口唇口蓋裂 (唇、口蓋、鼻両顎まで) 専門医が直接説明します
CLICK“チェボンギュンの顔の骨のお話”(韓国語版)구순구개열(입술, 입천정, 코, 양악까지) - 전문의가 직접 설명드립니다구순구개열 - 입술, 입천정, 코, 양악까지... 일주일간의 베트남 의료봉사활동을 다녀왔습니다.미리 말씀드...m.blog.naver.com口唇口蓋裂唇、口蓋、鼻、両顎まで…以前ベトナム医療のボランティア活動に行ってきたお話をします。唇や口唇口蓋裂だけでなくおそらく医療奉仕Mission surgeryの中で世界で初めてだと思いますが両顎手術もすることになりました。両顎手術は私が引き受けることにしました。それでベトナムに向かいました。ハノイで2日間手術をしてホーチミンに移動し2日間手術をしました。私は単純に両顎手術だけじゃなく唇、口蓋まで手術室を1つ任されて手術することになりました。そのボランティア活動はブログで以前に申し上げたように台湾の長慶病院で整形外科だけでなく全体の外科課長であり私のmentorであるDr. Lun-Jou Loの招待で私は参加することになりました。台湾長慶病院の頭蓋顔面センターはDr. Noordhoffという医師によって設立され素晴らしい発展を遂げました。韓国、日本、中国だけでなく世界中の頭蓋顔面専攻医が訪問し専任の過程を経験するための病院です。私も顔骨手術特に両顎手術に関心を持ちここで正規のInternational Fellowship過程を踏んでいます。ところが、長慶病院の頭蓋顔面センターにとどまらず医療ボランティアのための祭壇を設立します。その財団がまさにDr.Noordhoffの名前を取って作ったNoordhoff Craniofacial Foundationすなわち「NCF」です。NCFでは毎年世界各地に年に数回医療ボランティア活動を行っています。Missionを遂行するために出て行くのに先週ベトナムに行くことになりちょうど両顎手術があって私のmentorであり今回のMissionの総責任者であるDr.Lun-jou Loが私を招請して参加することになりました。ところが、両顎手術だけでなく唇、口蓋、鼻まで全ての手術を朝7時30分から夕方まで^^することになりました。起床時間は6時ちょうど…6時30分にみんなで集まって朝食を食べて7時に病院に向けて出発…手術は7時30分に始まりました。手術を受ける患者を見る初日…患者達が押し寄せてきました。その時、ドイツのミュンヘンで開院している友達二人が参加したのですがドイツのテレビ局からも取材に来たんです。口唇口蓋裂ほど手術者の能力による結果の差が大きい手術はありません。がん手術のように正確に除去して結果を評価できる手術ではありません。それで私が何度も申し上げましたがただ表面に現れる傷跡だけを除去して低い鼻だけを上げるこのような外観に限定された手術が多く行われていますが手術直後にはきれいに見えますが時間が経つにつれて再び形が歪んできます。根本的な問題点である骨格筋肉から矯正しなければなりません。手術が決して容易ではありません。最近になって多くの美容整形外科の開院でこの手術をしてしかも歯科、耳鼻咽喉科まで加勢してむやみに扱うのに本当にもどかしくもあり患者さん達がかわいそうで広告はあまりにもたくさんして私が仕えている自他共に認めるこの分野での権威者であるパク·ビョンユン教授は今も難しいとおっしゃっており私が仕えてから20年余りになりますが私に縫合を一度も任せることなく本人が直接すべてされています。私が「お手伝いします。」と言っても縫合する針さえも私に任せません。一日中かかる手術を直接します。上に述べたように単純に外見だけの問題ではなく骨格筋肉まで問題があるので根本的な問題から解決しなければなりません。そうすると矯正直後はあまり綺麗じゃありませんがますます形が綺麗になって再発したり歪んだりしません。外見だけを矯正しては絶対にいけません。今回ボランティア活動に行ってみると本当に多くの患者が来ます。でも、本当に腹が立つのが…貧しい国に医療奉仕活動に来たからといって手術をあまりにもむやみにしたりします。練習を兼ねてしたり…そのため再手術患者がとても多いです。もちろん二次性変形による再手術が避けられない場合もありますが間違ってやり直さなければならない場合がとても多いです。ソウルでも顔の骨の再手術だけほとんどしてるのにベトナムまで行って唇の口蓋骨の再手術をしようとしたら…何も知らない患者がかわいそうで医者に本当に腹が立ちます。