マグネシウムが線維筋痛症や偏頭痛を緩和する可能性とその作用について

線維筋痛症は診断が難しく、治療がさらに難しい疾患である。特に、目に見える傷はないのに、広範囲に慢性疼痛を引き起こすからだ。
2022年の臨床試験でマグネシウムが治療薬としてテストされたとき、懐疑的になるのは簡単だった。ミネラルサプリメントのような基本的なもので本当に効果があるのだろうか？そう考える医療関係者もいる。
「マグネシウム・レベルは、持続的な痛みを訴える人が現れたときに、私が最初に対処することのひとつです」と、自然療法医でリバイタル・ヘルス社のオーナーであるジョディ・デュヴァル氏は、エポック・タイムズ紙のインタビューで語った。

研究結果

この臨床試験は、マグネシウムが線維筋痛症の症状、特にストレスと痛みを和らげる可能性があることを初めて明らかにした。参加者は、1日1回100ミリグラムの徐放性マグネシウムサプリメントまたはプラセボを1ヵ月間摂取する群に無作為に割り付けられた。
この研究の第一の目的は、マグネシウムがストレスレベルを下げるかどうかを評価することであった。研究者たちは、痛み、睡眠の質、疲労、全体的な健康状態も追跡した。

1ヶ月後の結果はまちまちであった。全体的なストレスレベルはマグネシウム群で低下傾向にあったが、結果は有意ではなかった。しかし、詳しく調べてみると、研究者たちは興味深いことに気づいた：軽度から中等度のストレスで研究を開始した参加者において、マグネシウムは明らかな違いを示したのである。このサブグループでは、プラセボ群ではほとんど変化がなかったのに対し、ストレススコアが有意に低下したのである。

痛みの程度もマグネシウムの補給によって減少した。これは、わずかではあるが、線維筋痛症の負担を軽減する役割をマグネシウムが担っている可能性を示唆する有意義な変化であった。中等度のストレスを受けた被験者では、痛みのスコアが10点満点で5.7点から5.1点に低下したが、プラセボ群では改善がみられなかった。

睡眠、疲労、全体的な生活の質は、グループ間でほとんど変わらなかった。それでも、副作用や短命の解決策にうんざりしてきた人々にとって、マグネシウムの穏やかでリスクの少ない利点は注目に値するかもしれない。

線維筋痛症と頭痛

線維筋痛症と頭痛は、痛みの緩和におけるマグネシウムの役割の可能性が研究されている多くの疾患のうちの2つに過ぎない。

線維筋痛症では、血中、毛髪中、食事中のマグネシウム濃度が低いことがしばしば認められる。

マグネシウムの血中濃度は通常、血清マグネシウム検査で調べられるが、これは体内の総マグネシウムのごく一部を測定するものでしかない。血清レベルが正常でも、必ずしも組織内のマグネシウム欠乏が否定されるわけではないことに注意が必要である。場合によっては、毛髪分析や尿検査でマグネシウムの状態を評価することもできますが、これらの方法はあまり一般的ではありません。

「線維筋痛症、疲労性疼痛症候群、片頭痛、緊張性頭痛などの症例で、マグネシウムが素晴らしい効果を上げているのを見たことがある」とデュヴァル氏は言う。

マグネシウムは片頭痛と緊張型頭痛の発症と進行に極めて重要な役割を果たしている。片頭痛の正確な原因はまだ不明だが、マグネシウムは神経伝達物質の放出、脳の興奮性、血液凝固など、特定のメカニズムに影響を及ぼすことが知られている。マグネシウムレベルの低さは常に片頭痛と関連しており、サプリメントの摂取が発作の頻度や重症度を減らすのに役立つことを示唆する研究もある。
ある研究では、1グラムのマグネシウムを静脈注射した患者の80％が15分以内に痛みがなくなった。
緊張型頭痛の患者において、マグネシウムの補給が長期的な改善につながった例もある。40人の患者を対象としたある症例対照研究では、マグネシウム点滴により32人の参加者の痛みが15分以内に完全に消失した。

