川村歯科診療所　お口のサイエンス

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お口の健康が日常生活で普通のことであるように習慣づけましょう

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05Jan
- 正月　太りました。。
  毎朝　寒いのに５キロはどランニングしましたが、かえって食欲が旺盛になり　太ってしまいました７６キロたくさん仕事をしてダイエットします
18Mar
- 更新
  このたび震災で被災された皆様　直接、何もできませんが、家族を亡くされた方　謹んで哀悼の意を表します。一年以上　ブログを冬眠させてしまいました、忙しい日々に感謝です
05Jan
- 謹賀新年
  2010年も皆様に幸せの多い年でありますように願います。今年も歯の健康　お口の清潔　お手伝いします。。虫歯の治療後です、どこを治療してるかわかる？答えは歯と歯の間です
19Dec
- 歯の天才　二学期シリーズ①
  Q１虫歯ってどんな病気？A1歯に穴があく病気で　　虫歯菌が原因でおこる　　病気です　　それは誰の口の中　　にもいます。　　　その病気になる原因は　　口をふけつにして　　虫歯菌をふやしてしまうと　　虫歯菌から歯をとかす　　酸が出てきます。Q2歯周病ってどんな病気？　A2歯のまわりのお肉が　　はれる病気で　　歯周病菌が原因　　虫歯と同じで　　口をふけつにすると　　菌が増えて歯ぐきからの　　出血などから　　発症していきます。　　最後は歯がグラグラ　　になりぬけますQ３歯の根の病気ってなに？A3虫歯がひどくなって　　歯の根の奥が　　くさる病気で虫歯きんが　　根の奥に入るととても　　はれていたい
15Dec
- 歯の天才　シリーズ⑤
  　一学期分は終了です自由研究をポスターにしていることを知りませんでした。二学期が終わりにさしかかる頃　娘が家に持って帰ってきて先生に褒められてうれしかったことを話してくれました。。寝る前にいろいろ歯のことを僕に聞いてるなあと思っていたらこれだったんです。
- 歯の天才　シリーズ④
  Q１　「人工の歯」ってなーに？A１　歯が悪くなってぬけてしまった場合　　　その歯にかわる人工の歯があります　　　たとえばインプラントなどですQ2　虫歯の穴をうめることは　　　どうするのか？A2　虫歯になったやわらかい歯の部分を　　　けずりとって「ボンデイングザイ」と　　　いう接着ざいをぬり　　　歯と同じ色の「コンポジットレジン」を　　　その穴につめこんで形をととのえ、　　　強い光をあてて固めます私が３才ぐらいの時のマンガ青虫の観察　ワー、、パパー　イモ虫ー！！大きくなるとチョウになる青虫だね（虫かご行き）　よしッ　くねくね　クネッ　、、、、まだか？？イモムシのマネをすると羽がはえると思い込んでた昔の三才の私であった。　アオだ
13Dec
- 歯の天才　③　小５の自由研究
  いきなりですけどQ1歯ブラシは何で作られているの？A1ブラシはアメリカで開発されたナイロンで作られています。昔はブタ毛も使いましたポリプロピレンでできているこれまたいきなりですけどQ2歯をきれいにする道具ってどんなもの？口の中がきもちわるーいA2ハブラシ　デンタルフロス（歯と歯の間のバイキンをぬぐい取る糸）　歯間ブラシ（歯と歯の間が広がっている人のためのバイキンをなくすお掃除のブラシ）（マンガ）チェン様　テレビでチェユ～私の母　チェンさま♡三分後　まったくっ！！　どうしたの？チェンさまったら結婚しちゃたのよ！！ママに無断であんなの誰が見るか！！　　　　　　　　　　　　　　　　　　そうゆうストーリーだから、、、、！
12Dec
- 歯の天才　（小５の自由研究）　2
  Q　歯のみがき方は大丈夫？毛先を歯にきちんとあてよう！！力を入れすぎないように100～200グラムの力で　はかりで確かめよう歯ブラシは小刻みに動かすみがきにくいところ奥歯の手前側は歯ブラシのかかとで奥歯の奥側はつまさきでみがこう前歯の両端は歯ブラシをタテに！！（家族ゴッゴ中）マンガ　いきすぎ×２おかさーんハーインーいつまでも子供っぽくいたくないなー””ウフッここは乙女として大人っぽくオオッうんこらしょっとハーりんごほうさくだべさーバーさんになった、、？あとどこにリンゴがあったの？
11Dec
- 歯の天才　（　FT時間　まりとえんちゃんの研究　）
