《訂正》と《薬》と《あの子》 | ことぶき・ちゃちゃちゃ

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難治性てんかんドラベ症候群(乳児重症ミオクロニーてんかん)と闘う娘のことぶき。
顔だけで結婚を決めたイケメン(だった)B型の旦那さん。
私は普通の主婦です。
家族みんなで頑張っている闘病日記です。

ことぶきが欠損してる酵素は、CYP3A4じゃなくて

CYP2C19でした。

マイスタンがCYP3A4で代謝されてデスメチルになり

デスメチルをCYP2C19で代謝するそうで

CYP2C19が欠損してることぶきは、デスメチルが体に残るタイプ、という事でした。

ややこしい話ですが、お酒で簡単に例えると

アルコールが分解されるのが早いから強い、分解されにくいから弱い、みたいな感じだそうです。

確かにアルコールが分解されにくいと、次の日まで残りますよね~。

ディアコミットは、このCYP2C19に働きかけて

デスメチルを分解されにくいようにするそうです。

なので元々分解されにくいことぶきは、ディアコミットを飲んでる人と同じ体質なのです。

ダイアップが長く体に残るのも、これが原因なのかも知れません(ダイアップの代謝はCYP2C19も使う)

ベンゾジアゼピン系やエピレオプチマルはCYP3A4で代謝されるので

問題ないみたいです。

ちなみにトピナは、代謝にCYP3A4を使う薬(ベンゾジアゼピン系など含む)を一緒に飲んでいると

血中濃度が上がりにくいそうです。

さっき玄関で、てんかんセンターで1番薬に詳しい人に会い、色々教えて頂きました。

薬の事はドクターよりも詳しいのです(病気の事はもちろんドクターの方が詳しいです)

さて、今朝のセレニカRの血中濃度は55.6でした。

セレニカRの血中濃度はいまいち、これが高いのか低いのか良く分からないのですが

今晩からデパケンに戻して、量は680mgから600mgに減量しました。

しばらくは、また安定しないけど

でも量が多すぎて、ミオクロニー発作になってる可能性もあるから

これが良い方向に向かう事を願っています。

あ、そうそう!!

今晩あたりから『mama's note』が始まるかも♪(サイキンシ日記へGo!)

1日目の2人の距離はこんな感じ(笑)