こんにちは。内科医 ひとちゃんですニコニコ

 

都内は、梅雨、真っ最中という感じの小雨が降っていますねえーん

皆様、体調は、いかがでしょうか。

疲れなど、感じたりはしてませんか。

 

さて、面白い質問が、ありましたので、ご紹介したいと思います。

 

それは、ずばり、「綺麗になる方法」です左差し

 

「体重を落とし、美肌にして、疲れないためには、どうしたら、よいか?」

 

を医学的に答えよという質問(内科的に)

 

という試験のようです。医師国家試験より、難しいですねガーン

 それで、今回は、体重から。

 

まず、体重ですが、適正カロリー計算の

 

例えば、160cmの身長の方だとすれば、

 

(160cm-100)×0.9=54Kg. というように

自分の身長から、100を引きます。

その値に0.9を掛けた数字が、簡易的な計算方法で、産出した標準体重ということになります。

 

美容体重は、標準体重から、約5%ということになりますから、

 

54kg×0.95=51.3Kg

となりますよね。

 

では、適正カロリーとなると

必要なカロリーは、1Kgあたり、25Kcalとなりますから、

 

51.3×25=1282.5Kcal、約1300Kcalとなりますね。

 

かなり、少ないカロリーとなりますよねびっくり

これに耐えられる方は、少ないと思います。

 

では、標準体重にたいしての適正カロリーは?

というと25Kcal/kgで、糖尿病などの食事療法で、カロリー計算に使われることが、多いものてす。

30Kcal/dayでは、多すぎて、肉体労働などに従事している方の

カロリーとなります。

 

いくら、疲れるお仕事でもデスクワークでは、25Kcal/dayなんです。

 

54×25=1350Kcal/dayとなりますね。

約50kcalが、適正カロリーから、更に引ければ、美容体重ということになります。

 

運動をすることで、痩せられるか?

 

という問題ですが、一応、答えは、Yesです。しかしながら、単発的な運動では、消費できるカロリーは、わずかです。

 

多分、甘いケーキを食べて、これを消費しようと思ったら、都内から、富士山のふもとまで、走らなければ、いけないのではないでしょうか。

 

では、なぜ、運動を継続するのが、良いのか?これは、筋肉がつけば、筋肉量が多くなり、基礎代謝が、増えるからですね。

基礎代謝とただ、ベッドに横たわっていても、呼吸を維持したり、安静を保つだけで、消費されるエネルギーのことです。つまり、生命活動を維持するのに必要なエネルギーということですね。

 

女性では、1000〜1200Kcalと言われていますが、筋肉量が、増えるとこの値が大きくなるのです。逆に脂肪が多いと、低下すると言われています。

 

では、筋肉をやたらとジムトレーニングを行こなえは、良いのか?

というと、そうでもなく、今度は、筋肉の増加は、体重の増えとなります。

難しいですよね。ダイエットはね。私も頭では、分かっているのですがね。

 

でもね。美味しい食事を愉しむことは、人生の中でも、ワクワクすることの1つですから、

ほどほどが良いと私は、思いますけどねウインク

 

それでは、またバイバイ

 

  

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MXPG

 

 
レッツメディカルガーデンクリニック東立石
【HP】
 
 
総合内科、リウマチ膠原病内科 、整科外科、
メンタルケア科 、小児科    (尾関先生担当)                      
 
                                 院長    小笠原  均
 
【お知らせ】
 
○現在、葛飾区特定検診 実施中です。左差し
 
○ニンニク注射(キャンペーン中:500円)左差し
    プラセンタ注射(自由診療分: 1000円)
○訪問診療、通所リハビリ(嚥下訓練を含む)左差し
○理学療法、鍼灸、マッサージ左差し
 
◯尾関先生による小児科が開始となりました。
    尾関先生は、メンタルケア医療をする前は、20     
   年以上、小児科医療をやってらっしゃった女医                
    さんです。
 
等を実施しております。
葛飾区、江戸川区、江東区、台東区等より、来院される方の送迎も致します。
 
 
 

 

こんにちは。内科医 ひとちゃんですニコニコ

 

都内は、いよいよ、梅雨入りしたようですね


昨日は、アサ 曇りの天気でしたが、午後は、青空も見えていました。皆さんの体調は、いかがですか?関節痛みなどの悪化は、ないでしょうか。

 

