こんにちは
実は最近、数年前に参加したビジネス講座の
卒業生が運営されている
朝の時間に「書く会」に参加しています。
（今日で4日目
）
入れる方は得意です
（食べたり読んだり研修参加したり...）
でも、出すときに私は考えすぎちゃう
なので
気軽に書けるこのamebloさんで
投稿していこうと思います
さてそんな昨日はオンライン研修でした。
グループ法人さんの中で
排泄ケアを進めていくリーダーを募集したところ
集まった30施設に向けて2回目の講座でした。
今回のテーマは「知る」フェーズ
排尿・排便のメカニズムと、アセスメントの視点。
そして前回宿題として出させてもらった
「おむつ体験」の体験提出。
研修後に続々届いてくるアンケートを読みながら
じんわり、胸があたたかくなっています 
よかったら少しだけ、ご紹介させてください
▶ 「知らなかった」が、ケアを変える
・排尿の正常値を知っていることで、日々のケアの中でいろいろな気づきが増える。
・102歳でも、まずは治療できるものじゃないか疑うこと——アセスメントのポイントがわかりやすかった。
・夜間頻尿に当てはまる排尿回数が、思っていたより少なかった。
・排尿、排便障害に関して知ることができて、これを踏まえて指導ができたら、もっと理解してもらえるのかなと感じました！・全ての介助に根拠を持つことで説明がより適切なものになること、改めて尊厳を持った対応を考えるきっかけになりました。
まずは身体のことから見ていきます。
身体が心地よく動く状態＝正常を知ることで
はじめて「異常」に気づけます。
これってあたりまえのことですが、
忙しい現場では、仕事中って
なかなか立ち止まれない。
その「立ち止まる時間」を、
この研修で持ってほしいなと思っています。
「3日排便がないから下剤」は、古いケア
この言葉に、ハッとした方が多かったようです。
・下剤については医務課の指示で行っており、現場の職員では変えていくことが難しい。ぜひこの研修を聞いてほしいと思いました。
・下剤を服用してもらえば大丈夫、という思考停止した考え方をフロアで変えていきたい。
・下剤に頼らない取り組みを、多職種でやっていけそうだと感じました。
医療職にお任せ！のところも多いかと思いますが
でも、一番近くで利用者さんのお便り
を読めるのは、介護職さんです。
下剤を処方している主治医が
「水様便が何度も続いていることを知らなかった」ケースもあります。
大事な情報の橋渡しを自信を持ってできるようになること——それがこの研修の目指すところです。
「変えたい」という気持ちは
すでにある方が多いんです。
あとは、根拠と仲間と、少しの勇気。
リーダーの役割って、まさにそこだと思うんです。
▶ おむつを、自分でつけてみた
今回の研修には、おむつ体験の宿題がありました。
自分でおむつをつけて、実際に排泄してみる、
という体験です。
届いた言葉が、どれも重くて、やさしかった。
・おむつに排尿していいですよ、と簡単に言うのはやめようと思いました
・恥ずかしさだけでなく、悪いことをしてしまったような、嫌な気持ちになりました。体験しなければわからない気持ちだと思う。・家で一人でこの体験をした理由は、家族に見られたくないから。ましてや交換してもらうことなど、想像できないくらい恥ずかしく、どこか喪失感が生まれてしまうように思いました。
・トイレで排泄することは当たり前のようでとても幸せなことだと感じました。ご利用者にもできうる限りトイレでの排泄を大切にして、介助していきたいとおもいました。
・リハビリパンツをはいた自分を鏡で見た時に羞恥心を感じたので、利用者も同じような感覚があることを忘れてはいけないと思いました。
・トイレで、自分で排泄できる事のありがたさを痛感しました。この研修に参加しなければ、利用者様の気持ちには、なれなかったと思います。 ありがとうございます。
そして、こんな言葉も。
オムツしてるから失敗しても大丈夫！って思うような事が当たり前になって欲しくないし 認知症だからオムツでもトイレでも変わらないって思ってしまうような現場にはしたくないと思いました。 トイレへ行ける。トイレで排泄が出来る当たり前のことが当たり前ではなかったこと、自分でトイレに行ける当たり前がお客様には当たり前のことではなくなってきてるので 当たり前をもう少し、ちょっとでも長く当たり前を実現出来ればと思います。
読みながら、涙が出そうになりました。
「知識」として理解することと、「感覚」として腑に落ちること。
両方あってはじめて、ケアは変わっていくんだと思っています。
▶ 最後に
アンケートの中に、こんな言葉がありました。
大関先生の120%の笑顔と優しい眼差しと、柔らかな声。チームを引っ張るリーダーとして、ぜひ活かせるように学ばせていただいています
…私のほうこそ
毎回、みなさんに育ててもらっています。
お声をきかせてもらい、ありがとうございます！！
30施設、80名を超えるリーダーさんたちが
それぞれの現場で「なぜ？」を問い続けてくれています。
それだけで、利用者さんの暮らしは、もっと安心できるものに変わっていく。
次はまた1ヶ月後。
具体的なケアとお便りの読み解き方を、分かりやすくまとめ中です
一緒に学べる環境に感謝です
