便DNA検査で内視鏡とさようなら？

アメリカのお友達からＬＩＮＥ

彼女は別の部位の人だけど

年1回の大腸内視鏡受けたら次回は10年後

「その頃はもう便のDNA検査になってる」

と聞いたんだってえ

もう内視鏡と有意差無いらしい驚き

 

 

 

 

3年前に噂になってた

チューリップ１便潜血検査）よりは、精度が高い
チューリップ２価格が数万～10万
チューリップ３大腸内視鏡（1万5千円、患者さん負担は5千円）の方が、正確で安い
チューリップ４大量生産によるコストダウンで千円以下で可能になるかも
チューリップ５将来は「大腸癌の１次検診の主役」になる可能性

それが、実現したのか！？

 

 

 

 

当時もね音符

「便を用いた非侵襲的なスクリーニングで、これほどの結果はこれまでに例がない」

FIT（免疫化学的便潜血検査）は出血しないとわからないし

米国人は、50歳から10年ごとに大腸内視鏡スクリーニングだけど

Cologuardと呼ばれるこの新しい検査は

血液に加え、腫瘍に由来する異常なDNAを検査するので

がんも含め一部の病変は出血しなくてもわかる利点があるパンダ

Cologuardでは、65人のうち60人のがんを正確に検出

FITでは48人だった（92%対74%）

Cologuardによる前がん病変の検出率は約42%

FIT（約24%）よりは上回っていたアゲ

がんに進行する可能性が特に高い前がん性ポリープに対するCologuardの感度は69%だったのに対し、FITでは46%アゲ

なかなかやるじゃんUP↑☆

「New England Journal of Medicine」オンライン版2014年3月19日↓

https://consumer.healthday.com/cancer-information-5/colon-cancer-news-96/new-stool-test-shows-promise-as-colon-cancer-screen-685931.html

 

 

 

 

でも、ちょっと調べたら...

米国消化器病学会（AGA）は2017年6月22日に

医師と患者向けの大腸癌スクリーニングに関する勧告の改訂版がパンダ

同勧告は複数の学会で構成されるタスクフォースにより策定され

新たな改訂ではスクリーニング検査を

それぞれの機能、コスト、実地臨床で考慮すべき点に基づき3つに層別化したらしい

この委員会で検討された方法は

１）大腸内視鏡検査

２）S状結腸ファイバースコープ

３）CT　コロノグラフィー↓

http://ameblo.jp/lieber11/entry-12264514761.html

４）便の潜血免疫検出

５）便のDNA診断

６）血清中のセプチン９検査

７）カプセルによる大腸内視鏡検査

 

 

 

 

基本的には検査開始は５０歳以降で統計学的には十分で

若い人にも発症するので、あとは自己判断とのことたらーん４


    推薦１位：10年に一度の大腸内視鏡
    　　　　　　毎年の便の潜血検査
    推薦２位：5年に一度のCTコロノグラフィー
    　　　　　3年に１度の便DNAテスト
    　　　　　5−10年に一回のS状結腸内視鏡
    推薦３位：5年に一回のカプセル内視鏡
    推薦できない：血中腫瘍マーカー

 

 

 

 

最も信頼が置ける検査は、大腸内視鏡

大腸がんのみならず、前癌状態の検出が可能

しかし、検査による出血は0.26%

大腸に穴が開く危険性が0.05%

そして検査による死亡が１０万人に2.9人

・・・って日本じゃ・・がん検診になるはずないね汗

われらが便の潜血検査は

大腸ガンの発見率を上げ、死亡率を下げることがわかっているが

診断率は大腸内視鏡で見つかる例の74%が診断されるが見落としが多く

前癌状態についてはほとんど検出できないぱんだ

DNAテストは、大腸内視鏡で検出されるケースの92％が検出できる

さらに前癌状態についても発見率が高い

ただ、年齢とともにガンのない人も遺伝子の変化が見られ

65歳以上では過剰診断につながる可能性が高いあせる

 

 

う～ん、ここまで来たら、あと一息かアゲ

10年後にはDNAテスト押しになるのかも

とにかく早期に診断できる組み合わせの検討をしてほしいわ

あの衝撃は若い人には味合わせたく無い(Θ_Θ)

気軽に出来る安い検診希望パンダ

そして...

もう診断済みのアタシ達には関係あるのか無いのか目

でも、術後のモニタリングで内視鏡無くなったら天国だなぱんだこぱんだ？

 

 

 

もう秋の花コスモス

 

 


 

 

 

 

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