  小５の娘が小学校のFTの時間？に作ったポスターですなかなかの出来栄えに驚きました。。　親ばかですね！！一学期が５シリーズ二学期が７シリーズです楽しく歯のことを調べているのですべてのシリーズをアップします。マンガ　へっへっへっかわいいお花ヘッヘッヘッ？笑ってる？？へっへっへどうしたんにょろにょろへびだ～笑ってたのではありません
12Jan
- 23 　八重歯の治療　（部分矯正と歯冠補綴）
  去年の4月から治療をして今日終了した八重歯の治療ケースを紹介します。治療期間は約九ヶ月です。出来るだけ自然な感じ、大きくイメージを変えないで前歯の歯列の改善をすることを目標に治療しました。臼歯の咬合関係を変化させることなく犬歯より前方の歯列の改善を出来うる限り短期間で行いました。模型の写真が初診時の状態です、左は一歯だけの反対咬合の左中切歯の抜歯後の写真です。中心位に装着した診断用模型より予想モデル、セットアップモデルを作製して抜歯、矯正治療の診断をしました。約8ヶ月間の下顎前歯のみの矯正（主に傾斜移動）のあと　　左上犬歯の歯冠修復のための色あわせ左側切歯には歯を削らないでポーセレンラミネートべニア修復します歯冠修復はアルミナVitaインセラム使用治療前　去年の4月　　　　　　　　　　　　　　　　　　治療後　平成20年1月
05Dec
- 22 マウスガード　
  マウスガードには適切な咬合関係が保たれる必要があります。かみしめる力を増強し頭部の固定力が強化され、脳震盪や脳へのダメージを軽減し、頸部損傷を減少させるそのため選手の上下の歯形の印象と、以前紹介した中心位の記録が必要です。かみしめる力が増強することで四股の筋力の興奮性も促進されるため、個人差はあるものの競技におけるパフォーマンスの向上も期待できると言われています。実際に自分自身は何度もマウスガードに助けられました。ドーソン両手誘導法にて咬合記録しましたインサイザルピンがある咬合器に模型を装着上顎模型とマテリアル（色はいろいろ）をプレス機や吸引機にセット当院ではエルコプレスを使用かみ合わせの調整前の状態、咬合の条件を加味していないものは　　これで完成です。これでは接触が不十分で損傷保護力に劣ります。かみ合わせの調整後、全ての歯牙が接触しています。後方臼歯の内側は装着時の発音のしやすさや不快感の軽減から短くし、表面を火炎でつるつるに仕上げる。下の歯の模型の咬合関係完成品　GOOD
28Nov
- 21　　スポーツとマウスガード
  コンタクトスポーツとはボクシング、アメリカンフットボール、アイスホッケー、そして個人的に愛するラグビーなどがその範疇に入ります。それは相手選手とのぶつかり、衝突、パンチなど頭頸部に大きなダメージを及ぼすことがあるスポーツ全般をいいます。頭頸部へのスポーツ外傷は脳震とう、歯の破切、脱臼、顎の骨の骨折、口腔粘膜の損傷、顔面裂傷などがあります、それを効果的に予防する役目で使用するのがマウスガードです。簡易な市販のものでもそこそこの効果はありますが、使用する選手のかみ合わせにあったマウスガードは使用感、発声など既製品に比べ段違いのスポーツ外傷予防効果と試合中の使用感の違いがあります。近年ラグビーでは中学生、高校生はできるだけ正しいマウスガードの使用が義務ズけられています。ただ治療に使用するものではありませんのでどこの歯科医院でも健康保険は適応されません。次回から製作方法をブログにアップします。
16Nov
- 20 痛み　（歯痛）　その２
  歯の中心の部分に歯髄といわれる組織があります、いわゆる神経といっている部分です。ここの痛みは臨床での診断が難しいのです。　患者さんがはっきりと患歯を指摘できなかったり、隣の歯や反対側の歯を痛みとして訴えたり、さまざまなズキズキで表現されます。歯髄を保護し保存することができれば歯は長持ちします。　ここの部位の痛みを感じるまでに象牙質の欠損があるのでやはり定期的な検査は必要です。
09Nov
- 19 痛み（歯痛）　その１
  ズキズキという表現をよく聞きます、その表現は歯の痛み、軟組織の炎症、顎関節症、義歯由来痛、非定型顔面痛などで共通して頻繁に用いられる言葉です。　本当に痛いのはどこなのか？？　問診、視診、打診（水平、垂直にコツコツたたく）、触診、X線診、透過光診、麻酔診、診断的薬剤投与、などの一連の診査を慎重に行い、その周囲の歯や対合歯の状態もくわしく診査する必要があります。緊急で来院される患者さまはさまざまな痛みを感覚的に表現されます。私たち歯科医師はその診断と痛みへの対応を正しく行わねばなりません、しかし診断の的をはずすことが時々起こってしまいます。どこが痛いのか、象牙質の痛み、歯髄の痛み、または歯周組織の痛みなどいろいろ特徴があります。