ㅠㅠㅠㅠㅠㅠ今回私が手術をした患者の一部です。そして私が参加した理由である両顎手術…両顎手術患者は女性患者でやはり口唇口蓋裂で上顎の成長が正常ではなく上顎があまり伸びなくて下顎が伸びすぎて下顎の様相を見せる患者です目、鼻、口がとても綺麗ですがシャクレ顎のせいで顔が長く見えるし印象が強く見えるし…それで今回のmissionでこの患者の両顎手術をしてあげることになって私がすることになりました。私のmentorであるDr.Lun-Jou Loと一緒に患者を診ます。後でドイツのミュンヘンで整形外科を開院しながら今回のmissionに参加して私の両顎手術のアシストをしてくれたDr. Denysそして私のすぐ後ろで今回の手術で麻酔を担当してくれた私の親友の中の親友Dr.Stevensen Chen…後ろに黒い長シャツを着てカメラを持っている方は私とは関係のないドイツの放送局から取材に来た記者のようです。教授や手術を手伝う美容整形外科の麻酔科医の友人と相談します。いろいろと悪条件の中ですが私がする手術にみんなが応援してくれて頑張ろうと励ましてくれます^^大変な環境ですが多くの人と共に和気あいあいと良い雰囲気です^^私が手術をすることになった患者さん!!!写真で分かるように上顎が短く下顎は相対的に長すぎてシャクレ顎です。目、鼻、口はモザイク処理して見えませんが目鼻立ちはとてもきれいです^^シャクレ顎だけ矯正したらとても綺麗になりそうなのでみんなで応援し合って手術に入ります!!手術室…手術室は今回新しくできてとてもきれいで快適です。エアコンもよく効いて手術の途中で消してもらうほど快適で涼しいです。うちの病院より涼しくていいですㅠㅠ手術の当日みんな忙しく動いています。手術器具の中で最も重要な電動ノコギリを動かす電動ノコギリボックスAESCULAPというとても有名な会社です。私も種類は違いますがこの会社の製品を使用しています。ところで問題はこのノコギリボックスだけあってノコギリの刃がなくノコギリにパワーがないという…通常2～3種類のノコギリ刃を使用するのですがこの日は一つのノコギリ刃のみを使用しました。そしていろんなBurrという骨を研ぐ器具を使うのにこの日このburrという器具は全くありませんでした…それでも手術はできます^^こんな劣悪な器具を使ったにもかかわらず両顎手術が3時間以内に終わるとみんな驚きと共に…。今回のMISSIONである両顎手術だけでなく口蓋口唇裂手術まで私をそばで支えてくれたミュンヘンで開院しているDr.Denys Loeffelbein…本当に優しくて誠実な友達です。今日のメイン…私が手術した患者の両顎手術前の姿です…そして手術直後の写真そして手術翌日に回診した時の姿です^^どうですか？目をモザイクで隠したけどとても綺麗じゃないですか？元々、目鼻立ちが綺麗でしたが両顎手術をすることでさらに綺麗になりました^^一緒に参加した看護師たちも羨ましがってました…ㅎㅎㅎㅎㅎ今回のMISSIONで3～4つの手術室の全ての麻酔科医私の親友の中の親友…Dr.Stevensen Chen^^この子は開院していながらも毎年MISSIONに参加しています。この友達の奥さんは麻酔看護師です。当然奥さんも一緒に参加します。この友達の奥さんも本当に優しくていい人です。両顎手術当日の朝は手術室はとても慌ただしいです。もちろん、すべての手術室が慌ただしいですが今回は初めての両顎手術という大きな手術が行われるのでみんな緊張しながら準備しました。実は手術器具が全部用意されているということでそして、この病院でも両顎手術をしているそうで···。長慶病院のチームも私も器具を一つも持って来なかったのです。でも、実際に来てみたら···。あるべきものがありませんㅠㅠㅠㅠそれでも患者はどれだけ大きな期待を持って今日を待っていたか…そこで、ある道具だけ総動員して準備しました。私たちの手術室だけでなく全ての部屋で忙しく準備をして手術をしていると現地の医師たちの参観が人だかりとなって…手術をした翌日には朝早くから前日に手術した患者の病室を訪ねて回診して回ります。普通、朝7時ㅠㅠㅠㅠㅠそしてすぐにまたその日の手術をするというハードスケジュール…今日は以前にベトナムの医療ボランティア活動で行われた手術などについてお話しました。お問い合わせなどあればお気軽にLineの方にメッセージを送ってください。下をクリックするとLine友達追加できますLINE Add Friendlin.ee輝くあなたとの出愛をお待ちしております
