1枚岩で。

ある集計表の計算をしていたら合計が合わない。

何度やっても合わない・・・

消費税を５％で計算してるし・・・

アホか・・・

消費税が８％になって既に半年。

いまだに５％気分でいる自分が恥ずかしい・・・

思わずため息が　はぁ～

情けない消費税計算をしたついでに消費税ネタで。

医療機関にとって消費税問題は大きな問題ですね。

５％なら何とかなった問題も８％や１０％となるとそうはいかない。

医療費の原則非課税が医療機関の収益を圧迫していることは否定できない。

消費税増税と同時に行われた今回の診療報酬改定の内容についても色々

言いたいことはありますが、決まったことはしょうがない。

１０％への増税決定の意思決定まであと2カ月。

2カ月ですよ！！

あと2カ月しかないのにこの大問題の解決策はまったく見えてこない。

実施される2015年10月までに何か考えればいいと思っているのか分かりませんが

そんな簡単な問題ではないのは皆さん知っているはず。

日本医師会は１０％増税に対する要望として

軽減税率等による課税取引に転換することと要望している。

この軽減税率等の等が微妙だ。

だって軽減税率自体が日本ではまだ採用されていない。

採用されていない税制に等を付けられても他に何の案がある？？

って感じたのは私だけ？？

でも何とかしてこの大局を乗り切ろうとして医師会が動いているのは事実。

医師会だけでなく医療業界全体が問題として考えなければいけない。

この軽減税率案も欧米のように食料品などの生活必需品に限って実施するのか、

品目を決めずに所得に応じて実施するのかも不透明。

不透明って言うか政府で検討されているのかも微妙・・・

ニュースで聞いたことすらありませんから・・・

軽減税率以外にも設備投資にかかる消費税の非課税還付案なんかもあるようですが、

設備投資の対象に医薬品も含まれているようです。

さすがに医薬品分の還付は無理っぽい感じがする・・・

設備投資できない規模の医療機関や投資済みの場合はどうするのか・・・

この８％増税時に差別化を図って設備投資に踏み切った医療機関も多い。

その場合は還付対象外でしょうか？

とにかく微妙な案だろうが何だろうが話を進めていかないと先には進まない。

医師会以外にも歯科医師会、薬剤師会等が1枚岩となってこの対局を乗り切って

ほしい。

医療機関の大多数を占める小規模病院に小規模薬局。

大規模だけが生き残る時代にならないようにしてほしい。

そのためには小規模企業も積極的に対策を打っていかなければ・・・

皆さん1枚岩で！！

ついに発売 どうでしょう！？

秋の花粉シーズン真っ只中ですが皆さまの鼻は大丈夫ですか？

春の杉に比べれば大丈夫って方が多いと思いますが、

秋も　ダメよ～　ダメダメ！　って人もいると思います。　　いいじゃないの～

そんな中、遂に10月8日に発売になりますあの薬。

シダトレン　

スギ花粉　舌下液　が発売になります。

減感作療法としてはかなり前から期待されていた薬剤ですが、発売延期等を経て

10月8日に鳥居薬品から発売されます。　なぜ鳥居薬品？？　軟膏？？

試薬の世界では有名な鳥居薬品。かなり前から研究してたようです。

このシダトレンですが、花粉症のお薬ですが　スギＯｎｌｙです。　

ヒノキやイネ科には効果ありません。　　ちなみに私はイネ科・・・　　オイッ！！

このお薬は減感作療法ですので色々と思うところはあるんですが・・・

この際言っちゃいましょう！！

スギアレルギーの人に抗原を強制的に入れるわけなので・・・

いきなりアレルギーショック！！なんてことはないんでしょうか・・・

3年も継続するということは・・・　　シーズン前からアレルギー薬飲んだ方が楽

なんじゃないの・・・　ってか3年続く？？

究極の質問ですが・・・　　　　効くの？？？

まぁその他もろもろ確認したいことはありますが、このような疑問は皆さんお持ち

ではないでしょうか。

そんなことも含めて、私が知っている範囲で少しご紹介。

まず薬剤はこちら。見本です。

左の青いのが最初の7日分

1ml中にスギ花粉エキス原液で10,000JAU/mlを0.02ｍｌ含有しています。

真ん中の白いのが8日から14日分　2週間目の分ですね。

1ml中にスギ花粉エキス原液で10,000JAU/mlを0.2ｍｌ含有しています。

1週間目の10倍っすね。

そして、1番右が15日目以降の2,000JAUパック。　1包に1ｍｌ入ってます。

では個別に紹介。

　大きさが分かりやすいようにシャチハタと比較

最初の1週間はこの青ボトル。1回目は医療機関での接種が義務付けられています。

初日は1滴プッシュ。　1プッシュは約0.2ｍｌとのこと。1～2日が1プッシュ。

3～4日が2プッシュ。5日目が3プッシュ。6日目が4プッシュ。

7日目が5プッシュです。

ちなみに1プッシュとは、このボトルにディスペンサーを付けて使用します。

分かりづらくてすみません。このディスペンサーでプッシュします。

こちらが2週間目。含有量が10倍ですので、プッシュ回数も7日目は5回でしたが、

8日目は1回。　以降14日目までは青ボトルと同じ回数になります。

そして15日目以降から約3年間はこちらを使用します。

白ボトルと同規格。1回1包1ｍｌ使いきりです。

使い方は舌の下（下ですよ！上じゃないっす）にプッシュして2分間保持。

服薬後5分間は飲食禁止。　です。

やはり抗原を体内に入れるわけなので、副作用として喘息や口内炎、

