である「直腸」に

便がたまっていくと、腸の壁を刺激して

その刺激が脊髄（仙随のあたり）に届くそうです。

そして、脊髄から脳に伝わって、いわゆる

「便意をもよおす」ことになります。

それと同じく、刺激を受けた脊髄は

直腸と内肛門括約筋に情報が伝達するそうです。

脳からの指令じゃなく、脊髄から指令が行くことを

「反射」と言いますが、これが「排便反射」です。

排便反射によって、直腸が活発に動き、

（蠕動運動（ぜんどううんどう）といいます）

内肛門括約筋が緩む（弛緩（しかん）といいます）

ことになります。「大便を外に出そう、出そう」

とするわけです。

ただ、しかしこれから話すことが

（なるほどな～）というところです♪

排便をするときは「排便反射」だけでなく、

「排便するぞ」という意思決定が必要なわけです。

この意思決定によって外肛門括約筋を緩める

わけです。

肛門括約筋って、反射によって緩む「内」と

脳からの指令によって緩む「外」の２つが

あるみたいですね。

この意思決定がなく、反射だけで排便が

はじまっちゃったら、どうなるでしょう。

ステキな彼女とデートしているときに、

会議でイケテル発言をしているときに、

下手するとカレーを食べているときに、

出てしまうことだってあるわけです（笑）

そうならないために「意思の力」で

排便のタイミングを計ることができる

わけですね。

ただ、便は体にとって有害で不要なものですから

絶対に外に出さなければいけません。

だから反射という機能が備わっているんだろうな、

と思った次第です。

ちなみに赤ちゃんは「便をガマンする」という

機能が未熟ですから、反射の力のほうが

勝ってしまう、ということですね。

もう一度おさらい^^

小便については、いくぶん違う

みたいな感じです。

図を貼っておきますので参考にしてください^^;

（座って行う排便の利点は>>>こちら。）

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ギャッジアップしてみれば？

身内がここ１０日ばかり入院していまして、

病院通いをしていました。

この週末に無事退院しましたので

今はホッとしています^^

ところで、その身内が

「ベッドの頭を下げると恐いよ」と

言うので、実際にやってみました。

ギャッジアップのできるベッド。

福祉用具で言えば「特殊寝台」です。

頭を下げる瞬間（ふわ～っ）ってするからだと

思うんですが、それほど恐さを感じなかったです^^

いちおう、相手に合わせて「うんうん、わかる」って

言いましたけど（笑）

でも、お年寄りの中にも、もしかしたら

そういう風に感じている人もおられるかなあ

って思いました。

それと、みなさんご存じだと思いますが、

ギャッジアップすると背中のズレと太もものズレが

とても気持ち悪くて、すぐに直したい

衝動にかられましたね。

とくに太もものズレは、

スキニージーンズを買ったあと、

１５㎏ぐらい太ってから履く…

みたいな窮屈感でしたね。

意味、分かります？（笑）

あの気持ち悪さは、やった人でないと

分かりませんね。

また、ベッドを元に戻しても、

あの違和感は０にはなりませんね。

機会があればやってみて下さい。

「百聞は一見にしかず」です^^v

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これこそつわもの

病院から新規利用者の相談がありました。

「田中さんなら頼めるだろう、と思って」と

しょっぱなから断れない雰囲気を

ガツンと作られてしまいました（苦笑）

７２歳の男性。

低血糖で病院に運び込まれました。

事情を尋ねると食事は食べなかったのに

インスリンの注射は、しっかり打ってしまった

とのこと。

食事をして、体に吸収された糖分を

細胞に取り込むためにインスリンを

打つのに、食事もせずに打ってしまったら

血液中の血糖値が必要以上に下がって

しまうのは当然ですorz

さらにこの男性、糖尿病のコントロールが

全然できていない証拠に足の指先が

黒くなっています。動脈硬化が進んでしまって

足先まで血液がきちんと流れていない状態

だそうです。

糖尿病って恐いですね^^;

ところがこの男性、そんなことはまったく

気にしていない、ある意味、強者です^^;

若い頃から職を転々、大酒を飲み、

自分勝手にやってきたみたいで、

一緒に住んでいる妻の言うことも

当然聞く耳を持ちません。

病院では糖尿病のカロリー制限食に加え、

心臓も悪いので減塩食を提供されています。

ただし、間食にお酒のつまみになるような

塩辛を妻に持ってこさせて平気で

食べているような…

ある意味、恐いもの知らずです^^;

（いやあ、まいったなあ）と内心思いながら、

重い足どりで病院へ向かいました。

しかし、ご本人に会いましたが、

意外や意外。笑顔で迎えてくれました。

話を聞いただけのイメージでは

何となく頑固そうな恐いイメージが

あったんですが、

「よろしく頼むわなあ」と言ったときにのぞいた、

ところどころ歯の抜けた顔がなんとも

（憎めない人だなあ）という感じでした。

（これならうまくいきそう♪）

さて、退院の日。（そろそろ家に帰ってる

だろうな）という、１５：００ごろに訪問しました。

笑顔で迎えてくれました。しかし、

「よく来てくれたなあ」と挙げた右手には、

これ以上ない！というくらいの大きなアンパン（苦笑）

糖尿病のこと、まったく意に介してません^^;

昨日「知りながら害をなすな」という言葉を

えらそうに語りましたが、まさしくここはひとつ…。

とはいきませんでした（苦笑）

どっか、ご本人の耳に届く可能性のある

タイミングを見計らって、将来起こりうることを

お伝えしていこうと思います。

楽しくなりそうです♪v(^-^)vﾊｲ

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