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乳がん検診・板橋区・女性医師・マンモグラフィ・超音波・女性専用・針生検・乳房CT検査

Dr.ちずこの診療日記
ims東京腎泌尿器センター大和病院レディースセンター乳腺科

A29:

乳頭・乳輪につぎのような感染を起こすことがあります。

a)乳頭に損傷があり、その傷から黄色ブドウ球菌が感染すること

b)乳頭と乳輪、赤ちゃんのお口のカンジダ感染

b)のカンジダ感染について説明します。
これは、乳腺炎の原因ではありません

赤ちゃんのお口のカンジダ感染は『がごうそう』と呼ばれます。

お口の中に、“ミルクかす“のような斑点ができます。

赤ちゃんは、痛みを感じることがあります。

口内炎は痛いですよね。

そのため、ミルクを飲まなくなることもあります。

きげんが悪い時には、お口のなかを見てください。

ふつうは、自然と治ります

痛みが強いようで、ぐずるようならば小児科や皮膚科で診察を受けましょう。

お薬を付けるとよくなります。

手を良く洗うようにしましょう。

哺乳瓶などは、良く消毒してください。


お母さんもカンジダに感染することがあります。

症状としては、

いつも乳頭・乳輪がひりひり痛い、かゆい

乳輪に赤い発疹ができ、『じくじく』して『ただれ』たようになる

色が抜けて白くなる部分ができる

以上のような症状です。

カンジダは、常に皮膚に付いている真菌です。

なぜ感染するのでしょうか?

湿った状態が続いたり、清潔を保てなかったりすることが原因となります。

こすれて皮膚に傷がついても感染しやすくなります。

糖尿病ステロイド薬の使用によっても引き起こされます。

お母さんと赤ちゃんで交互にうつしてしまうこともあります。

予防は、愛護的な皮膚のケアと清潔です。

感染した場合は、治療が必要です。

クリニックに行くときは、赤ちゃんといっしょに行きましょう。

A29

乳腺炎予防
について考えてみましょう。

予防には、以下のことが大切です。

①乳頭を刺激して、乳汁を良く出すこと

②乳頭を清潔にすること

乳頭の清潔がなぜ大切なのでしょうか?

乳頭・乳輪につぎのような感染を起こすことがあります。

a)乳頭に損傷があり、その傷から黄色ブドウ球菌が感染すること

b)乳頭と乳輪、赤ちゃんのお口のカンジダ感染

a)について説明します。

黄色ブドウ球菌は、人の皮膚に常に付いている菌です。

普通は、感染しません

皮膚のコンディションが悪く荒れている時

小さな傷がある時

皮膚の深部に入り込みます。

そこから感染することがあります。

乳頭を清潔に保つために、清浄綿でゴシゴシふくとどうでしょうか?

それが、皮膚のコンディションが悪化させることもあります。

市販のパックされた清浄綿などは、殺菌のためにアルコールが入っています。

その成分が、皮脂成分を除去して皮膚をカサカサにします

そして、ゴシゴシとふく刺激で皮膚に見えない小さな傷ができます

そこから感染がおこります。

常にある菌を一時的に殺菌しても意味がありません

皮膚を傷つけないことが大切です。

良かれと思ってしていることが、マイナスになっています。

今のところ、準備したてのホットタオルで優しくふくのが一番のようです。

良く手を洗うことや、搾乳機の消毒は必要です。


A29(その3):

乳腺炎予防
について考えてみましょう。

①乳頭を刺激して、乳汁を良く出すこと

②乳頭を清潔にすること

②についてのつづきです。


授乳期の乳頭と乳輪のトラブル
は、つぎのようなものがあります。


乳頭の白い栓


母乳の乾いて硬くなった塊や脂肪かすが、乳管の出口をふさいでいる栓です。

これが、障害物となって、乳管閉塞が引き起こされる可能性があります。 


ミルクブリスター


乳頭から出ないミルクによって、皮膚の下の乳管が脹れてできた水泡です。

乳輪にできる、痛みを伴う、白、透明または黄色の点のことです。

痛みは、ちょうどその場所やその後ろに集中します。

乳房を圧迫すると、その水泡は外側に膨らみます。


対応
としては、まずは、乳頭のケアを行って、授乳を続けてください。

通常は、数日か数週間で自然に治ります


乳頭のケア
を説明します。

まず、ホットタオルで温めることです。

外国では、エプリムソルトというバスソルトが人気のようです。

通販で売られています。

それを入れたお湯を使うとより効果的ということです。

乳頭と乳輪を温めて柔らかくします。

それから、乳頭の白い栓を優しく除去します。

多くの場合、手で押して、その圧力で飛び出させるようにします。

あるいは、そっと指の爪で乳管の表面から掻き取ることができます。

あるいは、乳房をマッサージして、乳管から母乳を出すことでとるようにします。

油っぽい食事を抑えると、この栓の再発を防止するのに役立ちます。

どうしても取れない場合は、

クリニックにいって、消毒した針で取って
もらいます。

また、次のいずれかが発生した場合は医師に連絡してください

発熱、炎症(赤み)、腫脹、滲出、膿など