どうせ生きるなら楽しく・・・ね　～乳がんでも私らしく～

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08Apr
- 抗がん剤でも、ウィッグ不要でした♡
  ホルモン陽性タイプの再発でも抗がん剤で叩く！①のつづきです♡主治医に提案されたのは、アバスチン＋パクリタキセル(weekly)でした定番(？)ですね初発では、AC＋アブラキサンだったので、一応(？)初めてのお薬でしたこれを計4クールしました最初、どのくらい続けるのかを聞くと、主治医も看護師も、えっ？。。。何を言ってるの？。。。みたいな顔をしてました💦主治医は、｢いつまでというのはありません。再発なので。効くまではしないと。｣と看護師さんなんて、サクッと、｢エンドレスです！先生に聞いてませんか？｣と仰ってましたし私もそう言われるのはなんとなく分かってましたし、なんなら、というかきっと、インフォームド・コンセントの際に聞いていたはずでも、でもね、私の中では、今が二度目の旬のこの抗がん剤、旬が過ぎたと私が感じた場合は、サヨナラするつもりで常々おりますもので何はともあれ、副作用は、手足のしびれと3割程度の脱毛と、4クール目に粘膜という粘膜がただれたくらいで済みました脱毛が3割程度で済んだのは、PAXMAN頭皮冷却システムのお陰✨✨初発の時にもその存在は知りながらも、どこにでも導入されているわけではなかったので(多分今も！徐々には増えているみたい✨)、今回は本当にラッキーで、感謝！感謝！感謝！が止まりません♡3割は脱毛したのですが、ウィッグは必要なかったです♡♡♡抗がん剤の期間が10月下旬〜2月上旬まで⸜🌷︎⸝‍4月現在の髪事情がこちら↓神様、仏様、主治医様、PAXMAN様、感謝してもしきれません！！私が喜んでいるので、家族も喜んでくれています♡♡♡こういった素晴らしい機器が、今後も増えたり、新たに作られたり、多くの方が、辛い治療と厳しい状況の中に、喜びを感じられますように✨
03Apr
- ポート抜去後5日目はこんな感じ♡
  3／29火にポート抜去し、今日で5日目に入りますが、昨日4／2の朝くらいから痛みが殆どなくなってきましたよかった〜〜♡♡♡ロキソニンは、1日の夜に内服したのが最終で、このまま終わりにできそうです🎶✨ポート留置時も同じような経過だったと思いますちなみに、今はこんな感じ♡ ⬇傷口の下の皮下出血が、ポートが入っていたところですよし！！順調順調♡♡♡
01Apr
- ホルモン陽性タイプの再発でも抗がん剤で叩く！①
  『癌系ブログが更新されないと心配になる』最後のブログから気付けば結構経ってましたマメなタイプじゃないし、乳がん手術・抗がん剤・放射線を終えてから6年経ち、日常のあれやこれやにすっかり…とまで…ameblo.jp⬆のつづき去年10月下旬〜始まった、乳がんの領域リンパ節転移による、再発治療について標準治療ならひとまずホルモン療法となるところ、主治医の方針で(治らないけど)根治を目指した治療！！の提案がありましたそれをするかしないか、もし標準治療でいいならば、私でなくても近所の病院でもしてくれますよ、と。。。取り方によったら脅しにも取れるようなインフォームド・コンセントがありました(その他の説明は、とても丁寧で詳しかったですよ)考えている時間があまりなく、というか、ないように感じられ、付き添いの夫と束の間の相談をしてからすぐに、お願いしますと返事をしましたその決断をする十数分の間に、私は抗がん剤を拒否ることもしました主治医や看護師など医療従事者の方は、この状況なら普通するでしょ！とか、すべき！とか、しないなら知らないよ！とか、そういう風に思ってらっしゃるのかも知れませんが、私は本当にもう抗がん剤が嫌だったんです抗がん剤の何が嫌。。。もうそりゃあ、脱毛ですよ脱毛これは、一度抗がん剤でスキンヘッドになった者として堂々と言いますが、一度で勘弁してほしいです色々な価値観や考え方がありますよね。みんな嫌だけど病気治すため、少しでも長く生きるため、脱毛なんかに負けず、抗がん剤治療をするんだ！！！という方も多いと思います医師が医師としてできることとして、病状や時期に応じて必ず抗がん剤治療を勧めますもんね分かった上で、私はもう脱毛は嫌、なぜなら、脱毛する抗がん剤治療に希望を抱けないから初期治療フルコースを終え、今回領域リンパ節転移により再発となり、私なりにこれまで得た知識や情報を集結させたところ、自分の状態ならば、免疫力upを主軸に考えた方が長生きできると思ったのです抗がん剤への想いはこのようなものですじゃあ、脱毛しなかったらどう？？これは、以前から決めていたのですが、自分が元気を保てる間、自分の免疫が復活できると思える間、この間なら抗がん剤を受けても➕に働くこともあるんじゃないかと私なりに思ってましたそして、今回の主治医からの提案に拒否傾向を示したところ、｢脱毛が嫌なんですね。。。今ちょうど脱毛予防の頭皮冷却を導入していて、他の方の使用状況によっては○○さんにも使用してもらえますよ｣と主治医からのお言葉✨✨✨初発の6年前には脱毛予防の装置なんて導入されていなかったので、これはもう、ご縁としか思えず、抗がん剤治療をしようと決めたのでした✨✨✨まとめると。。。脱毛は二度と嫌という価値観、今回結局抗がん剤を受けることにしたけれど、脱毛しないなら抗がん剤をするというわけじゃなく、抗がん剤には旬があると、初発の頃からこの言葉を大切にしており、抗がん剤の二度目の旬は、今だ！！！と思ったから✨✨✨長くなったので、また改めて