02Nov
- 18 歯ぎしり（重度の咬耗）その５
  ３　歯ぎしり　その２　で紹介した同じ写真の右側前歯、臼歯ともに知覚過敏と歯髄炎まである重度の歯ぎしりによる咬耗です。将来的に症状の悪化と咬耗が進行することが懸念されるため、この場合10年前に補綴修復治療を行いました。　咬合はできる限り咬合の高さを変えずに、中心位の安定をはかりました。磨り減った部位の補綴により咬合を安定させ、特定の歯牙に過剰な負担を減らすことに成功しました。見た目もよくなり治療以後は磨り減りはなくなりました、治療後10年経過したときの写真です。
01Nov
- １７　レジン充填（汚れのつづき）
  前歯の歯間部の虫歯などの治療は接着性の材料で歯と同じ色のコンポジットレジンという材料で治療します。１５　汚れの写真の追加ですコンポジットレジンの低品質のものは変色が起こりやすく数年で審美性が悪くなります。歯の汚れを除去してからボンディング材（ピンク色）を塗布高品質なレジンは歯の中の色と表面の色とを組み合わせ表面を研磨すればわからなくなります。また変色の心配も少なくなっています。
29Oct
- 16 Coble Balancer　コーベルバランサー（マニアック）
  総義歯の場合の中心位の確立になくてはならない古くからある道具、ゴシックアーチトレーサーと似ていますがセントラルピンがねじで咬合の高さを変化させることが可能です。総義歯の場合も顎の動きなどと顎関節のスクリーニング後にロウ堤で仮に咬合採得してから使用すれば中心位を任意の咬合高径で得る事ができます。　　インプラントでの咬合の再構築にも活用します。精密なかみ合わせの義歯を作るのに必須なものです。
28Oct
- 15 歯に付いた色の汚れ
  歯が茶色や黒など着色していることがあります、コーヒーやタバコの色の付着などが考えられますが、同じぐらい摂取していても着色には個人差があります。口呼吸をする人は前歯の表面の着色が多いようです。　唾液の潤いがないと大気の汚れまで歯に付着します。鼻が悪い人は気の毒ですね写真のような場合は歯科医院で汚れをポリッシィング、詰め物の変色はできるだけ変色のしにくい高品質なレジンを充填すると美しくよみがえります。着色しやすい場合　半年に一度の定期検査をかねたクリーニングできれいに保つことができます。
26Oct
- 14 唾（唾液）の力
  食物の消化吸収に唾液の作用はかかせませんが、歯を虫歯から守る力もあります。虫歯になりかけの状態の歯の面に、唾液に含まれているミネラル類でカルシュウムやリン、ステタリンなどが取り込まれて再石灰化（元の歯面のようになる）が起こることが報告されています。よく噛むことでたくさんの唾液を出すことは消化吸収と歯の健康に好都合です。咀嚼回数が多い人のほうが唾液がたくさん出ます。唾液の緩衝能＝＝＝お口の中の酸性、アルカリ性を中性に保つ役割のこと。　　　　　　　　虫歯菌は強い酸性の物質を食物の中の砂糖から産生します、歯を溶かして虫歯にする酸性の成分です。唾液はそれを中和して虫歯を防ぎます。唾液タンパク＝＝＝歯の表面を保護する獲得皮膜の成分ほかに唾液酵素、唾液ホルモンなどが含まれます。また、唾液が少ないと口臭を増やし、歯に汚れが付着しやすくなりますよく咬む習慣、すっぱい食べ物を想像するなどで唾液腺を活発にしましょう。
24Oct
- 13　お気に入りのフロス（糸ようじ）
  日ごろ患者さまにお口のお手入れのことをお話していますが、自分の歯にも部分的に歯ブラシだけでは取れない、毎食時に食べ物の残りや食物繊維が入り込むところがあります。物がはさまる感じのない方でも歯と歯の間は歯ブラシだけではきれいになりません。そこで使うのがデンタルフロスです、糸だけの商品はかばんなどに入れて持ち運びしやすいですが、指に巻いて使用したり、輪にして歯の間に糸をいれて使用しますが、面倒であったり熟練しなければならなかったりです。そこでホルダー付きのが簡単で重宝しますが、使いやすくて丈夫なものは意外と価格が高いものが多いです。　　ある日99ショップでいいものをものを見つけました。　台湾製で50個入り、99円で問題なく使えます。

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