褥瘡について質問をもらった
ので答えてみた。
褥瘡とは床ずれと言った方が
わかりやすいと思う。
床ずれは、寝たきりなどによって
床と体が当たっているところが
血液の流れが悪くなって滞って
皮膚の1部が赤くなったり
ただれたり、傷ができて
しまうのさ。
床ずれがなんでできるかと言うと
寝てる間に寝返りをうったり
体勢を変えたりするけど
(これ度々出てくる旅立ったうちの猫)
寝たきりなどになると
自分で体勢が変えられなくなって
長い時間同じ場所が圧迫されると
圧迫された場所の血液の流れが
悪くなって、栄養や酸素が
届かなくなって
細胞が死んでしまうと壊死と言う
状態になって
皮膚や骨に近い組織が傷ついて
しまうのさ。
壊死って言うのは細胞が死んでるから
復活しないので床ずれになると
傷がなかなか治らなかったりするのさ。
床ずれになりやすい場所があって
骨が出っ張ってるところが
なりやすい。
頬、肩、肘、手首、肋骨、腰、お尻
膝、踝が骨が出っ張っていて
床ずれしやすい。
床ずれはできないように予防する
ことが大事になってくるのさ。
昔はドーナツ型の円座を使ってた。
床ずれができたところを
円座の穴の所に入れて
床ずれをケアしてたんだけど
今度は円座の部分が圧迫されて
そこが床ずれになっちゃうから
今は使っていない。
体の圧力が分散されるような
マットを使うといいのさ。
寝たきりになって全く体が動けなく
なった時は低反発マットレスを
使って体の圧力を分散するといい。
低反発の場合は欠点があって
体が沈んでしまって体を動かしたり
寝返りをうてなくなる。
だから体を動かすことができる時は
高反発マットレスを使うといいのさ。
高反発だと小さな力でも体を
動かしやすいし、体勢も変えやすい。
まだ、体が動く間は高反発マットレス
をおすすめしてる。
最近では動物用のエアマットレスも
開発されつつある。
人の場合は床ずれ予防に
エアマットレスが推奨されてる。
昔は床ずれ予防のために
寝たきりになったら2時間おきに
体勢を変えてもらったり
してたけど
いいマットレスがどんどん
出来てきてそこまで頻繁に
体勢を変えなくてもよくなってる。
床ずれができて皮膚に穴が
開いたり、くちゅぐちゅしちゃうと
傷の処置をしなくちゃいけなく
なるけどこれが大変。
治りにくいし、痛がったりするし
痛々しい傷のガーゼを交換したり
薬塗ったり毎日しなくちゃ
いけなくなるから
飼主さんも動物もつらいね。
床ずれの治療は一筋縄では
いかないからいろいろやる。
その状況やできる場所、でき方
などによって対応をいろいろやって
なるべくいい状態にもっていく。
それでも治らないことも多い。
体が動かなくなって寝る時間が
多くなって来たらまずは
マットレスを使って床ずれの
予防をしてね。
今日もありがとう
人間より動物好きの獣医
シワ神シワ男
質問に関する話
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