- ポートの医療費は。。。
  備忘録と参考のために♡ポート留置(日帰り)プロポフォール使用処方ロキソニンとレパミピドと抗生剤3割負担￥52,000ポート抜去(日帰り)ソセゴン使用プリンペラン使用処方ロキソニンとレパミピドと抗生剤3割負担￥2,330抜去の安さが意外でした♡会計時はホッとしました去年令和3年10月下旬〜抗がん剤治療とホルモン療法と放射線治療が続き、大した保険にも入っておらず、家計がひっくり返るかの如く恐怖と不安の日々でしたが、自分の中で一区切りついたので(勝手に笑)、今後はボチボチ就活と節約しながら、家計の回復のためにもがんばるぞ
31Mar
- ポート抜去なんてちょいちょいと抜くだけ〜〜と思いきや
  CVポートを留置した時から、抗がん剤治療が一段落したら早めに抜こう！！と思っていました主治医の言い分は、治療効果を数ヶ月みてから大丈夫だったら抜くというもので、理解できるし納得もしてましたでもまぁ、人とのしがらみや価値観により、一旦思い留まったものの、やはり抜きたい！！！となり、あまり考えずにポート抜去の日を迎えましたそして、無事、抜去ですが、予想外の薬物(非麻薬性鎮痛剤：ソセゴン)の使用と、それによる副作用の悪心＆嘔吐抜くだけなのでちょちょいのちょい。。。皮下にポートを埋め込んでいるので、多少組織が癒着したりして、切開もするし、ちょちょいのちょいではないんだろうなぁとは思っていましたが。。。悪心＆嘔吐がキツくて辛かったのと、切ったところが思ったより痛いポート留置していた部分が未だに少しポッコリしていて、そしてソコも、痛い打ち身の酷い感じのやつとまぁ、抜くだけではなく、意外と痛かった留置の時と同じ痛みまとめると、留置の時と同じ痛み➕ソセゴンの副作用の嘔吐ということで、大変さは抜去の勝ち
30Mar
- 留置5ヶ月でCVポート抜去しました❤
  まだ何も再発治療のことを書けずにいますが、昨日題名通りポート抜去したのでそのことをまず記録しますまず、ポート留置したのは去年2021年の10月下旬でしたので、5ヶ月で抜去するのは早いらしい！！私がお願いして頼んでOKしてもらったのですが、主治医もなんだか勿体なさそうにされてました主治医：今、感染もせずトラブルのない状態だし、近いうちにまた(腫瘍)が大きくなってきたり他のところに出たりした場合にはまたポート入れないといけないよ！それでもいいの！？？こんな風に言われ、確かになぁ。。。とは思ったけど、どうしても抜きたくて抜きたくてひとつは、私のポートは内頸静脈からのアプローチがめちゃくちゃ筋みたいに目立つ＆ポート部分もやや上なのか春夏の洋服では目立つということ。ふたつめは、アバスチンのせいか傷の治りが悪く未だに少し痛いこと。3つめは、再就職と趣味を兼ねて学んでいるアロマの実技が4月中旬にあるということ。大半が人目を気にしてるので、自分という人間が嫌になることもありますが、私はこんな性格なので仕方ないそんなこんなで、一般的には早い5ヶ月だけのお付き合いのポートを抜いてもらいました※どれくらいの期間入れといてOKなのか医師にも看護師にも聞いてみましたが、みなさん、これと言って決まってるわけじゃないんだよ〜〜感染しなかったら長いこと数年入れたままの人もいるし〜〜みたいな返答でした。私がブログで拝見した方は4年半入れておられ、感染による発熱にて抜去されていました。昨日の朝9時45分頃に右手背からルートキープした状態で血管造影室へ！！血管造影室の手前で点滴を繋いでもらって中へ。ベッドから処置台？に移動して、消毒▶穴あきシーツ▶局所麻酔▶ソセゴン静脈注射▶電メスでポート部分切開▶ポート押し出し？？引っ張り出し？？とにかく抜去▶ナート▶ボンド(傷口を覆う医療ボンド)▶間に2回レントゲン？撮影して、20分くらいで(多分)終了最初ポート留置時は、ソセゴンじゃなくてプロポフォールを使用されました！プロポフォール、こてんと数秒で眠れて、それなのに爆睡のなか○○さん！！と名前を呼ばれた瞬間にパチッと覚醒できるという感覚に、この薬すごーーーいと感動したのを思い出します今回処置が始まる前に、抜去なのでプロポフォールまでは要らないと意思を伝えたところ、元々使用する予定はないから大丈夫、でもボーっとするような痛み止めのお薬は使います。という説明を受けてましたで、いざ処置中何が使われたかというと、ソセゴンでしたソセゴンがどうこういうつもりはないですが、使用直後からのどから胸がスーッとなるような違和感とムカムカがあり、気のせいかと思って伝えなかったらその後処置室に戻ってから徐々に増強💦寝てたらまだ大丈夫だったけど、起き上がってみるように言われてからますますひどくなり、プリンペランを使ってもらいました！！が、全然効かず💦処置室に長いこといるのも申し訳ない気がして、1時間延長した末に帰宅することにしました1泊2日でのポート留置＆抜去の体制の病院もありますが、私の通っているところは日帰りなのです点滴抜去してもらい、着替えて立ち上がって、挨拶して、お会計へ。やはり気分悪く、御手洗へ行き。。。会計前後に2度嘔吐(胃液とお茶)💦一度につき5回くらい出ました車で帰路へ(本来自己運転禁止❌)約45分間の道のりで飲んだアイスミルクティーを、帰宅直後に大嘔吐しましたその後は、夕食まで臥床状態で、作り終えたらまたすぐに寝ました感想、ポート抜去自体は耐えられるけど、ソセゴン静注の副作用の嘔吐がきつかったーーーソセゴン要らないんじゃないの！？？今度する時は拒否ろうと思いましたちなみに、入れた時の写メこれがポート留置直後の写メで、落ち着いた後のポートも見たいなと思って画像を探したら、なかった記録として、大失敗です
