ちょっと停滞期

年末年始にかけてDr. Rmのまわりにくっついてケースレポートを1本、大きな論文のrevision をやりながら、日本からも１本論文投稿した。routine work は慣れてきた事もあり拘束時間は長いものの体感的には楽になってきた。１００点の頑張りではないがまずまず。

ただショックなことにrandomised trial の話は立ち消えてしまった。一つには時間がかかるので、あと４年は在籍しないとtrial を終了できないだろうとのことでDr. Rmの気が変わってしまった。

これは本当に大変ショックだったんだけど、ここ３ヶ月は完全に向こうからテーマを色々ともらって英文の仕上げもやってもらっており、自分から積極的にstudy を組んだりする積極性が無かったように思うし、なによりも全体的に遅かったようにも思う。

多分心臓や統計の知識の無い正規レジデントでも自分と同じかそれ以上の仕事ができるだろう。そう、自分の利用価値があまりなかった3ヶ月でもあったと思う。communication 能力も低い上にあまり他のnative と利用価値が変わらないとなると自分の価値は全くないだろう。これは外国に住んでいる以上やむをえない。

前の施設にいたときはすべて自分で発案、統計処理、解釈、英文までやって這ってでも完成させるような気持ちでやっていた。なにしろ誰も頼れなかったし自分がやらないとimpact factor は全くゲットできなかったから。

もっと大量に論文作業を能率よくこなしていくこと、あまった時間で自分で積極的にstudy のアイデアを出していくこと、自分で統計処理をして面白い結果や解釈を見つける、といった自分中心で上に頼らない姿勢がこの先4ヶ月、次のAHA、STS　abstract 提出まで必須と思われる。

ITA skeletonization

以前書いたかもしれないがDr. Rf　はITA のskeletonizationが好きなのだが、ハーモニック無しのため非常に難しい。。。今まで1本1時間 近くかかっていた。

だが遂にコツがわかり先週、開胸＋2本で1時間をようやく切れた。1年近くやってきたのでできて当然かもしれないが充実感はあった。ほとんど電気メスも使わないのでスリルはあるが、慣れればもっと早く取れるかもしれないし高温によるspasm も無いのでぷりぷりの良好なITAが取れることがわかった。ハーモニックと同等に早く取れるようになれば帰国後も続けてもよいかもしれない。

この施設で手技的に急かされたことはないのだが、やっぱり早く取った方がみんなhappy なようで、Dr. Rf も縦に2件OPCAB とCABG執刀をまわしてくれた。よしよし。。。

clinical randomized trial

Dr. Rm から「あと何年居る気なのだ」と聞かれ、

「ひとまず一年、その後はまだ迷っている」というような会話があり、「もしも一

年半、多分一年でも可能だと思うけど、それぐらい居るんだったら　

randomized trial をやってみたらいいんじゃないか？」というありがたいお話。

いやいやいや、やっていいんだったらもちろんやらしてもらいますよ。絶対ある程度のjournal には載るだろうし。。。

こちらにきて思うのはそういう施設の中で重要なstudy は正規レジデントに持っていかれて外人部隊はまず1st author でかかわれないということ。だからこんな話はまず落ちてこないし明らかにおいしい。

このような話をもらえるのなら、もう2－3年居てもいいなぁと思う。

うーん2－3年後の近い将来どうしようか？どこかに移るかこのまま残るか、はたまた帰国するかどうか。

いい年をして未来像がぶれまくっていてどうしようもないことは確かである。