旭川 ギックリ腰 腰痛 膝痛 は 骨盤調整 と テーピング の 専門家 酸素カプセル のある みのり整骨院 駒場敦 の ブログ

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戦隊ヒーロー・仮面ライダー大好き 骨盤調整&テーピング療法の専門家 酸素カプセルのある旭川みのり整骨院の院長コマちゃんこと駒場敦です

今回は先日、ご紹介で初めて来られた小学生ミニバスケット選手の膝を治療した際に

医療従事者によりテーピングに対する認識はこうも違うものなんだなぁと感じたエピソードを交えて自分の考えをブログにしてみようと思います。
 
駒場敦ってこんな人

テーピングは治療に使えないのか?

 

まずは先日患者さんを診させて頂いた時の僕のツイートです。

小学生アスリートがご来院されたのが先週の土曜日
翌日に大会があり本人はレギュラーメンバーなので出場したい、親御さんも大会に出場することを目標に一生懸命練習して来た姿を見ているからなんとかして出してあげたいと某整形に受診に行ったところツイートにもありますようにDrには湿布を処方するから安静にと告げられ、それでもなんとかしてあげたい一心でテーピングしてもらえないかとリハビリ担当の理学療法士の先生にお願いしたところ・・・
 
テーピングは治療には使えません
そもそもテーピングは治療に使うものでは無いと告げられたそうです。
 
そして友達に相談して紹介されたので藁にもすがる気持ちでやって来ましたが先生はどうされるんですか?何かいい方法があるんですか?
 
と聞かれたので・・・「治療には使えないと言われたテーピングを貼りますよ」と答えました。
 
え!?っと驚かれましたが、薬の使えない我々治療家が痛みもしくは不都合な症状を緩解または消失させて大会に出場させてあげるにはそれしか無いからです。
 
もちろんテーピングを貼る前に手技は入れましたが、結果はツイートに記載されている通り跳んでも膝を曲げても痛みは0になりました。
 
テーピングを学び始めの駆け出しの僕が言っても信ぴょう性に乏しいかもしれませんが
あえて言おう!使い方次第でテーピングは治療に使える!!と。
※上記2行だけは某ロボットアニメのこの方の演説シーンを思い起こして読んでください(笑)
 
脱線してしまいましたが何故そう言い切れると言えば、現在進行形で東京で超一流のテーピングマスターにテーピングを学んでいることと、そこで学んだことを現場でコツコツ実践して小さいながらも結果を着実に残しているからです。
 
そしてもう一つ
単純にテーピングを学んでいるかいないかです。学んでいなければテーピングを治療に生かそうとは思わないのは至極当然のことですし、専門学生時代に教科書で学んだ通りテーピングは固定する為のものという認識の域を出ないからです。
 
テーピングを始めてみようとお考えの方・興味のある方は僕も学ばせて頂いているテーピングマスター山田敬一先生の開講する初心者OKのテーピングセミナーを受講して見てはいかがでしょうか?

↓詳細は山田敬一先生のブログをご覧ください↓
 
僕も北海道から山田先生のセミナーを受講しに行きました、きっとテーピングに対する認識が180度変わる上に大きなお土産を持って帰って来られますよ。
 
今回はここまで、ではまた次回!
 

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戦隊ヒーロー・仮面ライダー大好き 骨盤調整&テーピング療法の専門家 酸素カプセルのある旭川みのり整骨院の院長コマちゃんこと駒場敦です
今回のブログは小さなお子さんが遊んでいて突然腕を痛がって動かそうとしない時どうしたらいいのかその対処法についてです。
 
日付が変わった深夜24:00頃に遡ります。
友人からLINEで子供が手首を脱臼したようだ痛がって腕を動かそうとしないんだけど診てもらえないかと連絡が入りました。
 
夜中だけど本当に脱臼していたとしたら朝一番でなんて悠長なことは言っていられないので直ぐに来院するように伝え来てもらいました。
 
痛めた子供は2歳半の女の子。
 
幼児〜低学年(稀に高学年)時期は特に気をつけたほうがいいことと対処法を綴っていきます。
 
駒場敦ってこんな人

幼児期から低学年に肘の痛み

 

※画像は拾い画像でありご本人のではありません

 

幼児~低学年の頃に多い腕の症状の代表的なものとして肘内障(ちゅうないしょう)という症状があります。

 

結論から言ってしまうと夜中に急患対応した2歳のお子さんはこの肘内障でした。

 