28Feb
- 癌系ブログが更新されないと心配になる
  最後のブログから気付けば結構経ってましたマメなタイプじゃないし、乳がん手術・抗がん剤・放射線を終えてから6年経ち、日常のあれやこれやにすっかり…とまではいかないけど、病気のことを考える時間がめっきり減ってました他の方の闘病ブログも久々にチェックし、更新が長くされていないと、知らない方だけどとてもとても心配になりました私も長く更新してないので、久々に記録を残そうと思います多分、今回の○○さえなければ、ブログのことも忘れてたかも2015年37歳の5月に告知され、6月に左乳房全摘＋同時再建8月から抗がん剤AC4クール＋アブラキサン4クール2016年2〜3月放射線25回2月からタモキシフェン内服開始※タモキシフェンは4年間内服して2020年3月に希望して終了へそこからたったの1年半、まさか再発するとは……タモキシフェンについては自分なりに考えて出した終了の決断！同時にリュープリンも止めたので、2020年4月からは生理も復活この生理、、、ホルモン陽性タイプの私には、やはりよくなかったようで、、、分かってたことなのだけど、あの時の私には、３大治療をしっかり終えたし、リュープリンとタモキシフェンもガイドラインより大分少ないけど昔は5年(今は10年)のことを考えると私だって4年間ホルモン治療したし、もう十分では！？３大治療で既に完結してるのでは！？もう体には癌細胞はいないのでは！？などと考え、ホルモン治療を早々に終了し、生理が戻ってきたことに対しても、『やった！！元に戻れる！！女でいられる！！』と喜んでいたのでした再発した今となっても、生理と共に過ごした1年半はかけがえのない時間になりましたし、後悔してません子供の成長を見届けるためにもまだまだ生きたいけれど、人それぞれ色んな想いや考えがあり、ただ単に延命するのではなく、よりよく生きていけるように…そんな風にありたいです今回の再発は、左胸骨傍リンパ節転移ということで、転移だけど遠隔転移とは違い、再発になります2021年8月31日が1年ぶりの検査でエコーと採血をしたのですが、エコーで引っかかりまして、その後造影CTでも引っかかり、その後PETを行い、10月22日に再発告知となりました現在治療途中です再発なので、エンドレスまたはソレにに近い治療になりそうですが、新しく主治医となった医師に、今なら根治に近い状態を目指せると言ってもらえました標準治療は多分、ホルモン陽性タイプならばまずはホルモン治療だと思います。ですが、根治を目指す主治医！！最初から全力で叩くと仰ったのでしたまた書きます
19Apr
- そろそろ就活
  時が過ぎ、ほぼ病気を忘れた穏やかな生活を送っている今日この頃・・・✨思えば、次男産休・育休中に病気が発覚しそのながれで退職し、気が付けば無職期間約3年！！20代前半のころ、「あ～、このまま一生働くのか～。有給使っても1週間くらいの休みが限度やろな～。」とか考えていたことを思い出します。まさか　こんなに休める日が来るなんて！！笑病気はイヤだけど、死ぬのはもちろん恐怖だけど、病気になったことがきっかけで、のんびり時間が増えました(^^;今、子供とたくさんの時間を過ごすことができています✨心に余裕ができて、とても安定しています✨治療中の約１０か月は落ちている日が多かったけれど(^^;それと、お金が減る一方で家計がやばいけれど(・_・;)「キャンサーギフト」という言葉、病気になって知りました。私には、そんな良い風に病気を捉えられませんが、確かに得たものはあるのだと思います✨そんなこんなで、ようやく、また働きたいな～とも思えるように(^-^)プチ就活中です！！そして、プチ悩みは、病気のことを最初から明かすか否か。否の方向で考えていますが・・・健康診断で分かってしまうのか？？それなら最初から明かすべきなのか？それで不採用になったりする可能性もあるの　泣？？そもそも最初に告げる必要ある？？？とか　迷(-_-;)まぁ、そんなことで悩んだりできるのは、幸せなことだと思います♪ホントに！！ケモ中の免疫超低下中にただの風邪の治りがめちゃくちゃ悪くてしんどくて、「人って結構簡単に死んでしまうのかも・・・(-_-;)」と思ったあの時期には、病気を明かすか否かなんてどうでもよかったですから！！笑さてと、求人みましょうかね～(´艸｀*)楽しくいこう！！楽しく生きよう！！
19Oct
- 髪の毛じゃない毛たち
