科学オタクの主婦が危機感から一人でこねまくっております、危機管理シリーズ。データ編です。
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発熱・発疹ははしかの可能性考慮を 厚労省が医療機関に通知
2019年2月19日 4時44分
発熱・発疹ははしかの可能性考慮を 厚労省が医療機関に通知
2019年2月19日 4時44分
はしかの患者が今後、広範囲に拡大するおそれがあるとして、厚生労働省は全国の医療機関に対し、発熱や発疹のある患者ははしかの可能性を考えて診察に当たり、院内感染を防ぐ対策などを徹底するよう求める通知を出しました。
国立感染症研究所によりますと、今月３日までに全国の医療機関から報告されたことしのはしかの患者数は、19の都道府県であわせて148人に上っています。
都道府県別では多い順に、
▽三重県で49人、
▽大阪府で43人、
▽愛知県で14人、
▽東京都で10人、
▽和歌山県と岐阜県で５人、などとなっています。
▽三重県で49人、
▽大阪府で43人、
▽愛知県で14人、
▽東京都で10人、
▽和歌山県と岐阜県で５人、などとなっています。
厚生労働省は、はしかは感染力が極めて強く、今後、患者が広範囲に拡大するおそれがあるとして、18日、自治体を通じて全国の医療機関に注意を呼びかける通知を出しました。
発熱や発疹がみられる患者が受診した場合、予防接種の有無や旅行歴を確認するなど、はしかの可能性を念頭において診察にあたるよう呼びかけています。
また、はしかと診断した場合は速やかに都道府県に届け出て、ほかの患者や医師などに感染が広がらないよう対策を徹底するよう求めています。
厚生労働省は、自治体からの要請があれば感染症対策の専門家を派遣していきたい、としています。
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はしかの感染拡大 患者167人に 同時期で過去10年で最多
2019年2月19日 12時04分 NHK
2019年2月19日 12時04分 NHK
ことしのはしかの患者数は、全国で167人に上っていて、この時期としては過去10年で最も多くなっています。国立感染症研究所は必要な人はワクチンの接種を検討するほか、感染した疑いで医療機関を受診する際には事前に電話で相談してほしいと呼びかけています。
はしかは、発熱や、全身に発疹が出るウイルス性の感染症で、感染力が極めて強く、重症になる場合があるほか、妊婦が感染すると流産や早産のおそれもあります。
国立感染症研究所によりますと、今月10日までの１週間に全国の医療機関から報告されたはしかの患者は22人で、ことしの患者数は20の都道府県で167人になりました。
この時期としては、過去10年で最も多く、現在の統計を取りはじめた中では年間の患者数が１万人を超えて大きな流行となった平成20年に次いで多くなっています。
都道府県別では、最も多いのが三重県で49人、次いで、大阪府で47人、愛知県で17人、東京都で11人などとなっています。
はしかは平成22年を最後に日本に定着していたウイルスによる感染は確認されておらず、今回も海外から持ち込まれたウイルスによる発生の可能性が高いとみられています。
ＷＨＯ＝世界保健機関によりますと、この数年、はしかは世界的に患者数が多い状態が続いていて、アジアや北米などで感染が拡大しています。
国立感染症研究所は、はしかは感染力が極めて強く、今後、広範囲に拡大するおそれがあるとして、過去にワクチンを接種した記録がないなど、必要な人はワクチンの接種を検討するほか、感染した疑いで医療機関を受診する際には事前に電話で相談してほしいと呼びかけています。
また厚生労働省は全国の医療機関に対して、発熱や発疹がみられる患者が受診した場合、予防接種の有無や旅行歴を確認するなど、はしかの可能性を念頭において診察にあたるほか、ほかの患者や医師などに感染が広がらないよう対策の徹底を求めています。
■「はしか」 感染力極めて強く空気感染も
はしかは「麻疹」とも呼ばれ、感染力が極めて強いウイルスによる感染症です。
飛まつ感染や接触感染だけでなく、空気感染も起きることが知られています。
感染力の指標で、１人の患者から何人の人に感染させる可能性があるかを示す基本再生産数は、インフルエンザでは１人から２人であるのに対してはしかは10人から20人とされ、感染力は10倍以上とする報告もあります。
