1月24日に出された診療報酬改定の疑義解釈で「調剤ポイント」に触れている。
内容はいままで通り、いうまでもない。
この調剤ポイントについては、グレーな所からスタートした。
某日薬会長が「規制する規制はない」と大々的に発表したことも加速化を進めた。
なによりもＴポイントカード導入が、波乱を生んだ。
各店舗ごとのオリジナルポイントだけだと、まだ良かったのだろうが、いまや知らない人はいないＴポイント。
ポイントを活用出来る店舗も多い。
それだけに、独占的なものもないが、患者誘導に繋がる様な仕組みとなってしまう。
10月に禁止するといった通達を出してから、また解釈が混乱していた。
私的には調剤ポイントは禁止という様に思えたのだが、ドラッグストア協会などの解釈は異なっていたらしい。
ここも「規制するものがないから」である。
何度も聞かされた「原則」という言葉の使い方も気になる。
この原則と言うのは「クレジットカード」に対応しているのではないだろうか。
保守側、強行側の論点はこの「クレジットカード」の見方に絞られてきた。
いまさらではあるが3月には、なにも変わらないだろう。
同じく最近の市場を騒がせた「生活保護」への対応である。
後発品の使用は推進であり、強制ではない。
生活保護費の圧縮、受給者の削減とリストラの様なことが始まっている。
抜本的な改革が必要とされる今日に、決めなくてはいけないことが決まらない。
ここにも「規制する根拠が見つからないから規制できない」のである。
時は1月末、、、
年度末が近付いてきた。
2月・3月の風物詩である道路工事が始まる。
果たしてその意義は・・・
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