両顎手術でSSRO？ IVRO？顎間固定 整形外科の専門医が直接説明いたします
CLICK“チェボンギュンの顔の骨のお話”(韓国語版)양악수술 시 SSRO? IVRO? 악간고정 - 성형외과 전문의가 직접 설명드립니다.양악수술 시 SSRO? IVRO? 악간고정 - 성형외과 전문의가 직접 설명드립니다. [아래턱 절골술인 S...m.blog.naver.com両顎手術でSSRO？ IVRO？顎間固定 整形外科の専門医が直接説明いたします[下顎の骨切り術SSROまたはBSSO時に使用される固定ピンです]ついこの間、当院で両顎手術を受けることになっていた患者が手術当日に現れませんでした。私は手術を1日に多くはしません。手術時間が長くかかるから多くしないのではなく集中しなければならないからです。集中するとくたくたになります。私の場合、両顎手術は2時間時々一緒に並行する顎先整形は15分頬骨は30分で切開から縫合まですべての過程が終わります。多分早い方に属すると思います。それでもこんな大きな手術を一日に 一ケースだけする理由は2時間… 短い時間と言われれば短い時間ですが超高度な集中を要する時間で2時間後にはくたくたになってしまいます。両顎+顎先+頬骨まで一度にまとめてするその患者だけが予約していましたが当日現れませんでした。連絡でもくださっていたら他の患者がもっと早く手術を受けることができたはずなのにㅠㅠㅠㅠ私が手術をあまりしない関係でしたい日にできず後回しにされている方もいらっしゃるのに。私はおかげさまで(?)一日ぐっすり休みました^^ある病院では顎間固定をしないと派手に広告をしてその広告がまたウケて…医師の実力や経験より広告がウケる世の中…なので私はこのブログを9年間書き続けています。2番目の方法はIVROという方法です。フルネームはIntraoral Vertical RamusOsteotomy です。この2つの方法のうちIVROでは下顎の骨を切って固定しません。別に固定しないのですぐに顎間を固定します。顎間固定をしないと骨切りをした下顎骨が癒合しません。IVROの絵です。固定がありません。参考文献はFONSECA MARCIANI TURVEYのORAL AND MAXILLOFACIAL SURGERY 2nd EditionのVol 3,126ページです。[TRANSORAL VERTICAL RAMUS OSTEOTOMY]手術をしてない人でも上下の顎を縛っておくと狂いそうになると思うんですが大きな手術を受けて顔は腫れてるしご飯を食べられなくてお腹は痛いし吐き気がして嘔吐することもあるのに上下の顎を動かせないように縛ってしまうと…そして、本当に嘔吐でもしたら嘔吐したものが口から出ずにすぐ気道に入って想像したくないことが起きるかもしれません。それではIVROの長所はないのでしょうか？神経の裏側を垂直に骨切りするので神経を傷つけられることがありません。それに手術も簡単です。私が以前にブログでIVROは医者は楽だが患者が大変な手術‼SSROは医者が大変だが患者は楽な手術‼IVROは手術は簡単だが回復が遅く安定的でない手術！！SSROは手術は難しいが回復が早くより安定的な手術!!であると要約しました。ところが。。。こういう致命的な副作用が生じる顎間固定をするIVROの長所は神経損傷がないということなんですが。。。SSROも神経損傷がないと思っていただいて結構です。この方法は私が2018年12月国際学術誌「SCIジャーナル」であるBritish Journal of Oral and Maxillofacial Surgery［BJOMS］に論文を掲載しました。下のリンクをクリックするととても詳しく内容を見ていただけます。『両顎手術後の感覚低下(神経損傷)予防法 - 国際学術誌[SCIジャーナル]掲載』CLICK“チェボンギュンの顔の骨のお話”(韓国語版)양악수술후 감각저하(신경손상) 예방법 - 국제학술지[SCI저널] 게재양악수술후 감각저하(신…ameblo.jp私が第1著者として発表した上の論文は私が開発したテクニックでManual Twist Techniqueと命名し論文を直接作成発表しました。これからは両顎手術の副作用である神経損傷の心配せずに受けていただけます^^SSROの絵です上下の写真はFONSECA MARCIANI TURVEYのORAL AND MAXILLOFACIAL SURGERY2nd EditionのVol 3, 68, 120ページです。 [TRANSORAL VERTICAL RAMUSOSTEOTOMY]それではSSROは必ず顎間固定をしないでしょうか？まだ多くの病院で顎間固定をしています。上に触れた通り顎間固定しないという広告を出してその広告がウケるぐらいです。それならなぜ同じSSROなのにある時は顎間固定をしてまたある場合は顎間固定をしないのでしょうか？？？？SSROを受けるのに顎間固定をしない条件。。。2つあります!!!今日は話が長くなりますのでこれにつきましては次回にお話しさせていただきます。最近、私のポスティングが長くなる傾向がありますが理解しやすいように解説するというのがㅠㅠㅠㅠこれからはなるべく簡略化して必ず必要な内容だけ書くようにします。IVROは骨切り後に顎の骨を固定しないため必ず顎間固定はしなければならないしSSROまたはBSSO時には骨切り後に顎の骨を固定をするため顎間固定をしないと言いましたがSSRO時に顎骨固定のために使用される固定ピン、スクリューです。SSRO固定には2つの方法があります。2つの方法についてはすでに説明しましたが後でもう一度説明します。以下に、この2つの方法で使用されているスクリューを区分してもう一度お見せします。今日は、両顎手術後に顎間固定によって危険な瞬間を乗り越えた患者のお話とIVROとSSROについてお話しました。IVROとSSROについてもっと詳しく知りたい方は私のブログで検索してみてください。最後に両顎手術の中でも上顎を3つに分けて切る俗に言う3顎手術？？？？この単語を聞いてとても笑ったのですが3顎手術、4顎手術はありません。面白いですね。両顎手術で上顎を3つまたは4つに分ける手術で上顎の場合はWassmund下顎の場合はKoleといいます。手術前後の写真をお見せします。**************************今日のオマケは台湾の伝統料理である牛肉麺台湾研修時代によく食べていて韓国に帰って来てからまともな店が見つからず食べることができなかったんですが台湾での学会に行ってやっと食べられました^^久々に故郷の料理を食べたような気分でしたお問い合わせなどあればお気軽にLineの方にメッセージを送ってください。下をクリックするとLine友達追加できますLINE Add Friendlin.ee輝くあなたとの出愛をお待ちしております
