今日は患者さんから頂いたメラトニンサプリについてのご質問について。
こんな質問を頂きました↓
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いつも大変お世話になっております。
お忙しいところ大変申し訳ございません。
先日、メラトニンのサプリメントを処方いただきましたが、その件で確認させて下さい。
このメラトニンのサプリメントには、セロトニンの含有はございませんでしょうか？
貴院でお取り扱いされるサプリメントは医療機関専売品であり、品質や安全性を熟考して採用されていることは、みのり先生のブログを拝見し承知しておりますので、信頼と安心はあるのですが、
メラトニンが日本で販売されておらず、医師の処方か個人輸入で...ということ、
また、下記のような記事を見つけたので、確認したいと存じます。
どうぞ宜しくお願い申し上げます。
アメリカの臨床睡眠医学会の学術誌（Journal of Clinical Sleep Medicine）に掲載されている論文に出会いました。
この論文の要旨の抄録の結論の部分を以下に示します。
Melatonin Natural Health Products and Supplements: Presence of Serotonin and Significant Variability of Melatonin Content
メラトニン自然健康プロダクトとサプリメント：セロトニンの混入とメラトニン含有量の非常に大きな変動
Lauren A.E. Erland, MSc, Praveen K. Saxena, PhD
Conclusions:
Melatonin content did not meet label within a 10% margin of the label claim in more than 71% of supplements and an additional 26% were found to contain serotonin. It is important that clinicians and patients have confidence in the quality of supplements used in the treatment of sleep disorders. To address this, manufacturers require increased controls to ensure melatonin supplements meet both their label claim, and also are free from contaminants, such as serotonin.
（今回調べた31製品の）メラトニン製品のうち71%の製品が、ラベルに示されている含有量の10％以内の値を満たしていなかった。
更に26％の製品には、セロトニンが含有されていた。
（メラトニンはセロトニンから体内で作られ、セロトニンを過剰に服用すると健康被害が出る可能性がある。）
臨床医師も患者も、睡眠障害に用いるサプリメントに対する品質について、信頼をおけるということが大切なことである。
これを達成するためには、製品を製造する会社は、メラトニンサプリメントの製造において、ラベルに示した含有量の正確性だけでなく、セロトニンのような物質が混入しないということにも、より製品管理を厳重に行うことが要求される。
論文を読むと、メラトニンの含有量は、ラベルに示された数字より、83％も低いもの（5分の1以下）から、478％（5倍近い）も多いものまで様々であったと書かれています。
残念ながら、この論文には会社名は書かれておらず、どこの製品が良いものなのかはわかりません。
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とても勉強になるご質問でした。
患者さんの方がサプリについて色々と調べておられるので、逆に私たちの方が患者さんから教えてもらうこともしばしば。
肛門診療と同じで、患者さんからたくさん学ばせて頂き、患者さんに育ててもらったと言っても過言ではありません。
このような情報があることを知らなかったのでご質問頂いて色々と調べ勉強するきっかけとなりました。
メーカーに問い合わせ、調べてもらったところセロトニンは全く含まれていないことが判りました。
予想していた回答とは言え、私たちもホッとしました。
やはり信頼できるメーカーであったと。
日本国内でもサプリメントは巷でも溢れかえっています。
安価なものから高価なものまで様々で、高価だから品質が良いとは限らないだけに何を基準に選べばいいのか分からない。
中身が見えませんからね。
添加物だらけのサプリが多く、サプリのせいで肝機能障害を起こしている患者さんも今まで何人も診てきたということもあり、私は基本的にドクターズサプリしか信用しない。
ドクターズサプリは原材料も確かで、材料の原産地まで分かります。
添加物も自然由来のものを使用し、極力使わないよう配慮されている。
また何よりも、飲んだものがちゃんと吸収されているかという臨床データもあって、効果が目で確認できるのも強み。
ドクターズサプリも数社あって、どの会社が信頼に足るかということも見極めつつ、まずは自分が飲んで効果を確認し、長期服用しても問題なければ患者さんに導入してきました。
基本的に患者さんのニーズではなく、自分のニーズで商品を扱っていますが
私が飲んでなくて患者さんだけが飲んでいるサプリって育毛サプリくらいかなぁ。（私、めっちゃ毛量あるので･･･）
日本では取り扱いのないものは海外から輸入しています。
グルテン分解酵素やアルコール分解酵素、メラトニンなどですね。
海外のサプリは日本人向けに作られていないので、成分含有量をチェックして、服用量も患者さんによって変えています。
過剰摂取にならないよう注意が必要だから。
メラトニンに関しては依存性・習慣性もなく、結局、この患者さんも今はほとんど飲んでおられません。
眠れない時だけ飲んでおられるようですが、毎日服用しても問題ありません。
メラトニンは眠りを誘うだけでなく、強力な抗酸化作用があり細胞の新陳代謝を促すので、不眠対策ではなくアンチエイジング効果を期待して毎日飲んでいるドクターもいるくらい。
健脳サプリと言ってもいいメラトニン。
カフェインを摂った日や夜遅くまでPC仕事をした日などは私も飲んでいます。
診療所で取り扱っているメラトニンは品質も確かですので安心して服用してくださいね
またサプリメントに関してご質問がありましたら、お気軽にどうぞ
とても勉強になりました。
ありがとうございました
診療所のセラピードッグ「ラブ」
右側がラブです
犬のようちえんは子犬が躾のために
通う所です
ラブは生後4ヶ月から通い始め10年
すっかり老犬ですが
「ようちえん生」です
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