当初は手首が脱臼したと連絡を受けていたのでまずは見た目を確認したところ腫れも内出血斑もなく手首を背屈・掌屈(手の甲側と手のひら側に手首を動かす)の制限が無いか動きを確認しましたが可動域制限もなく、手首を動かしても痛がることがありませんでした。

 

そこでお母さんに痛くなった時の様子を伺ってみると…

 

従姉妹のお姉ちゃんに腕をグッと引っ張られた後に腕がくたっとして動かそうとしなくなり痛みを訴えるようになったということがわかりました。

 

となるとほぼ間違いなく肘内障である事を確信しました。

 

受傷起点を確認することは病院と違いレントゲンを使えない我々治療家からする非常に大事で痛めている部位の特定or絞り込みに役立つ一番有力な情報源になるので病院はもちろんですが整骨院を受診の際は可能な限り知りうることすべてをなるべく詳細に伝えていただくことをオススメします。


肘内障(ちゅうないしょう)とは
 
ざっくり言ってしまうと脱臼に分類されるのですが肘の関節が外れるわけではありませんので肘の曲げ伸ばしに支障はありません。
 
ただ動かすともの凄く痛いと思います

画像で見てもらうほうがわかりやすいのでこちらをご覧ください。

画像は肘の関節を手のひらを上にした状態で見た左腕のものです。
 
肘の関節は上腕骨と前腕の頭骨と尺骨の3本の骨で構成されています。そのうち上腕骨と噛み合って連結しているのは小指側の尺骨という骨になります。
 
残る頭骨は尺骨にくっいている輪状靭帯でちょうどゴムバンドで留められているような構造になりますこの構造のおかげでドアノブを捻る動きができる訳ですが肘内障になってしまった場合、橈骨から輪状靭帯が外れてしまいドアノブを捻る動作・・・つまり手のひらを自分で見るような動作ができなくなります。
 
当然動かすと痛みが伴うため動かさないようにして痛みが出ないようにするために腕がダランと脱力したようになります。(疼痛緩和肢位:とうつうかんわしい)

とこのような痛々しいことになってしまう原因が
突然子供の腕を引っ張ってしまうこと
肘内障の原因の9割9分がこれが原因で発症してしまいます。
 
また例外的にこのような姿勢の末、肘内障になるケースもあります
子供がゴロゴロしている時に割と見かける体制ですこの場合自分の体の下に腕を挟んだまま転がってしまうと腕が引っ張らさってしまい肘内障になるケースがあります過去数件あり原因としては少ないものの注意したほうがいい姿勢です

微笑ましいけど極力しないほうがいいこと

 

好奇心旺盛な小さな子供ですから、ふと目を話すと好奇心の赴くままいなくなってることは僕も我が子で体験しています。そのような状況で道路に飛び出さないように階段から落ちないように危険を回避する意味で子供の手をぐいっと引っ張ってしまうのは除外しますが

 

個人的に怪我を未然に防ぐために極力しないほうがいいなと思うことは

手つなぎブランコ

 

ドラマなんかでは幸せで微笑ましい家族像を表現するときによく見かけるシーンですが、ここまでブログを読み進めてくれた方であれば画像を見ただけで僕が手つなぎブランコはしないほうがいいと思う理由が、おわかりいただけると思います。

 

まだぶら下がるだけならばいいかもしれませんが、ブランコの名の通りこの状態でスイングしたら・・・遠心力で肘が抜けて肘内障になるリスクが劇的に飛躍します。

 

最愛の子供にせがまれたらやってあげたくなるのが親心、僕も一児の父ですからその気持ちはよーくわかります。その反面肘内障になってしまい痛い思いをするのはお子さんですから、極力しないほうがいいのかなと思うわけです。

 

これは手つなぎブランコだけに言えることではありません。腕を引っ張られるようなことは全てですね。


肘内障になってしまった時の対処法

 

いざ肘内障になってしまったことがわかった場合は、焦らず騒がず整形外科もしく整骨院に行きましょう。

 

ただ怪我というものは待った無し。

今回のケースの場合、僕の友人だったから真夜中でも診ることができましたが、友人に整骨院の先生がいない場合はそれもままなりません。

 

また1度肘内障になると肘内障を繰り返し抜け癖がついたようになる場合も結構あります。近所で直ぐに行ける距離に医療機関があればいいですがない場合はなかなか大変ですからこれから御紹介する応急処置を覚えておくと万が一の時は役に立つかもしれません。

 

肘内障の整復法

手順①

手のひらを下に向けているので無理に手のひらを向けなくてもOKです赤い点線で囲まれた部分が輪状靭帯のある橈骨頭部分ですので画像のようなポジションにします(寝ている状態でもOKです)