各種アレルギー症状が出る可能性があるそうです。　　そりゃそうだ・・・

保存は絶対に要冷蔵！

なるべくではなく、絶対です。

なんせ・・・

25度の室内で1週間放置した結果・・・

規格外になるそうです・・・　　オイオイマヂカ・・・

スギのシーズンは春。　そう暑くない。でも夏でも服用する必要がある。

帰りの車内は灼熱・・・

置き忘れたら1発アウトですな。

薬局側も夏は保冷バッグ等の用意が必要になりそうだ。

そして・・・

効くのか・・・

効くそうです。　そりゃメーカー聞かないとは言わないけど・・・

2年以上の利用者で改善率は約８０％でそうです。

そして・・・　　２０％程の方で

寛解　だそうです。　　おぉぉぉ！！

それならば期待はもてそうですな。

でも新薬なので処方は2週間まで。

物が物だけに最初は1週間分しか出さないでしょう。

2週間に1回通院してもらうのは大変かも・・・

しかも3年も！！　

1年でも効果はあるみたいですが、3年かぁ・・・

売りたいから3年じゃないよね？？

そして費用的には高くもなければ安くもない。

青ボトルが薬価421.1円。

白ボトルが薬価1,006.6円。

15日目以降の14パックが薬価1,411.2円。なので１パック約100円。

お薬だけで薬価相当1日100円です。

これを高いとみるか安いとみるか・・・

別途診察代かかりますけどね・・・

この１０月から使用しても来年の春には一定以上の効果が期待できるそうです。

そして１度得た効果は無くならないとのことですが本当か・・・

と言うことは１年ほどでドロップアウトする人も出てきますよね。たぶん・・・

ちなみに味にも興味あるんですが、今回は空容器見本しか貰えなかったので

味は分かりません。

私はイネ科花粉症なので味見しても問題なさそうですが、スギ花粉症の人は

味見しただけで　ヘックシュン！　涙ボロボロ　なんて事になりそうですね。

ご興味ある方は詳しくはＤｒにお尋ねくださいませ。

ただし、この治療ができるＤｒも限られます。

関連学会主催の舌下免疫療法講習会を受けたＤｒで、

シダトレン適正使用ｅラーニングを受講していて、

シダトレン適正使用ｅテストに合格したＤｒ　だけです。

処方せんが来たときにそのＤｒの初回はメーカーに受講済みか確認することが

薬局で確認することが義務付けられています。

そしてそして、患者さんも緊急時アナフィラキシー現象対応としてシダトレンを服用

している旨を明記している

患者携帯カード

の保持に協力してもらうことになっています。義務ではないです。

そしてそしてそして

薬局もシダトレンの適正使用をＭＲから説明を受け理解した旨の署名を

お願いするとのこと。

こりゃ　めんどいかもね・・・

ちなみに当社でも１部店舗で取り扱います。

どうなるか。

スギ花粉最盛期の３月にゴルフしていて　鼻水ダラダラ　涙出まくりで

グリーンなんて読めねーよ！！　って方。

治療の一助にでも頭の片隅に・・・

告知！！ 健康フェア開催！

突然ですが、皆さん健康診断してますか？？

自分の健康は自分で意識して管理しないといつの間にか・・・

なんてこともあり得ます。

当社でも全社員対象の健康診断を毎年実施しておりますが、

健康診断を受けるのか年に1回会社のだけ・・・

って人も多いと思います。

自分の健康状態を意識する機会の1つとして是非健康診断を受診しましょう。

ってことで・・・

健康フェア開催です！　　ご参加は無料です！

日　時　：　10月25日（土）

時　間　：　13：30　～　17:00

場　所　：　ファースト調剤薬局　いび池野店

　　　　　　　住所　岐阜県揖斐郡池田町池野300-2

　　　　　　　TEL　 0585-44-3001

内　容　：　ＨｂＡ１Ｃ（ヘモグロビンエーワンシー　血糖測定）

　　　　　　 脂質測定

　　　　　　 骨密度測定

　　　　　 　肺年齢

　　　　　　 血管年齢

■　全内容終了後Ｄｒによる健康相談もあります！　結果をもとに今後の体調

管理に役立ててください。

■　薬剤師によるお薬相談ももちろん実施。お薬でお困りにことや、気になる点

があれば御相談ください。

■　介護用品も展示、説明会も開催します。　介護保険福祉用具貸与事業所

でもありますので福祉用具専門相談員が詳しくご説明いたします。

■　ご参加いただきました方にプレゼントもご用意していまーす！

ご参加は　無料です！

お気軽にご来店ください！

ちなみに検査はこんな感じで行います。

　　自分で血を採取。

　検査キットに血液を付けて。

　　測定中！　ＨｂＡ１Ｃです。

　　血管年齢測定中！

　骨密度測定中！

ＨｂＡ１Ｃは血糖値と並び糖尿病検査の代表的な検査項目です。

普段血糖値を把握している人は少ないと思いますので、この機会にぜひ

自分の血糖状態の把握をお勧めします。

今年から自己採決の血糖値や中性脂肪等の血液検査が一定の条件のもと

薬局でも可能になりました。

当社でも『検体測定室』の施設基準を満たし今回の開催となります。

健康フェアといっても実際に穿刺して血液を採取するわけですので、衛生管理や

針などの管理、万が一の対応など様々な基準があります。

普段薬局ではあまり見かけない医療廃棄物も発生しますので厳重な管理が

必要です。

肺年齢や血管年齢はズバッと年齢が出ますので実年齢より高いと　　ショック！

私・・・　デモしてもらった時

血管年齢　５５歳　・・・

肺年齢　５９歳　・・・

ウソやろ・・・

実年齢より３０歳以上もやないかい！　　それもウソです・・・