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★★お薬づけ★★

薬剤師のイメージぶち壊してますブログ!
こんな薬剤師見たことないと言われたいの~★
色々なお薬のことやみんなの役に立てればいいな~。
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どもどもー。
先日、築地のパルクール交流会に行ってまいりました!

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足の捻挫がまだ治ってない自分としては、
クライムアップしかできることが思い浮かばないのですが、
とりあえず仲間でもできたらなー?

なんて気分で行ってきました!


もうレベルが高くて、
すげーなーって感じ!


なんだかんだ、クライムアップについても丁寧に教えてもらえて、
少しうまくなった気もしました!


また、参加したいと思います。

 2012年8月15日、アレンドロン酸ナトリウム水和物の経口ゼリー製剤(商品名ボナロン経口ゼリー35mg)が製造承認を取得した。適応は「骨粗鬆症」であり、用法・用量は「成人、1週に1回35mgを朝起床時に水約180mLとともに経口投与」となってます。
この成分の薬自体は、既に1日1回の錠剤や、週1回投与の錠剤が出ています。起床時に飲む薬で、服用後は30分以上横になってはいけないなど飲み方が難しい薬なので、週に1回の薬はとてもコンプライアンスにいい影響を出すと期待されています。

 そもそも、骨粗鬆症とは「加齢等により骨吸収と骨形成のバランスが崩れ、相対的に骨吸収が優位になったことで骨量の減少が起こり、更に骨微細構造の変化により骨強度が低下することで、骨折が起こりやすくなる疾患」と定義されています。
骨粗鬆症は、進行すると寝たきりの原因になり、患者のQOL低下などにつながることから、薬物療法による早期治療が必要なのです。


 今回、承認されたアレンドロン酸ナトリウム水和物の経口ゼリー製剤は、骨粗鬆症の適応を有するビスホスホネート製剤としては国内で初となる経口ゼリー製剤(35mg/2g/包装)です。
骨粗鬆症患者は、高齢者が多く、錠剤を飲みにくいと感じる患者も少なくありません。
そうした患者にとっては、ゼリー製剤が登場したことで利便性が高まり、用法・用量の遵守などアドヒアランス向上につながるものと期待されます。
また、既存の週1回投与製剤(35mg錠)との比較で、非劣性も確認されているので効果は同等ということになります。

しかし、横になってはいけないという飲み方は、食道に薬剤が残ることで潰瘍のおこる危険性を防ぐ用法なのですが、果たしてゼリー製剤は大丈夫なのか??という疑問が出ます……
ゼリー製剤って薬を飲むとは感覚が違うので、ゼリーを食べた感覚で水で飲み流すことを忘れないようにすることが大事だと思います。


 2012年9月28日、高脂血症治療薬のオメガ-3脂肪酸エチル(商品名ロトリガ粒状カプセル2g)が製造承認を取得しました。
適応は「高脂血症」で、1日1回(1回2g)を食直後に服用するとされてます。EPA製剤は食直後のものが多いですね。
ちなみに、トリグリセリド(TG)値の程度によって1日2回(1回2g)まで増量できます。

この、ロトリガは、イコサペント酸エチルとドコサヘキサエン酸エチル(DHA-E)を含む、複数の成分から構成されたオメガ-3脂肪酸エチルである。
これは、魚肉を多く摂取するグリーンランド在住民族に動脈硬化性疾患が少ないという疫学調査結果に基づいて実施されたいくつかの研究結果から、魚肉に多く含まれるイコサペント酸(EPA)やドコサヘキサエン酸(DHA)などのオメガ-3脂肪酸エチルの臨床効果が注目され、本薬の開発に至っているようです。
たしかに、オメガ-3脂肪酸エチルには、血清脂質改善作用や血小板凝集抑制作用などの薬理作用が確認されており、非臨床試験でEPAやDHAの反復投与によるTG低下作用が認められています。

しかし、日本での臨床試験では、スタチン系薬の併用の有無にかかわらず、EPAと同等かそれ以上のTG低下効果を示すことが確認されたほか、LDLの粒子サイズを変化させる(小型LDLを減らし大型LDLを増やす)など、脂質の質を改善する作用も認められていますが、やはりコレステロールを下げるという意味ではスタチン系の抗脂質代謝異常症治療薬の方がコレステロールを多く下げるのは間違いないので、補助的もしくは、スタチンで治療不可能なケースで使うことになると思います。

、既存のEPA製剤と同様に血小板凝集抑制作用があることから、出血している患者に対しては禁忌であることには留意しましょう!