 

手順②

左手で肘関節を固定して親指で橈骨輪状靭帯部(赤い点線で囲まれた部分)に親指を押し当てます。

この時お子さんの手首を捻ると親指を押し当てている部分が動くのがわかります。動いているところが親指を押し当てるポイントです。

手順③

手順②のポジションのまま手の甲がお子さんの顎に触れるように肘関節を曲げていきます。親指を押し当てている力は抜かないように注意してください(力強く押し込む必要はありません軽く圧をかける感じです)

手順④

手順③のポジションから手のひらを上に向けながら元に戻していきます。押し当てている親指はそのまま軽く圧を加え続けます。

この時点で元に戻ったことを示すパキンという感覚(整復音)が親指に伝わることがありますが念のため手順輪そのまま続行します。

手順⑤

そのまま手順③のように再び肘関節を曲げていき手順③よりも深めに曲げて最後に手のひらを自分の方に向けて整復動作が完了です。

一連の整復動作が上手く行っていればピタッと泣き止んで何事もなかったように直ぐにお子さんは腕を動かすようになります。

参考:サイトに飛びます

 

 

整復動作の注意点

  • 子供は痛みと恐怖で体がこわばり関節が固く硬直するので乱暴かつ暴力的に整復動作は行わないで優しくやること
  • 1度で上手くいかなくても整復動作はせいぜい2回まででやめておく2回トライして上手くいかない時は病院か整骨院へ行くこと
  • 親指で押圧する親指には必要以上に力を込める必要はありません。必要以上に力を込めすぎるとアザができたり内出血の原因になります。
  • 子供が腕を使うようになっても様子は注視してあげること。

 

小さなお子さんがいらっしゃる親御さんは覚えておくと万が一の際に役に立つかもしれません

 

今回はここまでではまた次回!

 

 

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施術料金一覧(健康保険適用)

健康保険証が使える場合とは〇〇をしていて腰を肩を膝を痛めたというように原因がハッキリしている場合に限られます。
例えば痛めた原因がハッキリしていても通勤途中や仕事中の怪我は労災扱いになりますので健康保険は使えません。
 

※平成30年11月時点の料金です。

当院の初見料金および施術料金は保険施術(電気、温熱、レーザー)と必要な自費治療(調整などの手技)込みの料金となります。(テーピングは別途かかります。)


初見時は初見料金のみが発生します。(ただしテーピングを使用した場合は別途テーピング料金が加算されます)


施術と酸素カプセル併用の場合の初見時は施術のみ初見料金が発生しカプセルは利用料金のみとなります。

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2割負担

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(2ヶ月御来院がない場合は新患扱いとなりますのでご注意ください)

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(2ヶ月御来院がない場合は新患扱いとなりますのでご注意ください)

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※初めてのご利用の方でカプセルのみご利用の方はコースに関わらず初見料として別途1500円いただきます。()内は初回料金
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・気分をスッキリさせたいあなたへ
 ┗60分コース
       1700円(初回3200円)
 
・仮眠して体を休めたいあなたへ
 ┗90分コース
       2200円(初回3700円)
 
・ぐっすり眠って疲労回復&寝不足を解消したいあなたへ
 ┗120分コース
       3500円(5000円)
 
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※新患の場合は初見料金として別途2000円いただきます
 
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戦隊ヒーロー・仮面ライダー大好き 骨盤調整&テーピング療法の専門家 酸素カプセルのある旭川みのり整骨院の院長コマちゃんこと駒場敦です。
日付が変わり8/26深夜2:30分・・・
思いっきり丑三つ時でございますが、テーピングの勉強会の為に北海道を出まして現在、真夏の熱帯夜の東京におります。
 
丑三つ時の現在を持ってしても気温30度・・・カプセルホテルに宿を取っていますが暑くて眠れません(苦笑)
 
 
どうせ眠れないなら時間の有効活用をしようと思いたちブログを書いてます。
 
今回のブログは小・中学生に多い膝の痛みと足首のコンディションは切っても切れない関係性にあるってお話、もっと言えば小・中学生の時期に起きやすい膝の痛みは足首のコンディションを整えてあげると予防改善ができるかもしれませんというブログです。
 
駒場敦ってこんな人

 


 

ジャンパー膝と成長痛の見分け方

 

ジャンパー膝と成長痛(オスグッド病)は発症しやすい年齢も場所も非常に似通っているため注意が必要です。

 

とはいえジャンパー膝とオスグッド病の見分け方は難しくないのでスポーツの指導をされている方は覚えておいて損はないかと思います。

 