  まおさんの昨日のブログで眉毛やまつ毛が生えてきたことが書かれていました✨眉毛は見た目の元気さに重要でまつ毛はゴミが入るのを予防してくれるなどなどと。私もその当時(今年の春)、髪の毛以外の毛たちの役割に色々と感謝の念を抱いたのを思い返します。私は１番は鼻毛でした！！鼻毛があるのとないのとでは、ホコリの吸い込みが全然違います！私は鼻炎と花粉症があるせいか、鼻の痒みやムズムズ感がやばかった～。そして、まつ毛。すっかり抜けてツルツルの頃は保育園の送り迎えでさえつけまをしましたよ～。病気のことも脱毛のことも誰にも言ってなかったのでバレないようにいつもビクビク(^_^;)まぁ、今でもウィッグに関してはビクビクしてますけど(￣▽￣;)眉毛は前髪で隠れるのであまり気になりませんでした♪が、書くのはなかなか大変だったな～。本当に、色々あちこちの毛たちには改めて感謝です✨
- ある日の頭
  ラストケモ4ヵ月後と7ヵ月後の頭。この間に癖がすごーーーく目立つように。今は長さは7ヵ月後と大差ないけれど、鬱陶しさに拍車がかかってます(￣▽￣;)脱毛した時はショック過ぎてなんでもいいから髪の毛が欲しいと発毛を夢みていたけれど...。発毛はとても嬉しいけど、なんてったって生え揃うのに時間ががかるかかる(>_<;)そして、癖毛グリングリン。抗がん剤の影響で、毛穴が歪んでしまって癖毛になるらしいですね。カラーを明るくしたら少しはマシになるかも？？予定では、ラストケモ1年くらいで脱ズラです✨その時に合わせて、カラーと縮毛矯正とカット、そして場合によってはエクステも思案中♪ボサボサ頭おばさん頭気分が萎える今日この頃です(^▽^;)今まで当たり前のようにあったストレートロングヘアが愛おしい✨その頃は猫毛で好きじゃなかったけど、これからは好きになれそうです♡当たり前のことに感謝感謝✨
- ＡＣ療法
  昨年２０１５年の8月２５日は、化学療法初回でした。前日から入院しての投与スケジュール。正直、通院でしたかったけど医師が薦めるもので・・・。「通院でもできないことはありませんが、初回はどんな副作用がでるかやってみないと分からないので皆さん大抵入院してされますよ。」と。退院は様子をみてということでしたが、なんとなく９日間（投与日から一週間後）を勧める医師に対し、頑なに６日間（土曜退院）と言い張って希望通りに退院した私でした♬さて、化学療法ですが、私はＡＣ療法を4クール受けました。1クールは3週間に1度です。乳がんの化学療法では、ＡＣやＥＣ（その後にＴとか）、またはＴ単独などがメジャーなようです。ちなみにＡはドキソルビシン、Ｅはエピルビシン、Ｃはシクロホスファミド、Ｔはタキサン系（タキソールとタキソテール）。こちらの病院では、外来ケモは看護師が血管確保されますが入院では医師がすることになっているようで、これが少々面倒でした。なぜなら、一度漏れたからです。漏れたら入れ替えをしますが、なかなか医師が捕まらず・・・待ち時間が長くて疲れました。そしてそして、外来ではケモ投与前に血圧測定1回のみなのに、入院中は病室のベッドの上でケモ前後とケモ中６回くらい測定されて、それも左は乳がん手術の側だとかで右で測定。右には点滴も入っており・・・、針が入ってる状態で血圧測定器でおもいきり圧迫！！はい！！もちろん漏れました(￣▽￣;)左でしてはいけないことは分かります。なら脚は！？と思って、最初に右腕で測定しようとした時に少し拒否したのですが、「大丈夫です！」と言われ押し切られてしまったという・・・。漏れた後の1発目の点滴が入る瞬間、かなり痛かったですΣ(￣ロ￣lll)その後は医師が入れ替えをして、再度ケモ開始。救いは、漏れた液体はケモ前の吐き気止めだったということ。その後の血圧測定も、なんと！！！またまた針の入った腕でしようとする看護師(・_・;)恐怖でかなり拒否し、傍にたまたま居合わせた女医が「脚でもいいよ！」と言ってくれて脚測定になりました。おいおい、病棟内でのルーティンも分かるけどさ～、血圧測定のせいで漏れたの一目瞭然なんだから臨機応変に対応してよ～(-_-;)と心でイラッとする私なのでした。Ａのイチゴシロップのような色は事前学習で存じておりましたが、すごい色でした！もう、真っ赤！超イチゴ！ただ、存じていたお蔭か、あまり毒々しく感じませんでした。そのイチゴシロップが体内に入ってくる時はさすがにドキドキしましたが、抗がん剤を敵（悪者）と思うか味方と思うかで効果が違う的なことを読んだので、ドキソル様、シクロ様、どうぞよろしくお願いします。目に見えない癌が体にいたら全部やっつけてやってください。期待してます。期待してますよ！！がんばって！！と、最初に強く強く念じて祈りました。効果はきっとあると信じています✨副作用は、投与翌日に眠気強くて軽いつわりの様なものがあり、その後も1週間くらいつわり様のムカムカが続いた程度で、とても軽く済みました♬
23Jun
- 病理結果
