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https://www.bbc.com/news/world-asia-china-63885614
中国の方針がゼロCovidから抜け出すにつれて、落とし穴が待ち構えている
2022 年 12 月 7 日 10hGMT
テッサ・ウォン & グレース・ツォイ
BBC ニュース、シンガポールと香港
ゼロCovidに対する前例のない大規模な抗議の後、中国当局はこれまでで最も決定的な動きをして、罰則政策を終了した。
水曜日に、当局は強制集中検疫の終了を発表した。これにより、軽度のCovid患者が自宅で隔離できるようになり、ロックダウンの制限、Covid検査結果のチェックの減少、および全国の自由な旅行が可能になった。 それは、さまざまな都市が地域の制限を緩和し始めた後に起こった。
中国は新型コロナウイルスゼロからの道を歩んでいるが、その先にあるいくつかの落とし穴を乗り越えなければならない。
主な課題は、避けられない感染の増加が大量死につながらないようにすることである。
シンガポールの国際戦略研究所の事務局長であるジェームズ・クラブツリーは、「中国の現在の大きなリスクは、広く予防接種を受けた人口を持たずにCovidの制限を解除することである。」
「中国は、まだワクチン接種を受けていない人々を保護するために、的を絞った方法で再開することを望んでいるが、これまでのところ、少なくとも他の国はこれを行うことができず、再開が症例の波につながることを一般的に見ている。」
高齢者のCovid免疫が低く、効果の低い国産ワクチンに依存し続けていることを考えると、これは中国にとって特に心配である。
韓国やシンガポールのような他の場所が開放されたとき、ファイザー、モデルナ、アストラゼネカなどの外国のジャブを受けた十分にワクチン接種された人口があったが、それでも感染の急増を防ぐことができなかった。
中国当局の現在の統計によると、60 歳以上では 69%、80 歳以上では 40% しかブースター注射を受けていない。
このグループの間でワクチンに対する不信感が続いていることを考えると、彼らのワクチン接種を加速することは依然として課題である。
「多くの高齢者は基礎疾患を持っている。予防接種を受けるのは安全ではないと彼らは考えている。しかし、実際には安全だ」と、中国のCovid専門家委員会の責任者である教授梁万年（Liang Wannian）は以前BBCに語った。
水曜日、中国当局は、一時的および移動型の予防接種クリニックなどの計画を策定し、地元当局に対し、「高齢者の予防接種への熱意を動員するためのインセンティブ」を利用するよう促した。
彼らは、膨大な数の人々が国中を移動する旧正月の前に、1月末までにほとんどの高齢者の免疫力を高めることを計画していると伝えられている。
一方、中国では高齢者が依然として脆弱な状態にあるため、新型コロナウイルスの重症患者が相次いで発生するリスクがあり、病院が圧倒されれば多くの死亡者が出る可能性がある。 これはまさに、今年初めに香港を襲ったオミクロンの波が香港で起こったことである。
それが、中国本土が現在、軽度および無症候性の症例の自宅検疫に移行した理由かもしれない。 今週初め、国営メディア環球時報は、シンガポールによる同様の動きを真似する価値があると指摘した。
しかし、この目標を達成するのは難しいかもしれない。
シンガポールにはさまざまなオプションを備えた強力な医療システムがあり、軽度の新型コロナウイルスに感染した人々は、国内のコミュニティ クリニックや遠隔医療プロバイダーの大規模なネットワークから治療を求めることができるため、自宅検疫にうまく移行できる可能性がある。
一方、中国では、パンデミック中の投資の減速に悩まされたまだら模様の医療インフラがある。 香港科学技術大学の公共政策専門家であるドナルド・ローは、多くの場所で人々は基本的な治療でさえ病院に頼り続けていると指摘した。
「中国では、病院ベースのケアと比較して、地域ベースのケアが比較的不足している。シンガポールのモデルに従うのは難しい。中国はそのインフラストラクチャを構築するのに2年を要したが、そうではなかった」と教授ローは言った。
緩和のタイミングも課題である。
香港大学の臨床ウイルス学者であるシッダールス・スリダールは、ウイルスがより急速に広がる可能性が高い冬に中国が開放していることを特に心配していると述べた。
では、中国は何ができるか？
再開を遅らせる必要があり、さもなければ、今年初めに香港で起こったことよりも「指数関数的に悪い」状況になるだろう、とスリダールは警告した。
「香港の人口はわずか 750 万人です。まともな公的医療インフラが整備されています。潤沢な資金があります。中国の多くの地域には当てはまらない。」
最近のブルームバーグの分析では、オミクロンのアウトブレイクの最初の6か月間の米国とヨーロッパのデータに基づいて、中国で同様の完全な再開が行われた場合、580万人が集中治療室に入院することになると計算された。 これは、10 万人あたり 4 床未満の ICU しかない中国の医療システムを完全に圧倒する。
中国政府は、封じ込めからドアツードアのワクチン接種キャンペーンの設定に資源を振り向け、酸素供給の確保などのクリティカルケアインフラを強化し、基本的なクリティカルケアでできるだけ多くの人々を訓練することができるとスリダールは付け加えた。
専門家は、ウイルスに対する公衆の恐怖を和らげ、人々がCovidの陽性反応を示した場合に何をすべきかについて明確な指示を与えるために、公衆衛生メッセージを大幅に改善する必要があると述べている。
香港のOmicron波の間、政府の指示が貧弱で不明確だったため、自宅で隔離することを許可されていたにもかかわらず、多くの人々がパニックに陥り、病院に患者が殺到した。
教授ローは、中国当局は、シンガポールが行ったように、Covid と共存するためのロードマップを作成できると述べた。 また、Covidが必然的に風土病になり、彼らが一緒に暮らさなければならないことについて、人々に正直でなければならないと彼は付け加えた。
「人々はゼロリスクの偏見を持っており、政府は、常に新型コロナウイルスのリスクがあると言って、それに対抗しなければならない。」
同時に、注意が必要になるだろう、とスリダールは述べた。 「今の大きな間違いは、オミクロンは無害であり、私たちは大丈夫だと言うことである。それが私たちがしていることだ。今こそ、心を開いてもらいたい。」
「それはあなた自身に災害を招くだけだ。」
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仮訳終わり