市販の鼻炎薬ストナリニSとZの違いとは？

こんにちは、薬剤師の安美です。

市販薬って調べてみると

いろいろでおもしろいですねー。

別に、佐藤製薬の回し者ではありませんが、

今回はストナリニついて。

市販の風邪薬にストナがありますが、

花粉症など市販の鼻炎の薬にストナリニがあります。

いくつか種類があり、Zとか、Sとかアルファベットで違いがあります。

しかも、同じストナリニでも、ZとSで有効成分が全く違います。

（紛らわしい！！）

解説していきますね^^

ストナリニZジェル

成分はセチリジン塩酸塩。

医療用（処方薬）では、ジルテックと同じ成分になる抗アレルギー薬です。

（スイッチOTC医薬品）

【第2類医薬品】ストナリニ Zジェル 24カプセル ※セルフメディケーション税制対象商品

とくに、くしゃみや鼻水に効果が高いとされています。
 

1日1回の服用でよいのもメリットですね。

有効成分がひとつだけとシンプルなストナリニＺと比べて、
複数の成分が入っている市販薬らしいつくりなのが、ストナリニＳです。

ストナリニS
 

【第2類医薬品】ストナリニS 24錠 ※セルフメディケーション税制対象商品

・クロルフェニラミンマレイン酸塩：抗アレルギー成分
・フェニレフリン塩酸塩：交感神経に作用する血管収縮薬
・ダツラエキス：副交感神経を遮断する作用

血管収縮薬であるフェニレフリンは、
鼻粘膜のうっ血や腫れを抑えて鼻づまりを和らげます。

ただし、鼻粘膜以外の交感神経に作用すると、

血圧上昇や気管支拡張、排尿障害などが｢副作用｣として出るので注意が必要です。

ナス科の植物から抽出したエキスのダツラエキスは
個人的にはおまけ的な感じです。

副交感神経が刺激されると、
鼻水やくしゃみなどが起こりやすくなります。

そこを遮断することで、鼻水に効果があるというわけです。

ストナリニには、小児用もあります。

5歳以上で使用可能です。

ストナリニ・サット小児用

【第2類医薬品】ストナリニ・サット小児用 36錠 ※セルフメディケーション税制対象商品

・クロルフェニラミンマレイン酸塩：抗アレルギー成分
・フェニレフリン塩酸塩：交感神経に作用する血管収縮薬
・ベラドンナ総アルカロイド：副交感神経を遮断する作用

（成分量が小児用は少ない）

ストナリニSと比べると、
ダツラエキスが変わっていますが、成分の効果はほぼ同じです。

ストナリニ「サット」と書いてあるように、
口の中で溶けるタイプ（チュアブル錠）なので、錠剤が苦手なお子さんでも安心です。
味は、イチゴ味です。

ちなみに、大人用にもチュアブル錠があります。

ストナリニ・サット

【第2類医薬品】ストナリニ・サット 24錠 ※セルフメディケーション税制対象商品

小児用との違いは、以下の3点です。

・成分量が多い
・カフェインが入っている

・味がメントール味

ストナリニの選び方

ストナリニは抗アレルギー成分がメイン。

鼻水・鼻づまり、くしゃみがつらい時に役立ちます。

ストナリニZの有効成分のセチリジンは、けっこう切れ味のよい抗ヒスタミン薬。

これからむかえる花粉症シーズン、
全体的に鼻炎症状がつらい時は、私はこちらをおすすめします。

鼻水やくしゃみはそんなにひどくないけど、鼻づまりがつらいときは、
フェニレフリンが入っているストナリニSの方がおすすめです。

子どもは、小児用しか選択肢がないので注意してくださいね！

おすすめの市販の眠たくならない風邪薬

こんにちは、薬剤師の安美です。

前回の記事の続きです。

患者さんからは、

ルルアタックEXとロキソニンの飲み合わせについてのご質問だったんですが、

お話ししていたら、

「ルルアタックEXをのむと眠たくなる！」

というご相談も受けました。

市販の風邪薬で眠たくなる理由

市販の風邪薬で眠気が出るのは、

鼻水をとめる成分の抗ヒスタミン薬の副作用が原因です。

ルルアタックEXの場合は、クレマスチンフマル酸塩がその成分です。

抗ヒスタミン薬の「ヒスタミン」という物質は、

鼻の粘膜などでアレルギー症状を引き起こしますが、

脳では、集中力や判断力といった脳を覚醒させる働きもあります。

抗ヒスタミン薬というのは、

ヒスタミンが受容体と結合して生体反応を引き起こすのをブロックするものです。

なので、鼻粘膜ではアレルギー反応をブロックしてくれますが、

脳に入ると、脳の覚醒作用を抑えてしまい、眠気や集中力の低下を引き起こしてしまいます。

（抗ヒスタミン薬で脳の中枢抑制作用＝「鈍脳」といいます）

あと、ルルアタックEXの咳止め成分、

ジヒドロコデインリン酸塩のような麻薬性の咳止め成分も

眠気を起こしやすいと考えられています。

市販の風邪薬には、抗ヒスタミン薬として

クレマスチン以外にもクロルフェニラミンがよく使われます。

これも眠たくなりやすい成分です。

メキタジンは比較的、眠気が少ないと言われていますが、

「服用後、乗物又は機械類の運転操作をしないでください」との注意があります。

というわけで、

どうしても市販の風邪薬（総合感冒薬）だと眠気が出ることが多いです。

「眠たくならない市販の風邪薬はどれ？」

市販の風邪薬に使われる抗ヒスタミン薬は、

基本的に眠気注意となります。

（添付文書に「服用後、乗物又は機械類の運転操作をしないでください」と記載あり）