  昨年2015年6月24日に左胸全摘＋同時再建施行し、7月22日の夕方に病理結果を告げられた。○浸潤性乳管癌・硬癌○メインの腫瘍２．５㎝小さい腫瘍含め範囲５㎝大○ リンパ節３／５個（もっと取ってたらもっと転移があったとのこと）○ＥＲ９０％ＰＧＲ５０％○ＨＥＲ２（－）○グレード１○ｋｉ６７：約１０％術後約1カ月の間、気がかりはリンパ節転移のことばかり。勿論グレードやｋｉ値も気にはなったが、肝はやはりリンパ節転移だった。だって、ソレ次第で抗がん剤の有無が決まってくると言われてたから。結果は上記の通り、残念なことになっていた(；´Д｀)医師からは「グレードなどから低リスク型だけどリンパ節に転移があった時点でガイドラインではケモ推奨だからケモしましょう」とのことだった。その時、結構抵抗して反発した私。とりあえず、まだ撮影してなかったＰＥＴをしてみないことにはね～とのことで、ＰＥＴの予約を入れてもらい、ケモについては数日考えることになった。なぜこのような流れになっているのか、疑問を持たれる方もいるかも！スタンダードは、術中迅速病理にてセンチネルリンパ節生検の結果を出してもらいセンチネルに転移があれば次のレベルまでリンパ節郭清をし、また術中病理へ・・・というパターンでいくはず。私が手術をしたクリニックでは術中病理を扱っていなかったという、単なるそれだけのことなのだけど、そもそもこちらで手術を受ける際に、造影ＣＴの結果でリンパ節転移の所見がなかったので手術を受け入れてもらえたのである。なので、センチネルリンパ節生検で転移があったことについて、可能性はもちろんあったものの、医師も私も少々想定外だったのである。ＰＥＴについても同様に、最初診てもらっていた病院で撮ったＣＴが上記結果により、ＰＥＴまでの検査は不要とそちらの医師が考えた上のこと。いずれにせよ、リンパ節転移があったことで色々と流れが変わってきたのだった。でも、もし私が術中病理を扱ってるところで手術をしていたら、「「麻酔から目覚めると全摘＋1次１期インプラント同時再建によっておっぱいが作られている✨」」という予定が完全に覆っていたんだろうな～。リンパ節転移があると、郭清をした場合でも（私は郭清していない）放射線照射がスタンダード治療となる（胸壁とか頸部に照射）。その照射の際、副作用の皮膚拘縮によってインプラントが硬く感じたり破損する可能性があることから、リンパ節転移あり→再建は自家移植がスタンダードなのだそう。（その時はそのような説明を受けたが、関東の方の病院で、知人はリンパに転移があってもインプラント再建をしようと医師に勧められたらしい！ｗｈｙ！？）そう考えると、リンパ節転移のレベルがどんなもんだか分からないのは恐怖だけど、照射も済んだ今インプラントにも特に異常なく順調だし、術中病理がなかったことやリンパ節郭清をしなかったことも悪いことじゃなかったな～と思えるようになった✨病理結果、出るまではリンパ節転移の有無が今後の人生を左右する！！とか大袈裟に考えて、いざ転移があった時はめちゃくちゃ内心凹んだ。でも、起こったことはすべて過去のこと！嘆いても悲しんでも仕方ないし何も変わらない！乳がんの私もリンパ節転移がある私も、私を構成するほんの一部の要素でしかない。病気も個性！って、どっかで聞いたことがあるな～。まさにそれですよそれ！！結果を自分が知る頃にはすでに事は起こっているんだから、後は受け入れるのみ！難しいことを考えても良いことない！！(笑)どうせ生きるなら楽しく生きましょう°˖✧◝(⁰▿⁰)◜✧˖°
21Apr
- CYP2D6について主治医に聞いてみた
  この２月からタモキシフェン（ノルバデックス）を内服中で、内服前に聞こう！しよう！と思っていたCYP2D6について主治医に聞いてみた。大学病院なので主治医は２～３人が回る？感じなのか毎回同じ先生の診察ではないのだけど、最初の医師にまず問うと、あまりよく知らないとのこと。で、別の医師の診察に入りあらためて問うと・・・結論から言うと、意味がない。不要。とのことだった。その先生曰く、数年前（いつ？？？）に確かに流行ったけど今となってはその遺伝子検査はしない流れに変わっている。医療業界では様々な研究が行われていて、タモキシフェン内服により効く人効かない人がいる、なぜ？、研究してみよう！と、研究結果でどうやらこのCYP2D6が関与しているようだということが分かり遺伝子検査ブームが来たが、代謝にはほかの酵素もたくさん関与していてCYP2D6だけではないし、推奨もされてない。このようにCYP2D6だけが重要みたいになっているけどそうではなくて薬の代謝にはさまざまな酵素が関与するから研究によって注目されてるだけ（そういうニュアンスのことを発言）。検査を受けてもし代謝不可と出たとしても、タモキシフェンの内服を続けることになる。３０代はタモキシフェン。リュープリンで生理を止めていても不十分だから。閉経後の薬を使用することはできない。タモキシフェンはよく効くと言われている。検査しても薬は変わらないのでしなくてよい。「○○クリニックなどでは今も検査しているみたいだけど、うちではしたことないよ」と。このCYP2D6検査の結果で低代謝だからアロマターゼ阻害薬に変更になったという方をブログで見つけたので、少し　　？？？　　な部分もあったけど、私の主治医がこう言うのだから、納得はできた・・・かな？もし、代謝不可と出ても効かないわけではないみたいだし（先生の言い分だと）。検査したい気持ちはそりゃあるけど、結果によって薬を変更するとか増量するとかはありません！！と言い切られるとね～殆どの病院が現在は推奨してないのは確かみたいだし。推奨してた時期も特になかったのかも？(;^_^A患者でCYP2D6検査をした人はいなかった！！とうちの主治医は自慢げに言うし(笑)以下、チアウーマンさんから引用させて頂いてますm(_ _"m)（（CYP2D6の現在の評価））↓遺伝子タイプには人種差も存在します。