さて、ナポレオン・ヒルという方の名前は、お聞きになったことがあるでしょうか。


「思考は、現実化する」という本を1937年に出版した方です。

 

ひまわり現在でも願望を実現するための成功哲学として、あらゆる人にとって、願いをかなえ、成功できるために必要なノウハウとされています

 

「引き寄せの法則」の原型のものが、ナポレオン・ヒルの考え方だと思います。そのルールとは、


1)具体的な目標と期限、そして、その代償として、自分は、何を犠牲にするか。


2)同じ目標を持った2人以上の集団が、存在すること

3)具体的な目標を達成する信念を持つこと


と続くのですが、(ちょっと、難しく、感じますよね。)

http://n-hill.com/knowhow/

 

と見ていくと、「思考を現実化」するために行動していくに従って、


「失敗と逆境という段階」があるが、それに値する以上の利益があるものと述べられています。その後、その人の独創的な想像力が、生じていくようですね。


独創的な想像力とは、


インスピレーションに似たワクワクするような感じの時に生じると述べられています。これが、どうやら、成功の種となるようです。


願望から、富を生み出すには、この独創的な想像力が、失敗や逆境は、避けては、通れないものということになりますよねガーン


と、するとですね、不思議ですよね。自分の望むものを実現させる為には、失敗や逆境なるものを避けられないということになりますびっくり


よく、言われる


「夜明け前の闇が、1番、暗い。」


とか、

  

「失敗は、成功の母」


などと、迷い、忍耐、辛抱も大切とする言葉が、ありますよね。


言葉どおり、逆境などの後にひとすじの光明が、見えるというわけです口笛




そして、次のステップでは、



健康な精神と肉体的な健康が、重要と述べられているのですが、これは、自然や宇宙など、大自然の法則の法則に沿ったものというのですね。


なかなか、難解ですショボーン


このような状態で、心が、成功をする準備をしておく必要があるというわけですねラブ


この時点で、気をつけなければ、いけないことは、「不安」や「伝染性否定思考」らしいのです。


「伝染性否定思考」とは、


失敗するのではないか


うまく、いかないのではないか


どうせ、ダメに違いない


などといった、いわゆる、ネガティブな思考や言動ということです。


こうした感情や不安は、あらゆる過去の経験に潜んでいて、形を変えて、意識の中に進入してきたり、自然発生するそうで、意識的に排除しなければ、毒薬のように危険だとナポレオン・ヒルは、述べているのですウインク


そして、更に


このような思考を追い出すには、簡単に言えば、ネガティブな思考や破壊的な思考を持った人々の集団から抜け出して、あなたの思考に良い影響を与える人々を探して、良い独立心を持つことをヘルプしてもらうことなのです


と述べられているのですがねニコニコ



とすると



どうせ、何も変わらない


頑張っても、報われない


幸福なんて、何処にもない


と考えることが、習慣化している人と愚痴をこぼしたり、不平不満を言っているような時間が、無駄であるどころか、非常にマイナスなことに思えてきますよねウインク


実は、私も、最近になって、ナポレオン・ヒルのいう「成功の法則」、いわゆる「引き寄せの法則」というものが、何と無く、あるのではないか


と思うようになったのです。


私は、漠然とですが、

人生は、大河の流れのようであって、

「このようになりたい」と自分の願望を決めたあとには、水な流れのように

ひたすら、水のように、目標に向かって、流れていくのが、良いのではないかなぁなんて、思いますニコニコ


濁流もあれば、流れの淀みもある


ときには、流れを堰き止める障害物もある。そんな時には、少し、苦しいのですが、流れるのをやめて、敢えて、淀みのなかに、身を置いてみる


大事なのは、明確な目標と達成する時期を持ち、行動すること


そこに、失敗や逆境もあると分かっていれば、ジタバタする必要もないというわけですね。


たった、1度の人生を


不平、不満を口にしながら


幸せになるイメージだけで、


実現せずに終わることだけは、避けたいのでねウインク


同じナポレオン・ヒルの著者の解釈を「華さん」という方が、書いていらっしゃるので、リブログさせて頂きました。



それでは、またバイバイ




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こんにちは。内科医 ひとちゃんですニコニコ

 
昨日は、都内は、過ごしやすい気候でしたね
皆様は、何をして、過ごされたのでしょうか
 
さて、最近、見知らね若い方から、
FaceBookの友達申請を頂いています。キラキラ
 
若い男性や男子学生ですから,
申請を受けることにしていますが、私のようなオジさんに、なぜだろうなんて、少し、疑問に思ったりもしますガーン
 
皆、若いのに幸せになる方法やインターネットビジネスなどのセミナーを開催しているようで、
100万円であろう札束を幾つも手にした写真をupしていたりして、正直、驚きますびっくり
 
