ガスターで幻覚？認知症ではありません！

今日は、病院でよく使われているガスターという胃薬と
その副作用のせん妄、幻覚について書いてみます。

ガスターは、H2ブロッカーという胃炎や胃潰瘍に使われる薬です。
一般名をファモチジンといいます。

通常は胃にあるヒスタミンレセプターに働いて、
胃酸の出を抑えることで胃の荒れを治します。

けれども、脳にもヒスタミンレセプターがあり、そちらにまで作用してしまうと、
『せん妄』という症状が現れて、幻覚が見えたりすることがあります。

本来はあまり脳の方へ移行することは少ないのですが、
特に高齢者には、たびたび見られる副作用です。

そして、ここで重要なのは、
それらの症状は薬の副作用なのに、認知症と間違えられて、
認知症の治療を受けてしまうケースが少なくないということです。

なので、
「最近、急に幻覚が見えたり、様子が変で・・・・』と聞くと、
まず、H２ブロッカーを飲んでいないかなと薬を疑います。

最近も、そんな患者さんがいらっしゃいました。
その日は主治医が不在でしたので、代理の先生から
とりあえずいつもの薬が出されていたのですが、
２ヶ月ほど前からガスターが処方されていました。

そこで、いつからの症状か伺うと、元々軽く症状はあったけれど、
２ヶ月くらい前から急にひどくなって・・・と息子さん。

現在は胃の症状は特にないとのことで、医師にも連絡し、
ガスターを中止してもらいました。

そして、２週間後にその後の様子をうかがったところ、
「症状がなくなりました！」とのことでした。

良かったあー！

１年ほど前にもガスターで、同じような症状が出た方がいて、
既に、１回は認知症のお薬が出ていましたが、
よその病院でもらわれている薬の中にガスターがあることがわかり、
飲み始めた時期と症状が出た時期がほぼ一緒でした。

それをやめていただくと、症状はなくなってしまいました。
もちろん、認知症のお薬も中止になりました。

ガスターをはじめ、H2ブロッカーは
たくさんの高齢者の方に使われているお薬です。

本当は「高齢者には避けてほしい薬のリスト」にも載っているのですが、
普通によく使われているのが現状です。

「認知症症状が出たら、まず薬を疑え」と浜六郎医師もおっしゃっています。
浜六郎医師のことは、またの機会に詳しく書きたいと思います。

他にもせん妄を起こす薬はあるので、

もしも認知症かなと思ったら、まずは薬のチェックを
薬剤師さんにしてもらってください！

今はジェネリック薬品も多いので、ガスターという名前がなくても、
同じ成分の薬を飲んでいる可能性はあるので、要注意ですよ。

ちなみに、「ガスター10」は数年前から一般の薬局でも買えるようになりましたが、
８０歳以上は禁止になっています！

今日はここまで。
読んでいただいてありがとうございました。