たとえば、欧米では、代謝機能が低下するCYP2D6*10という遺伝子タイプを持つ人が約3％なのに対し、日本では約40％存在すると報告されています。このように人種間で遺伝子タイプの頻度が異なるため、タモキシフェンとCYP2D6との関連に関する報告に地域間で偏りが出ています。2010年にアメリカのサンアントニオで開催された国際的な乳がん学会（SABCS： San Antonio Breast Cancer Symposium)では、CYP2D6の遺伝子タイプは治療・再発と関連しないという報告がされています（ATAC trial とBIG 1-98 trial）。また日本乳癌学会による乳癌診療ガイドラインの推奨グレードもC2（科学的根拠は十分とはいえず、実践することは基本的に勧められない）となっています。乳癌診療ガイドラインの推奨グレードC2という評価は、科学的根拠を示すために充分な研究が不足していることが理由であり、CYP2D6とタモキシフェンの関連を否定するものではありません。現在、大学機関等でCYP2D6とタモキシフェンに関する日本人を対象とした大規模な前向き研究が行われており、その研究結果が待たれます。（（判定結果））↓このテストでは、CYP2D6遺伝子のうち、日本人において主要なバリエーションを調べることで、CYP2D6が薬を代謝する機能を予測します。代謝機能が「平均代謝」よりも低い場合、タモキシフェンの投与量を増やすことで、期待された効果が得られたとする報告があります。また代謝にCYP2D6が関与しない、タモキシフェン以外のホルモン療法薬もあります。（（CYP2D6についてもろもろ））↓CYP2D6の働き薬は体の中に入ると、主に小腸から吸収され、血液によって全身に広がって分布し、その後、肝臓で代謝され、主に尿として体の外へ排泄されます。この【吸収→分布→代謝→排泄】のプロセスは薬の効き方と密接な関係がありますが、肝臓で行われる代謝は、その中でも特に重要と考えられています。肝臓で薬が代謝されるときに働く酵素にCYP(シップ：CytochromeP450)があります。CYPの代謝する力は遺伝子で決まっており、この遺伝子タイプの違いが薬の効き方に個人差がみられる原因の一つとなっています。CYPは20種類以上が存在すると報告されていますが、その一つであるCYP2D6は中枢神経系や循環器系などの多くの薬の代謝に関わっていることが知られています。またCYP2D6には遺伝子タイプのバリエーションが多く、代謝機能が低い、もしくは全く持っていない遺伝子タイプなども報告されています。タモキシフェンとの関連タモキシフェンは、乳がん患者全体の約7割にあたるホルモン受容体陽性型の方に広く使用されるホルモン療法の標準治療薬ですが、抗がん作用を発揮するためには、タモキシフェンが肝臓にあるCYP2D6という酵素で代謝（分解）され、高い活性を持つ代謝物エンドキシフェンに変換されなければなりません。しかし、CYP2D6には多くの遺伝子タイプのバリエーションが存在し、CYP2D6の代謝機能が低い、もしくは代謝機能を全く持っていない遺伝子タイプを持つ方の場合、タモキシフェンの効果を得にくいことが、いくつかの試験で示唆されています。ただし、代謝機能が低い、もしくは代謝機能を全く持っていない遺伝子タイプを持つ方であっても、タモキシフェンを増量することによって、エンドキシフェンの血中濃度が平均的な代謝機能をもつ遺伝子タイプの方と同程度になることが複数の論文で報告されています。また、タモキシフェンと同じ働きをし、CYP2D6以外の酵素で代謝される薬剤（成分名：トレミフェン　商品名：フェアストン）をタモキシフェンの効果が見られない患者に投与する臨床試験も行われています
- なかなか難しい・・・
  糖質制限。やった方がいいだろうからやりま～す♪という風なことをサクッと書いたものの・・・。意志が弱くダイエット感覚の自分にとって、炭水化物抜きではなく糖質制限というのはかなり難しい～。安易に、「ごはんやパンをぬけばいい！」と思っていたので、あらためて糖質の多く含まれるものを調べてみると今まで好んで食べていたものが殆どという現実に愕然としてしまった(￣▽￣;)「炭水化物は糖質が多い」ということに気をとられがちで、当たり前のことなのに「甘いものに糖質が多い」ということを何故か頭から葬っていた。ということは、もちろんスウィーツ系は不可。果物も不可。野菜の中でも甘いかぼちゃやたまねぎなどなど結構糖質が含まれているとか。さつまいもなどイモ類はもちろん糖質多し！調味料もケチャップやソースをはじめ、甘い系の味のものはＮＧ。となると・・・何をどのように食せば良いの？？？糖質制限をされている方々は、どのくらいまで制限しているのだろう？私には、ストイックな糖質制限は今のところ敷居が高いかも(;^_^A 徐々に慣らすつもりで、まずは、ごはん・パンなどの炭水化物とお菓子類と甘いジュースを絶つことをがんばろう！～食べてしまうつもりの、糖質が多いと書かれていた食物まとめ(笑)～・果物全般→ビタミン・食物繊維など豊富なものが多いから・たこやき&お好み焼き→これが食べれないとなると人生考えなくてはならない・・・・バースデーケーキ→お祝いは楽しく！・ケチャップやソース類や調味の砂糖→うえにかける場合は違うものに替えたりするけど、　調味に使用している場合はややこしいから食べる　料理の味や種類を変え過ぎると家族が戸惑うので・グラノーラ系→食物繊維豊富・酵素飲料→めちゃ甘いけど酵素はカラダに必要～・たまにビールとワイン→なるべく飲むなら焼酎にしようかとは思うものの・・・・・ナッツ類→ビタミンＥ？結構、食べる気やな(^^ゞ徐々に慣らしつつ、健康生活について考えていこうと思う°˖✧◝(⁰▿⁰)◜✧˖°　