画像で説明すると・・・

①と②の部分が痛くなる場合はジャンパー膝③の部分が痛くなるのはオスグッド(成長痛)とざっくりとらえてもらって差し支えないと思います。

 

骨模型ではイメージできないかもしれませんのでジャンパー膝で痛みを訴える部分はどこかというと外見上は赤い点の部分になります

image

膝のお皿の上下周辺と思っていただければよろしいかと思います。

 

一方、オスグッド(成長痛)はというと

image

赤色の丸で囲まれた場所、膝のお皿の下端から手の指2〜3本くらい下に骨が隆起した硬い出っ張りを触れることができます。この部分は脛骨粗面(けいこつそめん)と言って太ももの筋肉がくっ付いている箇所になります。

 

単純にどこが痛いかで見分けることが可能です。

 


 

ジャンパー膝も成長痛も足首の硬さが原因になることがある。

 

ここ最近、男女を問わず膝が痛いと訴えてご来院される小中高生アスリートが多い傾向にあります。

 

スポーツ種目も様々で

・バドミントン

・バスケットボール

・バレーボール

・サッカー

 などなど多岐に渡ります。
 
今こうしてブログを書いている最中も勉強のために東京にいる訳ですが、東京に来て学んだことの1つに膝と足首(足関節)の連動性と言う考え方があります。
 
これは足首(足関節)の柔軟性や可動域が悪いと膝の症状を誘発するリスクが高くなるというもので逆に考えると足首のコンディションが良好だとパフォーマンスUPに大きく寄与するということにもなります。
 
小中高生が訴える膝の症状の多くは前述したジャンパー膝とオスグッド(成長痛)で、みのり整骨院にも同様の症状でご来院される小中高生が多いのですが、聞き取りをすると過去に足関節を怪我したことがある、もしくは自分でも足首(足関節)の硬さを自覚していることがわかりました。
 
とは言っても統計が取れるだけのサンプル数がある訳ではないのでデータとして数値化して云々というよりは僕が感じた主観ですけどね(笑)
 

 

ジャンパー膝もオスグッドも痛みが出る箇所への過度なストレス(負荷)が原因になる

 

 
前述せていただいたようにジャンパー膝もオスグッド(成長痛)も痛みが出る箇所への過度なストレス(負荷)がかかることが原因になります。
 
例えばスポーツの最中の
・急制動(ストップ動作)
・ジャンプ・ダッシュ・ランニング
・反復される膝の屈曲伸展動作(スクワット)

などがあげられます。

 

上記の動きをする際に膝の動きを補助するのが足首の役割と思っていただければOKです。

(わかりやすい図があったので転載させていただきました。)

 

例えばトレーニングでダッシュを行うとします。前に進む為には推進力を生み出さないといけませんから足の力を地面(床)に伝える為に地面を蹴ります。

蹴る力が大きければ大きほど早く前に進むことが可能です、図にあるように強くければ蹴るほど床からの反発力(床反力)も強くなる訳ですから、足首(足関節)の柔軟性や可動域が狭いと本来足首で膝に伝わる床からの反発する力を吸収分散することができずに膝にかかる負荷が大きくなります。

 

結果的にこれが反復されることでジャンパー膝やオスグッド(成長痛)が起きる原因になってしまいます。

 

もちろん100パーセント原因が足首(足関節)にあるとは言いませんが原因の一因であることは間違いなさそうです。

 
 
ジャンパー膝と成長痛の原因が足首(足関節)にもあると確信した理由

 

科学的にどうこうとか医学的にどうこうとかではなくて・・・

東京で学んだ足首の調整と足関節の可動域を広げて安定させるテーピングをジャンパー膝と成長痛の学生アスリートに試してみたところ6人中6人が膝の痛みが緩解or消失したからです。

 

サンプル数は全然多くはありませんが目の前で起きたことは事実ですから

 

文字通り考えるな!感じろ!の世界です(笑)

 

 

以前の僕ならどうしてこうなるのかな?という考えを持つことは稀でしたがこうして北海道を飛び出して勉強にくることで、本当に自分がやりたかった仕事に近づけているような気がして本当に東京に学びに来てよかったなと感じています。

 

寝苦しい東京の熱帯夜も気がつけば午前4:30だけどそろそろ寝ないと勉強に響くからそろそろ寝ます(笑)

 

ではまた次回!