私は、将来、世の中を背負って、荒波に立ち向かっていこうという若者には、期待してみる方ですのでキラキラ
友達申請は、お受けするのですが、
男子大学生の方の
 
「上手に人生を生き、幸せになる方法を伝授するセミナー」キラキラ
 
とか、
 
「短期間で、幸せを掴むシステムの伝授するセミナー」キラキラ
 
への招待メッセージなどを頂くと
若干、違和感を感じるのも、また、事実です。
 
もちろん、このような起業しようとする若者の志は、偉いと思いますし、おおいに頑張ってほしいものですね。しかし、
 
「上手に幸福な人生を手に入れる方法」
 
まで、私のようなオジさんにまで、伝授しようとするとはね。
一度、聞いてみたいような気もしますね。
 
私は、幼い頃から、
 
「生きる意味は?」
 
「幸せとは、何か?」
 
「幸せな人生は、何をもって、その終わりとするのか?」
 
などと考えている変わった少年でしたね。その手の話は、嫌いでは、ありません爆  笑
 
ですから、偉人の回顧録やいろんな宗教の本も読みました。幸福論の類も、ずいぶん、読み漁りましたね。幸せになる方法や生きる意味を考えたわけです。
 
 
でも、残念ながら、自分には、どれ一つ、しっくりとくるものが、
無かったのですガーン
 
そして、研修医になる頃には、もう、そのような類いの本は、まったくと言っていい程、手にすることは、なくなりました。
 
結局、自分の人生の幸せになる為の教科書は、存在しないことに気がついたのですキラキラ
 
大きな勘違いなのかもしれませんけどねウインク
 
医師になってからは、病を持つ方達の生き様、ひとつひとつの言葉が、私の人生を変えていき、
多くの出会った人々の生き様が、人生を変えていくことを感じとったからでしょうかね。
 
 
最近、確か、ハーバード大の研究結果で、60歳以上の医師が治療した患者さんの死亡率は
若い医師が治療した患者さんの死亡率より
高いという発表が、
日本人の研究員によってされましたえーん
 
 
これもまた、若干、違和感を感じました。
 
若い医師は、軽い疾患を持つ方を担当し、年配の医師は、やや、難しい疾患を持つ方を担当する場合が、多いわけですから、死亡率などという一律な尺度で、線を引いたら、こんなデータになるこもしれませんがガーン
もし、違うと思う方がいたら、申し訳ありませんショボーン
 
その結論は、若い医師は、最先端の知識を持っているから、高齢の医師は、ついていけないというようなものだったと思います。
 
当然、全否定は、致しませんが、やはり、医師の経験や勘なども、また、ヒトの人生を尊重することなどは、最適な治療法を
選ぶ際に、多少は、影響があるのでは・・・・・・なんて、私は、思ってしまいます。
 
などなど、能天気な、楽観主義のおっさんでも、日々、思うことは
あるわけで・・・・
 
でもね、長く生きていると
いろんなことに
ふと、大事なことに
気がつくことも
ある訳です。
 
あなたの人生は、あなただけの羅針盤で、生きていくのが、唯一の幸せになる方法で、
 
可能であれば、1人よりは、愛し愛される人と共に、
また、自分を本当に理解してくれる人と2人で、生きていった方が、
私は、幸せなのではないかと今は、思っていますキラキラ
 
どんなに一人で、考えてみても
どんなに本を読んでみても
実践してみなければ、本当の真実は、見えてこない
と私は、思います。
 
100人いれば、100とおりの幸せの掴み方、人生模様が
あると思うのですが、皆様は、どのようにお考えでしょうか。
 
皆、誰でも、たった1度の人生ですからね
後悔のない人生を送りたいものです
 
最後に、こんな言葉を知っていますか?
 