15Apr
- 乳がん診断までのこと
  ２０１４年夏に出産した直後から、左乳頭が少し、ほんの少しひきつれている（中から引っ張られている）ような肉眼的な変化を感じていた。けれど、元々乳頭が小さく陥没気味だった私は、それを乳腺の発達や授乳との関連と考え、また、助産師や医師もそれを見て聞いても異常とは思わなかった。新生児と共に忙しくなる日常。てなわけで、いつしか乳頭のことなど気にもならなくなる。冬になり正月がきてどんどん寒くなったころ、ふと脱衣所の鏡に映る自分の乳房を客観視した。「あれ？なんかへこんでる？いくらひっぱっても根元が中から引っ張られてるような感じだな。やっぱりなんかおかしい？乳腺炎とか関係してるのかな？」不思議には思うものの、まだこの時点では危機感を感じるところまでいかず。乳がん検診は受けたことはなかったが、４０歳になったら毎年受けるようにしようかな～と漠然と考えている感じだった。乳がんといえば、乳房の外側のわきの下の部分が好発部位ということは知っていた。だから余計、乳首なんて・・・という感じかな。不思議に思いつつも時は過ぎ、春になった。４月。夏には子供も１歳か～。仕事（パート）もしないとな～。んーーー、そういえば左の乳頭！やっぱりひきつれてる。ネットで「乳首・ひきつれ」とかで検索。すると「乳がん」関連のｈｉｔが盛りだくさん。このとき初めて少し怖さっを感じた。ネットで情報収集すると共に、近所の病院のHPをチェック。予約が取れたのは５月上旬。当日診察でエコーを受けると、そこには医師が気になるものが写ったようで。「今授乳中？卒乳したんですね。でも乳腺はまだ発達しているし乳腺炎とかの加減かも知れない。マンモもしなくちゃ分からないけど、うちでは授乳中や産後の方のマンモはできないんです。他の病院でしてもらうことになるけど、その日にはエコーで何も写らないということもあって、これはたまにあることなので誤診ではないのでご了承くださいね」とのことで、近所の市立総合病院を予約し後日紹介状を持って受診。診察での触診・視診を終えマンモを撮りあらためてエコーで確認。マンモもエコーも、やはり何かが写っていた。「う～ん。位置的に乳首の下やからね～、乳腺炎とかで炎症が起こって中からギュッと組織を引っ張ってる可能性も考えられるけど、とにかく怪しいのは間違いないから組織取るね」いきなりの組織診（私の中では都合よく考えていて、まさか乳がんなんてあるわけないとこの時点でも思ってた）で、心はびくびくオロオロ体は冷や汗タラタラ・・・。局所麻酔を注射で乳首・乳輪周辺に何か所かされて、それがチクチク痛い。まっ、我慢できる程度。組織を採取する時は　「「バチーーーーーンッ！！！！！」と迫力のある音と共に、乳首付近の乳を、グッ　と強く押される衝撃だった。結果は１週間後。「はい、こんにちは。　結果な～、癌が出たわ～。」５月のある日、乳がんをさらっと告知された。この１週間でもしもの時に備えて覚悟はしていたので、涙は出なかったし、それほど驚きもなかった。落胆もそれほどしなかったけど、「はーーーーーーー。どうしよ、これから。」未知への不安でいっぱいいっぱいになった。その日にサクッと乳がんの説明を受けて、今後自分が選択しないといけないことなども聞いて。この時点ではＨＥＲ２の結果は出ておらず、ＨＥＲ２たんぱくが陽性なら抗がん剤とハーセプチンという説明も受ける。（後日の結果、陰性）この時点では、「温存と全摘、どっちでもいいよ。どっちが良いかも決めといてね。」と。（セカオピで温存なんて乳房変形しまくるからありえない！ということだった）まぁ、こんな感じで乳がん告知までの日を過ごしました(/・ω・)/夫には、告知の日に初めてこの一連の流れを話しましたが、かなり驚いておりました(・_・;)「えっ？いつからそんなことに・・・・・」当たり前ですね(;^_^A 驚かせてソーリー夫m(_ _"m)この数か月後に北斗さんの乳がん報道があったのですが、左右の差はあれど、腫瘍の位置も進行具合もよく似ており・・・５年生存率５０％（無治療？？）報道に愕然としたものです(；ﾟДﾟ)私は主治医とそういうお話はしていませんでしたし、アジュバントオンラインでもケモなどの治療によりもっと生存率は高かったので。そういったわけで、北斗さんの報道された範囲の乳がんの内容が自分と似ていたので、やはりもっと詳細のところも気になっていたのですが、そこまでは発表に至らなかったんですよね～。ｋｉ値とかグレードとかサブタイプとか・・・ちょっと知りたかったな(;^_^A 知ってもどうにもならないけれど、乳がんってタイプが色々あるからこそ、余計に似たタイプの人を探してみたり、その経過が気になったり(*´ω｀)とりあえず、子供の保育園の先生に病気を説明する時には「北斗さんとよく似た感じの乳がんです」と言うと伝わりやすかったです(^^;
14Apr
- 糖質制限賛否
