こんにちは。
薬剤師の安美です。
コロナ治療薬ゾコーバの続きです。
ゾコーバには併用禁忌（絶対に併用したらダメ）の薬がたくさんあります。
どうして、たくさんの薬が併用禁忌なのかと言うと…
肝臓には、薬を代謝する酵素があります。
そのうち、CYP（チトクローム）3Aという種類の代謝酵素は、
いろいろな薬を代謝分解する酵素。
で、ゾコーバもCYP３Aで代謝されます。
と同時に、
CYP3Ａ酵素のはたらきを阻害する作用があるということ。
つまり、ゾコーバと他のCYP3Ａで代謝される薬を併用すると、
他の薬が代謝が影響をうけて、
体内での濃度が通常より高くなってしまう
というわけです。
さらに、ゾコーバはCYP3Ａといった代謝酵素だけでなく、
P-gpやBCRPといったトランスポーター
（薬の出入りを調整する膜輸送体）も阻害してしまいます。
それで、飲み合わせに影響する薬もあるというわけですね。
■勤務先の薬局でよく使われるゾコーバと併用禁忌の薬
・カルブロック（アゼルニジピン）、レザルタス配合錠、セララ（エプレレノン）：高血圧の薬
・ベルソムラ（スボレキサント）、ハルシオン（トリアゾラム）：不眠症の薬
・イグザレルト（リバーロキサバン）：血栓の薬
・テグレトール（カルバマゼピン）：てんかんの薬
ゾコーバとの併用禁忌薬は36種類あります。
その他の薬を確認したい方はこちらプレスリリースの一覧表を参考にしてください。
加えて、併用禁忌ではないけど、飲み合わせに注意が必要な薬はもっとたくさんあります。
併用注意の薬ですね。
■ゾコーバとロキソニン・アセトアミノフェンは併用できる！
いろいろと薬の飲み合わせに影響するゾコーバですが、
ロキソニン（ロキソプロフェン）やカロナール（アセトアミノフェン）との併用は問題ありません！
なので、コロナでゾコーバ服用中に
頭痛や熱がつらい！という時は、解熱剤を飲んでも大丈夫です。
市販の解熱鎮痛薬でも同じです。
・市販薬のロキソニン
病院で処方されるロキソニンと市販のロキソニンの違いについては、
こちらで詳しく解説しています！
・市販薬のカロナール
■ゾコーバとトラネキサム酸・メジコンも併用できる！
コロナ感染時ののどの痛みに対してトラネキサム酸が処方されることがあります。
トラネキサム酸も、咳止めのメジコンも、ゾコーバとの飲み合わせには問題ありません。
安心してくださいね！