なので、鼻水が気になる場合がとくに難しいですね。

風邪の主症状が鼻水の場合は、

小青竜湯（しょうせいりゅうとう）のような漢方薬を選ぶか、

アレグラ、アレジオンといった花粉症やアレルギーに使う薬を選ぶしかないかなーと思います。

発熱、頭痛、のどの痛みがメインの症状の場合は、

市販の風邪薬の改源がおすすめです。

【指定第2類医薬品】改源かぜカプセル 60カプセル ※セルフメディケーション税制対象商品

主成分は、アセトアミノフェン。

発熱、頭痛に効果がある解熱鎮痛成分です。

他に、気管支をひろげて咳を楽にするエフェドリン、

風邪の症状を緩和する生薬成分を含みます。

はっきりと、

「眠くなる成分（抗ヒスタミン剤）は入っていません」

と書いてあります。

改源にもいくつか種類があって、

改源感冒カプセルには眠たくなる抗ヒスタミン成分が含まれているので注意してくださいね！

ルルアタックEXとロキソニンの飲み合わせ

こんにちは。

薬剤師の安美です。

勤務先の薬局で、

「ルルを時々飲むんだけど、飲み合わせは大丈夫かな？」

頭痛にロキソニンを処方された患者さんから聞かれました。

普通のルルじゃないけど、

正確な名前はわからないとのこと。

確かに、ルルとひと言でいっても、

いろんな種類が出てますもんねー。

ルルの種類（シリーズ）ごとに成分も違います。

成分が違うと飲み合わせも変わってきます。

タブレット片手にパッケージを一緒に確認して、

「ルルアタックEX」と判明しました。

【指定第2類医薬品】ルルアタックEX 24錠 ※セルフメディケーション税制対象商品

ルルアタックEXは、いわゆる総合風邪薬。

・発熱、頭痛、のどの痛みへの効果があるイブプロフェン（解熱鎮痛薬）とトラネキサム酸。

・鼻水に対してクレマスチン

・咳に対してエフェドリンとジヒドロコデイン

といった成分が含まれています。

今回、患者さんに処方されたロキソニンとルルアタックEXのイブプロフェンは、

同じNSAIDSという種類の解熱鎮痛薬成分であり、重複しているため、併用することができません。

ルルアタックEXの添付文書には以下の注意が記載されています。

他のかぜ薬、解熱鎮痛薬、鎮静薬、鎮咳去痰薬、抗ヒスタミン剤を含有する内服薬等(鼻炎用内服薬、乗物酔い薬、アレルギー用薬等)、トラネキサム酸を含有する内服薬

ちなみに、アレグラやアレジオンなどの抗ヒスタミン薬とルルアタックEXの併用もできないので注意してくださいね！

今回は、

ロキソニンは頭痛だけでなく、風邪の時ののどの痛みにも効果があること、

風邪薬のルルアタックEXを飲む時は、ロキソニンの服用を中止することなどを説明しました^^

なぜこの時期に？！HPKIカードの申請

こんにちは。

薬剤師の安美です。

忙しい日々が続いています。

コロナも相変わらずですが、今はインフルエンザがすごいですね。

かなり高熱が出てつらそうです。

みなさん、気をつけてください！！

忙しい中、こんな作業も…。

薬剤師資格証（HPKIカード）の申請です。

「薬剤師資格証」とは、所持する人が薬剤師であることを証明する「物」であると同時に、内蔵するICチップに電子的なHPKI（保健医療福祉分野公開鍵基盤：Healthcare Public Key Infrastructure）証明書を内包し、電子署名等にも利用できる物です。

日本薬剤師会認証局より

なぜ、このHPKIカードがいるのかというと、
国がこれから進めていきたい電子処方せんを扱う業務に必要になってくるんですね。

このカードに内臓されているICチップの中には「電子証明書（電子的なID）」が格納されて、
電子処方せんへ調剤済み印の押印などが可能になるそうです。

管理薬剤師さんだけでいいという話が、

もう一人必要、

いや、全員とるようにとなり…。

簡単にできればいいんですけど、ちょっと面倒くさい！！

住民票や証明写真もいるし…。

マイナンバーカードは持っていてよかったと一安心。

どうしてこの時期に？！

忙しい時期はやめてー！！って感じですが(^-^;

【コンビニスィーツ】濃厚生チーズケーキ＠ローソン

こんにちは、薬剤師の安美です。

まだまだ、お正月モードがぬけません…。

元旦に久々にジョブチューンありましたね！！

子どもが格付けをオンタイムで見たがったので、

ジョブチューンは録画。

ワーワー、キャーキャー言いながら、

後日、楽しくみました^^

そして、早速お買いあげ～。

ローソンにはジョブチューンのポスターでいっぱいでした。

↑

写真、ピンボケしてますが、

一番おいしそうだった濃厚生チーズケーキ☆

思ったより小さかったので、家族分を買いました。

ジャッジが褒めていた柑橘系、ちゃんと三種類入ってる！

かなり濃厚なチーズで、

レモンだったら普通な感じだったけど、

柑橘の風味がアクセントになってました。

チーズが濃厚過ぎて、この大きさでも多すぎる感じ…。

私や子ども達はもう一回り小さくてもよかったかな。

夫はちょうどいい量だったらしいです。

コンビニスィーツもどんどん進化していてスゴイですねー。

今回は不合格だったチョコが入ったパイ。

（名前忘れてしまった）

チョコよりは、チーズやオレンジピール配合の方が好きかも。

今後、改良されたのを食べてみたいです。