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看護師ブログ:
good-and-can（GC看護）のCanです！
看護師やってます。日々思うことなどボチボチ書いていこうと思います。
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CO2ナルコーシスについて考えます。
端的に言うと「CO2が体内に蓄積したことで
意識障害（ナルコーシス）を起こした状態」ですね。
二酸化炭素のせいで意識悪くなったよ。です。
ナルコーシスは昏睡という意味です。
検索で見て頂いている方は、医療的な場面での文脈を知りたいと思うかと思いますが、おそらく医学的な場面のCO2ナルコーシスってわかりにくいんです。
だからこそ、調べたりされていると思いますので、少しお時間は頂きますが、ここは一つ一般的な状況から見ていきましょう！
さて、原因について考えます。
【CO2が体内に蓄積したこと】とありましたが、どういう時にCO2が体内に溜まるのでしょうか？
答えは簡単で二酸化炭素が濃いところで呼吸したら溜まります。
空気中の二酸化炭素はわずか0.03%です。
窒素が大体78.0%つまり約8割ですね。
酸素が20.9%つまり約2割、21%。
78.0+20.9＝98.9%ですから残り1%程度は「その他」となります。その他要員の一員としてアルゴンやネオン、ヘリウムといった希ガス、そして、二酸化炭素（CO2）も名を連ねております。
さて、高濃度の二酸化炭素環境ぅてどんなところでしょう？
例えば、広くない地下室にずーっと居たらどうでしょうか？徐々に酸素を消費して二酸化炭素濃度が高くなりますね。酸素は薄く、二酸化炭素は濃くなります。
時間の問題で、そこに居続ければ意識がなくなります（それより以前に吐き気などが発生するので、その場から逃れようとすると思いますが。二酸化炭素は無色無臭で透明な気体です。）
地下鉱山、潜水艦、密閉型の車内、または工業作業中の特定の状況などが該当します。
もしくは寒い日にストーブをガンガン焚きます。
化石燃料で動いていますから暖まりはしますが、二酸化炭素がドンドン発生しています。
あれ？一酸化炭素中毒じゃないの？と思った方それも正解です！酸素が豊富にあれば燃えた時に二酸化炭素ができます。しかし、酸素が不足してくると一酸化炭素炭素が出てきます。
二酸化炭素も二酸化炭素中毒になりますし
一酸化炭素はもっと厄介な一酸化炭素中毒になります。
いずれも死に至ります。
これまた、換気つまり空気を入れ替えせずにずーっといましたら、時間の問題で意識がなくなります。（それより以前に…以下略）呼吸も停止してしまうので早急に治療しなければそのまま亡くなってしまいます。
以前の記事
直接二酸化炭素を吸ってしまってなることもあります。
先ほど挙げましたように大気中にはたかだか0.03%しかありません。0.03%ということは1万のうちに3しかない、3/10000ということです。
実に薄い。
なんらかの状況で二酸化炭素を直接吸ってしまったらどうなるでしょうか？
やはりこれも意識を失い、そのままではほどなく死に至ります。
二酸化炭素がそのままあることって日常的にはイメージがつきにくいでしょうか？実はところどころであります。
例えば、二酸化炭素は燃えた後に出てくるものですからそれ自体は燃えません。そこで、火災に対処する消火設備として二酸化炭素が備えられていることがあります。その破損などで吸ってしまう可能性もあります。全ての消火設備が二酸化炭素を有するわけではありません。
お家にガス屋さんが届けてくれるガスボンベってありますね？プロパンガスなどの入ったボンベですを二酸化炭素のボンベというものもあります。ボンベの色は決まっていて緑色ですね。
医療用の二酸化炭素というものもあります。手術でお腹を膨らませるのに使ったりしますね。ミスしてそれを吸わせたとしたら意識がなくなり死に至ってしまいますね。
もっと身近な例だとドライアイスです！
ドライアイスは二酸化炭素を凍られせたものです（圧力を変えなければ液体の状態はない）。
人が入れるほどの冷蔵室の場合。ドライアイスは-79℃で固体から気体に昇華するので冷蔵庫の中でも気化します。ドライアイスがある状態で締め切って作業をしている場合はCO2ナルコーシスになる可能性があります。
病室など医療的な場面で発生する場合はあらためてご紹介します！
CO2ナルコーシスの病態などは呼吸療法認定士試験を受ける受けでも重要な理解となってきますので、おさえておいた方がよいかと思います！
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今回はこの辺でー！
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経験を元に書いていますが、身バレ予防のため時期、場所、特徴などは微妙に修正してますので、一部矛盾あるように感じるかもしれません😌