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お盆期間中はみなさんいかがお過ごしでしたでしょうか?
みのり整骨院は僕に用事がない限りは休みのない不定休になっていますのでお盆期間中もしっかり施術していました。
 
2月8月は逃げる月・はける月といってそんなにたくさんの患者さんが来られた訳ではありませんが、怪我や体の不調は待った無しですから、ご来院していただいたお客様には全力全出しで対応させていただきました。
 
中でもとりわけ気になったのが足の裏の痛み足底筋膜炎の症状です。
今回はこの足の裏の痛みについて書いて行きたいと思います。
 
駒場敦ってこんな人

 


 

まずは足の痛みの原因を知ろう

 

僕も学生時代に足底筋膜炎になったことがありますが・・・かなり痛いんです。

特に朝布団から起き上がる時に床に足をつくと・・・ズキーン!と、その痛みたるや虫歯が痛むがごとくです。

 

当時の僕は専門学生で某パチンコ店のパートとして働いていて勤務中はほぼ歩き通しでしたし、自分の足が痛くなるなんて思いもよらないですから、足の裏のケアなんかはしたこともなかったので痛くなるのは当然といえば当然なのですが(苦笑)

 

僕の場合、ここまで書いた中で2つ痛みの原因になりそうなことがあります。

足の疲労とケア不足です。

 

とはいえ先にも書いたように自分の足がこんなことになるとは誰も思いませんし自身の身体に体力に自身のある人はど身体のケアは疎かになる傾向があるのは致し方ない部分もあるのかなとはおもいます。ずっと柔道してきてたし僕自身も身体の丈夫さには自身ありましたからねぇ

 

原因になりそうなことが解れば対処法も見えてくるものです。

 


 

あまりに長い間痛みが続く場合は、まず病院で画像診断をしてもらうことをおすすめします。

 

 

足底筋膜炎の1番の対処方法は痛みのある部分にストレスをかけないことが重要ですが、安静にしていてもなかなか痛みが取れないケースもあります。

 

その場合痛みの出ている箇所に骨棘(こつきょく)ができている場合があります。次の画像がかかと付近にできた骨棘のレントゲン写真です。

赤い丸で囲まれている箇所が骨棘になってしまっています。これは筋膜の1点に荷重やストレスがかかることで傷ができて修復しきれずに筋膜が骨に置き換わってしまうことでおきます。
 
こうなってしまうと一朝一夕の短期間で治癒するのは困難・・・というか無理ですのである程度の時間が必要になります。
 
痛みのでる箇所は人により様々ですが痛みのでる箇所を図解すると次のようになります。
上記画像の通り番号順に①が最も発症率が高く継いで②その次が③の箇所ということになります。先日ご来院された方は①の部分の痛みを訴えていました。
 
あまりに症状が重い場合は手術して骨棘になった筋膜を切除したり患部に超音波を当てて骨棘を破砕する方法をとることがありますが基本はテーピングやインソールを入れて患部のストレスを緩和して様子をみる保存療法が主体になります。

 


 

 

みのり整骨院での治療法

 

 
僕が行う足底筋膜炎に対する治療法は月一で東京に飛んで学んでいる
・骨盤や足関節のアジャスト(調整)
・テーピング

の2点で行います。

 

先日御来院してくださったお客様は山道を走るトレイルラン愛好家の方ですがかかと付近が痛くなりそのうち治るだろうと2ヶ月ほど放置していましたが痛みが治らず歩くのもやっとな状態でこられましたが、以前に病院で画像診断を受けていらしたので骨棘がないことがわかっており明後日のトレイルランの大会に出場したいとのご意向でしたので脚関節のアジャストとテーピングで対応させていただきました。

 

骨盤と足首がだいぶアンバランスな状態になっていましたので東京で学んだことを思い出しながら骨盤と足首をアジャストしてテーピングをした後は普通に歩ける状態にまで持って行くことができました。

 

お客様ご自身もこれなら明後日の大会で問題なく走れますと喜んでくれました。

 

効果が有る無しは不問にしてネットで検索すれば足底筋膜炎に対するテーピングの貼り方は唸るほど出てきますが、ただ見よう見まねでテープを貼るのではなくて

・重心がどこにあるのか

・体重を支える関節各部の状態はどうなのか?

を確認した上で問題のありそうなところを改善してあげることは足底筋膜炎の治療には必要なことだと改めて実感すると共にこれでいいということはなく常に勉強して新しい知識をインプットして現場でどんどんアウトプットしてトライ&エラーを繰り返すことが一番大事で、それが困っているお客様の為になるんだなぁと感じました。

 

そんなわけで今回のブログはここまで

 

ではまた次回!

 

 

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