発症すると、10日ほどの潜伏期間の後、38度前後の発熱が続くなど、最初はかぜのような症状を起こしますが次第に全身に発疹が出るのが特徴です。
ウイルスが肺や脳に入ったり抵抗力が落ちたりして、患者の６％ほどでは肺炎が起きるほか、患者の0.1％ほどで脳炎を発症するとされ、悪化すると、死亡することもあります。
また、感染して５年から10年ほどしてから10万人に１人の割合で脳炎が起きる「亜急性硬化性全脳炎」が起きることも知られています。
さらに妊婦が感染すると流産や早産になるおそれがあるとされています。
日本は平成27年、国内由来のウイルス感染が継続して確認されていないとして、はしかの「排除国」と認定されました。
しかし、この数年、はしかは世界的に患者数が多い状態が続いていて、アジアやヨーロッパ、それに北米などで感染が拡大していて、今回も海外から持ち込まれたウイルスによる感染の可能性が高いと見られています。
■はしかの予防にはワクチンの接種が最も重要です。
日本では現在、１歳と小学校入学前の合わせて２回、定期接種することになっていますが、過去には１回の接種だった時期もあります。
はしかが疑われる場合は、事前にかかりつけの医師や医療機関に電話などで症状を伝えてから受診することが必要です。
厚生労働省は医療関係者や保育士など、乳児や妊婦などに接する人は特にワクチンが必要か検討してほしいとしています。
また、専門家によりますと、妊娠中の女性はワクチンの接種ができないので、人混みを避けるようにしたほうがいいとしているほか、今後、妊娠を希望する人はワクチンの接種を早めに受けてほしいとしています
■専門家「ワクチン接種で抵抗力を」
感染症に詳しい川崎市健康安全研究所の岡部信彦所長は「はしかは健康であっても感染すれば重い合併症を起こす可能性があり、ワクチンの接種を受けるなどして抵抗力を持っておくことが大切だ。そのため、子どもは定期接種を必ず受けておくようにしてほしい。また、医療関係者や学校の関係者など不特定多数の人と接触する機会が多い人は、特にワクチンが必要か十分に検討してほしい」と話していました。
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フィリピン はしかが猛威 患者8400人以上 130人余死亡
2019年2月19日 16時19分 NHK
2019年2月19日 16時19分 NHK
日本で感染の拡大が懸念されるはしかですが、フィリピンでは、ことしに入って8400人以上の患者が確認され、130人余りが死亡するなど猛威をふるっていて、ドゥテルテ大統領が国民に予防接種を呼びかける事態となっています。
フィリピンではことしに入ってから、首都マニラがあるルソン島などではしかの感染が広がっていて、現地の保健省によりますと、今月16日までの患者の数は8443人に達し、136人の死亡が確認されています。
はしかで亡くなった人は去年の同じ時期と比べ５倍に増えていて、およそ半数は１歳から４歳の子どもだということです。
こうした事態を受けて、ドゥテルテ大統領はテレビメッセージで、はしかは致命的な合併症を引き起こすおそれがあると警告したうえで、国民に予防接種を受けるよう呼びかけました。
今月11日には横浜市の10代の女性がフィリピンからの帰国後にはしかの感染が確認されていて、マニラにある日本大使館はフィリピンへの渡航者に対して感染が疑わしい場合はすぐに医療機関で受診するよう呼びかけています。
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■麻疹は１度かかると免疫ができる？後遺症や合併症の危険性はないもの？
亜急性硬化性全脳炎についての報道は、夕方より幾度となく報道されていましたが、Web上には載せてありませんでした。幼児期のはしか感染後、何年かたって亜急性硬化性全脳炎になり、寝たきりで言葉だけの会話から呼吸もできない状態になっている娘さんがいるとの報道でした。そこで、参考文献だけ取り上げます。
■難病情報センター | 亜急性硬化性全脳炎(SSPE)（指定難病２４）
■亜急性硬化性全脳炎（SSPE） - プリオン病及び遅発性ウイルス感染症に関する調査研究班
はしかといえば、軽視しがちですが、関心のない方には認識できないかもしれません。非常に恐ろしい病気ですので、皆さまもお気を付けくださいませ。
以上。
