下記の一般的な説明もありますが、現在、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）対策もあり、移植せず全凍結をおすすめしています。
■質問内容
はじめて顕微授精をしました。
移植は分割胚でするのでしょうか？
もしくは胚盤胞での移植でしょうか？
または凍結して別周期に融解移植が良いのでしょうか？
■当院からの回答
採卵3日目で、6分割以上、グレードaまたはbの場合（6b以上）の場合に移植可能胚と判断します。
初回採卵の場合、採卵3日目に移植可能胚がある場合、下記3つの選択肢があります。
① D3で胚移植を行う
② D5まで培養継続して、胚盤胞で移植を行う
③ D5-6まで培養継続して、全胚凍結を行う
初回採卵では上記①～③を選択可能ですが、
下記の1)～6)では全胚凍結をおすすめします。
また、胚盤胞培養を希望される場合も、全胚凍結をおすすめします。
（胚盤胞移植の成績は、凍結融解胚移植＞新鮮胚移植）
全胚（受精卵）凍結の基準：
現在、当院の全胚凍結基準は以下ですが、個々の患者さまの状況などにより、医師のお勧めは修正が加わる場合があります。
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hCG投与日の卵胞ホルモン値が高値（＞2400pg/ml ）
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hCG投与日の黄体ホルモン値が上昇（＞1.0ng/ml ）
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採卵数が15-20個以上
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反復着床不全（新鮮胚盤胞移植でも妊娠不成立）
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採卵後6日目になってから移植可能な胚盤胞になった場合
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着床の妨げになると思われる筋腫・子宮内膜ポリープ・子宮腔内液体貯留・卵管水腫などがある場合
Hum Reprod Update 2018; 24: 35
1984〜2016年に発表され、凍結胚移植と新鮮胚移植の妊娠予後を比較した26論文をメタアナリシスにより分析しました。新鮮胚移植と比較し凍結胚移植で、早産0.90倍、低体重児0.72倍、胎児発育遅延0.61倍と有意に低下していました。胎児奇形や胎児（周産期）死亡率には有意差を認めませんでした。
Reprod Med Biol 2017; 16: 228
日本産科婦人科学会に登録された満期産の単胎妊娠124,946件（凍結胚80,660件、新鮮胚44,286件）のデータを後方視的に分析した結果、新鮮胚移植と比べ凍結胚移植で有意に出生児体重が重く（90g）、ダウン症が有意に少なくなっていました。
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