幸せを探し、水平線を見ていても
幸せは、見つからない
なぜなら、あなたの足もとの砂のなかに
貝殻のように、無数に埋もれているから
 
いい言葉でしょ。
まぁ、私の言葉なんですけどねてへぺろ
 
それでは、またバイバイ
 
レッツメディカルガーデンクリニック東立石
【HP】
 
 
    総合内科、リウマチ膠原病内科 、
  整科外科、メンタルケア科                                     
 
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こんにちは。内科医 ひとちゃんですニコニコ


 今日は、真夏並みの暑さでしたね。体調管理は、大丈夫でしょうか?


これからの夏に向かう季節は、部屋の温度に注意して、水分の摂取をこまめにしてくださいねウインク


そして、 5月も残すところ、1日ですね。月日の経つのは、早いですね。年齢を重ねると時間の進み方が、早くなるのでしょうか。それとも、私の日常が充実しているのでしょうかてへぺろ

 

こんな日差しの強かった日の夜は、冷やしたジンをストレートで、喉に流し込むと、きっと、美味しいですよ。もちろん、チェイサー(水)と一緒にですがウインク


もちろん、ジンを使ったカクテルを愉しむのもいいですよね。

 

カクテルとは、ベースとなる酒に、他の酒やジュースを混ぜ合わせたものですが、そのなかに、ジンを使うカクテルもあります。

 

やしの木ジンとライムを適度にしぼり、混ぜ合わせた      ジンライム

 

やしの木ジンとベルモット混ぜ合わせて、オリーブを添えた    ドライ・マティーニ

 

やしの木ジンとライムジュースで作る  ギムレット

 

が、オススメでしょうか。



 昔は、若者(今のオジサン世代)は、Barのカウンターに座り、自分より、年上のマスターに注文を聞かれると


 「マティーニをステアで。」


なんて、オーダーしていた人もいましたキラキラ

皆さん、意味が理解できますか?

 

「ドライ・マティーニをシェーカーを振って作ったものではなく、ステア(バー・スプーン)で、単純にかき混ぜたもの」

を下さいという意味なのですがねてへぺろ

 

ドライ・マティーニは、シェーカーを振って、作るのが、通常の作り方です。

なぜなら、シェーカーを振ることにより、良く混ざり合い、かつ、よく、冷えるからですキラキラ

 美味しくドライ・マティーニを飲むには、シェーカーで、作った方が、はるかに美味しいわけですけどね。

 

確か、ハードボイルド(死語?)系の小説の中で、

「マティーニをステアで。」という主人公の言葉があったのだと思います。

 

私も、学生時代、ビリヤード場で、バーテンダーもしていたので、

何度か、自分より、若いカップルの男性が、

 

「マティーニをステアで。」口笛

 

と注文されたことが、昔、ありましたよ。今じゃ、十分にオジさんでしょうけどねガーン

 と昔話で終わるなら、「ああ、そうなの」で、終わりでしょうが、実は

花にも花言葉があるように

カクテルには、カクテル言葉があるのですびっくり

 

ジンライムは、「色あせぬ恋」

 

ドライ・マティーニは、「知的な恋」

 

ギムレットは、「遠い人を想う」

です。ギムレットは、東京の人が、大阪の人を思うわけでは、ありませんよ。昔の懐かしい人に思いを寄せるということです。

ですから、2人の記念日には、ジンライムなんて、オシャレですよねウインク

間違えても、カップルが、ギムレットで、乾杯しては、いけないのは、お分かりですよね。

 それでは、またバイバイ

 

レッツメディカルガーデンクリニック東立石

 http://mxpg.jp/

http://higashi-tateishi-mxpg.strikingly.com/

総合内科、リウマチ膠原病内科、メンタルケア科、整形外科

                              院長     小笠原 均


【お知らせ】

6/1より、葛飾区の検診を致します。葛飾区以外の方でも、自費にて、総合検診を受けて頂けます。

また、都内往診による診療、また、自費扱いとなりますが、ニンニク注射(現在、キャンペーン中)、プラセンタ注射、AGA治療も可能です。職員一同、ご来院をお待ちしています、

 

{020DD839-81E5-4AE9-8896-FB38150D0C1B}

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

こんにちは。内科医 ひとちゃんですニコニコ

 

昨日、今日と都内は、雨模様ですね。関節リウマチ、線維筋痛症など、リウマチ膠原病疾患をお持ちの方は、辛い日となっていますねショボーン

天気予報では、低気圧の進み方が、遅いためだそうで、明日からの週末は、晴れのお天気となるようですルンルン

 

