他施設受診時の取り扱い「まだ混乱」―日医（医療介護ＣＢニュース）

　出来高病棟に入院する患者が他の医療機関の外来を受診した場合の診療報酬の取り扱いをめぐり、日本医師会の中川俊男副会長は6月9日の定例記者会見で、「医療現場の混乱はまだ続いている」との認識を示した。

　入院基本料などを出来高算定している病棟の入院患者が専門的な診療が必要になり、他の医療機関の外来を受診した場合の費用算定をめぐっては、4月の診療報酬改定で、▽患者が入院している医療機関は入院基本料を3割控除した点数を算定する▽外来診療を受け入れた医療機関は、初・再診料のほか、受診日の投薬や注射など診療行為に伴う費用を算定する-などのルールが明確化された。

　このうち投薬などの費用をめぐっては、今回の見直しによって外来医療機関が受診日以外の費用を算定できなくなるなどの混乱が生じているといった指摘があり、厚生労働省は4日付で、外来医療機関がその診療に特有の薬剤料について、受診日以外にも算定を認めると通知した。

　9日の会見で中川氏は、「出来高病棟の入院基本料が30%控除される問題や、包括病棟の入院患者が他の医療機関を受診した場合の投薬などの取り扱いの問題が依然として残っている」と指摘。中央社会保険医療協議会(中医協)で早急に実態把握し、取り扱いを改善するよう求めた。


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小樽の商店街を馬が暴走、接触事故で女性けが（読売新聞）

　３１日午前１１時３５分頃、北海道小樽市堺町の路上を馬が走っているのを通行人が見つけ、１１０番した。

　観光用馬車を引く馬とみられ、駅前の商店街を走り回り、通行人にぶつかるなどして“逃走”。約１５分後、ＪＲ小樽駅近くで、道警小樽署員らに確保された。馬と接触した女性１人が負傷し、救急車で病院に搬送された。

　馬を目撃したタクシー運転手（５７）は「客待ち中に『パカパカパカ』という音がして、振り向いたら脚から血を流した馬がスピードを出して走っていた。近くの商店街の中に入っていったので、驚いた」と話していた。

　現場は、ＪＲ小樽駅前から小樽港にかけての観光エリア。当時、観光客らが多数おり、付近は一時騒然とした。

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＜ワニのような生き物＞住宅地路上に巨大トカゲの死骸 ペットを捨てる？ 札幌（毎日新聞）

　２５日午後１１時１５分ごろ、札幌市白石区北郷で「ワニのような生き物が死んでいる」との１１０番が、近所の住民からあった。北海道警白石署員が確認したところ、路上で南米原産のトカゲ「レッドテグー」が死んでいた。餌とみられる冷凍のマウスなどが入ったビニール袋があったことから、ペットが捨てられた可能性が高い。動物愛護法違反か廃棄物処理法違反にあたるとみて捜査している。

　同署などによると、死骸（しがい）は体長約９７センチ、体重約２～３キロで、性別は不明。車道わきにうつ伏せで死んでいた。衰弱死とみられる。

　レッドテグーは体が赤みがかったまだら模様で、最大で体長約１・２メートルまで成長する。飼育に特別な許可は必要ない。市内のペット業者（５０）によると、販売価格は４～５万円程度で初心者でも飼いやすい種類といい「捨てる前に専門店に相談してほしかった」。【片平知宏】

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