今日は、以前書きました緊張型頭痛についてお話します。
日本人の22.4%に緊張型頭痛を持っているといわれ、非常にポピュラーな
頭痛といえます。
なぜ、一般に頭痛といったら緊張型頭痛を示すことが多く、普通の内科
にかかられた場合には頭痛がある、それも症状としてさほど強くなければ、
普通の頭痛でしょうと言われ、鎮痛剤を処方帰宅されていることが多いと
思います。
逆に日本人の8.4%に片頭痛があり一般的なイメージからすると強い頭痛とでも
思われているようですが、程度は様々で慢性疾患のひとつであります。今回は
その話はお休みして・・・・・
緊張型頭痛の患者さんの特徴としてはいつしか頭痛が出現して
ダラダラと続き、夜などに頭痛症状が強くなることが多く、日常生活には
さほど多くありませんが、人により数ヶ月から数年続くこともありいやな頭痛でも
あります。
痛みの部位としては後頭部から頸部にかけ頭部全体の締め付けられる様な頭痛
もしくは重たい感じのする頭痛などが上げられ時に倦怠感や浮遊感があります。
緊張型頭痛には色々な要因が隠れている場合もあり、ただ単に筋肉のこりとして
かたずけるのではなく、痙性斜頚(頭頸部ジストニー)、精神的要因、片頭痛の関与、
一部悪玉頭痛(2次性頭痛)など多岐に渡る要因がある。
難しいので 色々な要因があるんとでも捕らえておくことがよいかもしれません。
緊張型頭痛は頭痛の中では非常に多い疾患なのですが、実際に
病院に受診される方はすくないと、私は感じています。
(十分なデーターがありませんのでご勘弁を)。
しかし、悲しいことですが、一般医はもしくは脳外科の多くの先生方には
緊張型頭痛の罹患率が多いことと、肩が張っている、こっているといっただ
けで緊張型頭痛と診断してしまう先生も多くいます。
(かつての私もそうでした。)(謝、謝)
私の偏見かもしれませんが(違っていたらごめんなさい!)
脳外科、救命の医師は危険な頭痛を診ることに優れています(おそら
く個々の能力からしてみても、コスト的にみても、世界トップクラス)が、
生命の危機に接しない緊張型頭痛や片頭痛、群発頭痛は
意外となおざりになっていると感じております。
(また、自分で敵を作ってしまった?)
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