  若いころ、学生のころはよく炭水化物抜きダイエットしてたな～。今となっては米が美味しいし意志も弱いしなかなかできなくなってるけれど。今、バイキングで夏井医師と管理栄養士の伊達さんが糖質制限賛成派と反対派で討論してたけど、やっぱりこういった方々でも意見が分かれるわけね。どっちが本当は良いの？？と、糖質制限ダイエットが定着すればする程疑問だったけれど、プロでも賛否両論あるのなら私が分からないのも無理はない。結局どういう結論で終了したのか見損ねてしまった(￣▽￣;)賛成派は、ごはん（白米）はブドウ糖に変わるからインスリンが大量に分泌されて脂肪として貯えられてしまう。食後の眠気はごはんを食べるから起きる。ごはんを食べばければ空腹感は殆ど感じないようになる=糖質を取ることで空腹感をより感じる糖質制限で不具合が出た人は脂質やたんぱく質も減らしてしまっている事がある→→ごはんなど糖質不要反対派は、ごはん（白米）を食べても１００％がブドウ糖に変わるわけではない。ごはんにも炭水化物だけでなくタンパク質も多少含まれている。ごはんをしっかり食べないと燃焼しにくい。日本人の主食であるごはんを完全に取り除くことでストレスにもなるし不可能。ごはんを抜く（糖質制限）ことをしなくてもごはんを食べて他の栄養素をバランス良く取りダイエットすることは可能→→ごはん必要&ごはんを制限する必要性が考えられない的なこと（あくまでも的なこと）を意見していた。伊達さんは糖質もしっかり摂っているけれど、バランスや食べる順番が良いようでスリム。夏井医師はＶＴＲでは昼はナッツとチーズとゆで卵、夜はタンドリーチキンとサラダとゴーヤちゃんぷるーというチョイスでこちらもスリムなおじさん。この際スリムはどうでも良いから、身体にはどちらが良いのか教えて欲しいな～。それともどちらでも別に支障はないのかしら？？私はがんになったわけですからね～糖質はがんの成長を促進させるがんの餌と言われるものなわけでして。乳がんを手術で切除したとはいえ、画像に写らない微小転移の可能性はずっと続くわけで。糖質を取ることでがんが成長するとなると想像上恐ろしいことで。転移はある意味覚悟しているけれど、がんの成長は断然ノロノロ遅い方が良し！！てことは、私の場合は迷うなら糖質制限してみる方が良いのかも٩( ''ω'' )وがん患者の通る道である玄米（私の意見）への憧れもあるけれど、玄米はまだ迷い中なのでその間に糖質制限しちゃいましょうかねぇ(*´з`)玄米を迷っているのは有害物質（発芽抑制因子（アブシジン酸）の除去が面倒臭そうなので(;^_^A あれ？？？玄米もやっぱり炭水化物？ですよね～。でも玄米はフィチンに解毒作用や抗がん作用もあるようで・・・。炭水化物を食べるなら玄米がベストで、玄米を食べないんなら糖質制限がベストで・・・・。っていう感じなのでしょうかねぇ(・_・;)？？いずれにせよ、楽しく生きたいものです( *´艸｀)✨発芽玄米と専用炊飯器を狙ってはいるが、金銭的に「今はまだその時じゃない」ｂｙ万尾獅子 http://item.rakuten.co.jp/nadeshiko-healthy-life/10000000_gmk/?s-id=pc_shop_recommend
13Apr
- ここ最近の愛読書
  やっぱり、まだまだ頭の中はがんだらけ～(›´ω`‹ )なんでも知りたい！どんどん知りたい！てな感じです。今朝の情報番組でも乳がんが取り上げられていて、中村清吾医師が質問に答えていましたが、ガンサバイバーのゲストの方が、頭からガンのことが消える日はなかった的なことを言ってました。私もこの1年、忘れている時間はあれど、忘れている日は1日もなかったですねー。頭を離れないという「程度」は、少しずつですが軽減されているので、心が病むことは今のところなさそうです.*･ﾟ　.ﾟ･*.心が病みそうになったら「心のメソッド」オススメです♪「がんを告知されたら読む本」免疫療法の医師が書く患者の為の本。がんという病気を分かりやすい説明で再確認できる＆理解を深められるのでお気に入りです♪
- 祝　初ブログ
  はじめまして(*^▽^*)今日で告知から約１１カ月が経過し、来月で告知１年です。ブログは非公開で自分用の日記としては書いているのですが、公開ブログは初めてで(;^_^A それほどアナログ世代ではないですが、ＰＣ初購入も友人たちより飛びぬけて遅かったですし、アナログ好きかも知れないです(笑)そんなことはどうでもよく、約１１カ月経過し、上がり下がりの特に下がりが激しかった私の気分がですねぇ、なんとなんと徐々に上がりの占拠率が上がりつつあり・・・（ややこしい　ｗ）なんとなく同病の方と繋がりたいという想いが芽生え始めまして°˖✧◝(⁰▿⁰)◜✧˖°オフ会とやらにいつしか参加してみたいという想いが強くなり。同病の方と喋りたい！キャーキャーワイワイ楽しみたい！そんな思いが募り・・・✨乳がんブログはまぁまぁ読んだり読まなかったりですが、みなさん結構同病の方と「癌友」という関係で繋がっておられるようで。ということで、この度わたくしもブログを始めてみようと思ったのです♪たぶん性格上、気分が乗ればたくさん書いて乗らなければ全く書かないという自由奔放気ままブロガーになるかと思いますがどうぞどうぞよろしくお願い致します(´艸｀*)♡