マグネシウムの働き

マグネシウムは慢性疼痛に対する有望な解決策として浮上しているが、具体的にどのように疼痛緩和をサポートするのだろうか？

マグネシウムが痛みの軽減に役立つ重要な方法のひとつは、神経細胞のコミュニケーションに重要な役割を果たすN-メチル-D-アスパラギン酸（NMDA）受容体をブロックすることである。この受容体は学習や記憶に重要である一方、NMDA受容体が過剰に活性化すると、神経細胞内に過剰なカルシウムが入り込み、痛みの原因となる。マグネシウムは、NMDA受容体を介してカルシウムが細胞に入るのを防ぐことで、神経系が痛みに対して過敏になるのを防ぎ、さまざまな痛みの症状を緩和する。
さらに、マグネシウムは神経細胞の電位を保存し、痛みの調節をさらに助ける。

「マグネシウムは痛みと炎症の両方を調整する強力な物質だ。
マグネシウムは基礎となる栄養素だ。マグネシウムがないと、他の疼痛治療法が効果的に機能しないことが多いのだ」とデュヴァル氏は付け加えた。

マグネシウムが痛みの知覚を減少させる役割は、筋肉の収縮を調節し、軟骨を劣化から保護する能力とも関連している可能性があると、食品と栄養学の博士号を持つ登録栄養士エマ・レイング氏はエポックタイムズ紙に語った。

マグネシウムの経口補給と静脈内補給では、その即効性と効果に違いがある。経口サプリメント（通常は錠剤や粉末）は、軽度から中等度の欠乏症や長期的な維持に最適だが、下痢などの消化器系の副作用を引き起こす可能性があり、吸収も遅い。

一方、マグネシウムの静脈内投与は、静脈に直接マグネシウムを投与するもので、子癇や不整脈のような緊急性の高い症例や重症の症例、あるいは経口投与が困難な場合に用いられる。即効性があり、腸をバイパスする。しかし、静脈内投与は過剰摂取の危険性があるため医師の監視が必要であり、日常的な使用には適していない。

疼痛管理におけるマグネシウムの有効性は、そのメカニズムだけでなく、摂取形態にも依存する。例えば、グリシン酸マグネシウムは吸収がよく、鎮静作用があるので、線維筋痛症のような筋肉の緊張に理想的である、とデュヴァル氏は言う。また、エプソムソルトによく含まれる塩化マグネシウムの外用剤は、筋肉痛の緩和に最適である。
L-スレオニン酸マグネシウムの経口摂取は、血液脳関門を通過することができるため、神経炎症や片頭痛のような脳に起因する痛みに特に有効である、と彼女は付け加えた。

マグネシウムを摂取する簡単な方法

デュヴァル氏は、慢性疼痛を管理する患者に、以下のようなマグネシウムを多く含む食品を勧めている：

    かぼちゃの種
    葉物野菜
    アボカド
    カシューナッツ
    ダークチョコレート
    バナナ

毎日の食事にマグネシウムを取り入れるには、朝食にカボチャの種をふりかけたり、昼食と夕食に青菜を取り入れたり、ナッツやアボカドのようなマグネシウムが豊富なスナックに海塩をひとつまみ添えて食べたりするとよい、と彼女は言う。慢性疼痛に変化が現れるまでには、通常2～4週間の継続的な食事やサプリメントの摂取が必要である。

しかし、デュヴァル氏は、血液検査だけに頼って経過を見るのではなく、症状に注目することが多い。
「血中マグネシウム濃度が正常に見えても、体内の組織マグネシウム濃度が低いことがある」と彼女は言う。

薬物相互作用

マグネシウムのサプリメントは、特定の薬や他のサプリメントと相互作用する可能性があるため、サプリメントの摂取を検討する際には注意が必要である。

例えば、マグネシウムは、カルシウム拮抗薬や利尿薬など、体内のマグネシウム濃度を低下させたり上昇させたりする特定の血圧治療薬の効果を低下させる可能性がある。さらに、カルシウムやビタミンDのようなサプリメントと一緒にマグネシウムを摂取すると、用量の調整が必要になることがある。そのため、サプリメントの摂取を始める前に、かかりつけの医師に相談することが極めて重要である。
レイング氏は、登録栄養士と一緒に仕事をすることで、自分の年齢、ライフスタイル、病歴に合ったマグネシウム量を確実に摂取することができるとアドバイスしている。

前進

マグネシウムは銀の弾丸ではないが、新たな研究によると、特にストレスや痛みに対して穏やかなサポートを提供する可能性が示唆されている。日々の不快感を乗り越えている人々にとって、マグネシウムの摂取を改善するための小さな継続的な一歩は、意味のある変化をもたらす可能性がある。

ご参考まで。

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