さて、

レッツメディカルガーデンクリニック東立石

では、

線維筋痛症の治療のほか、各種リウマチ膠原病疾患の治療も積極的に行っております左差し

 

(線維筋痛症の診断には、早期関節リウマチとの鑑別が重要です)

 

関節リウマチの治療法は?というと

 

チューリップDMARDs(疾患修飾性抗リウマチ薬)

 サラゾスルファピリジン(スルファサラジン、

 商品名アザルフィジンなど)

 

 メトトレキサート

   (商品名リウマトレックスなど)

 

などによる治療をメインとしていますが、副作用の出現もないとは、いえませんから、少量より、内服を始めて頂いていますキラキラ

また、ときには、免疫抑制剤も少量、使用することもありますよね。 

社会的に高齢化が進んでいることから、高齢な方のリウマチ発症も多いので、慎重に投与量をあげていくことは、必要と考えていますウインク

 

これに加えて、

 

チューリップ生物学的製

  • TNFα阻害薬
  •    セルトリズマブぺゴル(商品名シムジア)   
  •    ゴリムマブ(商品名シンポニー)
  •    エタネルセプト(商品名エンブレル)
  •    アダリムマブ(商品名ヒュミラ)
  •    インフリキシマブ
  •               (商品名レミケードなど)

   IL-6受容体阻害薬

   トシリズマブ(商品名アクテムラ)

 

などの生物製剤を使っての治療も行っております。

生物学的製剤によるリウマチ治療は、リウマチ膠原病疾患の治療のなかで、最も医学的に進歩したものといえると思いますよおねがい

 

これまで、関節リウマチといえば、手関節や手指の変形をきたしてしまう病気とされていました。

しかし、生物学的製剤による治療が可能になったことで、こうした変形を抑えることが可能となっただけではなく、関節痛、関節の腫脹を改善し、生活の質を改善(QOLの改善といわれています)させることが、できるようになりました。

 ただし、投与前には、結核の既往がないかをツベルクリン反応や胸部CT(結核性の胸膜肥厚等がないか?)

とか

また、メトトレキサート(商品名リウマトレックスなど)を併用することが必要であることもあり、B型肝炎などの肝炎ウイルス感染の有無をチェックしておくことが、必要となります。

 

 当クリニックでは、胸部レントゲン、採血などの検査を頻回に行い、注意深く、きめ細やかな経過観察をさせていただく方針としています。

 と、関節リウマチの治療は、現代医学の恩恵を受け、進歩していますが、副作用には、注意をしていく必要があるのですねウインク

 

 例えば、メトトレキサート(商品名リウマトレックスなど)だけでも、

口内炎、味覚障害などの軽いものから、肝機能障害、肺線維症、骨髄抑制といった重篤なものまで、さまざまな副作用があるわけですからね。

 もちろん、上記の治療法でも、炎症所見が改善しなかったりするような場合は、                           あまり、望ましくないとはいうものの、ステロイド剤の少量投与(5~10mg)程度は、ケース・バイ・ケースで必要なこともあるのではないかと思っています。

 また、関節リウマチの方には、天候が悪いときに、一時的に関節痛のひどい日もありますよね。

そんな時には、リメタゾンを1アンプルだけ、点滴すると症状を和らげることが、可能ですキラキラ

リメタゾンは、ステロイド剤の一種ですが、関節の炎症部位に集積し、炎症を抑える効果が強いといわれていますね。ちょっと、古典的でしょうかね。

 お薬ばかりでなく、関節周囲のマッサージや温めたりすることも、有効な方法の1つですから、当クリニック内の理学療法室で、行って頂けたらと思います。

それでは、またバイバイ

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       上差し無料駐車場完備です

 

葛飾区、台東区、江戸川区、江東区からの患者様にもご利用頂いております。送迎希望の方も、ご連絡ください。

都内往診も致します。無料の医療相談もどうぞ。また、リウマチ膠原病疾患、糖尿病、甲状腺疾患などや

高血圧や高コレステロール血症などについても、今後、勉強会も予定してます。

 

レッツメディカルガーデンクリニック東立石

内科、リウマチ膠原病内科、整形外科、              メンタルケア科

 葛飾区東立石2丁目18-4

TEL:03-5671-5535

 

院長、リウマチ学会評議員、リウマチ専門医

                     小笠原   均

 

 

 

 

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