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おはようですまする。
今日は「うらぎりの日」。な、なに！うらぎり！？
って調べたら本能寺の変があったんですね。
月曜日がやってきました。最近のブログの図式は、
朝に多く、昼に少なく、夜にだらだら(笑)。
そんな幣ブログにおつきあい頂きまして、
いつもありがとうございます。
さて思いやりランチは食べましたか？
カフェ丼ランチは明日までですよ。
悔いも食いも残らないよう、、、、（ウマイ！）
今日も安全運転と笑顔で参りましょう！
テーマ：
認知症シリーズ：介護保険制度での認知症対策について。
過去記事の一覧
多謝！【連載記事】介護屋・はやしが伝える、認知症シリーズ１：まとめから。89/1474
多謝！【連載記事】介護屋・はやしが伝える、認知症シリーズ：認知症の現状。いま。90/1475
その２：
介護保険制度での認知症対策について。
決まった時間に訪問する訪問介護、いつ何があるかわからない認知症。
制度を駆使し、現場で奮闘するケアマネージャの視点で。
施設の種類にも触れます。
介護保険制度の中で、認知症に対するサービスは
どれくらいあるのでしょうか。
在宅：
認知症対応型デイサービス（地域密着型・市町村認可）
施設：
認知症生活介護、いわゆるグループホーム（市町村認可）
実は認知症に対応したサービスというのは、たくさんあるなかでも
少ないんです。こういうサービスが増えることを期待しますね。
実状としては、他のサービスもありますが、それに合わせてもらって
いるといいますか、せざるを得ないといいますか。
例１
訪問介護サービスあるじゃないですか、と思われるかもしれません。
訪問介護は、決まった時間に直接身体に触れる介助と、
生活援助の介助を行うことが主になっています。
認知症の方で、トイレに行けるよ、ご飯食べれるよ、
という方には基本的に介助は不要で、サービスに入れないケースもあります。
自立支援という手もありますが、半年や１年で自立できるか、というと
微妙なケースが多々ありまして。
例２
普通のデイサービス利用しているけど？
とお思いの方もいらっしゃるでしょう。
認知症に特化したプログラムはまだまだ広く普及はしていません。
それよりも、
○一日のリズムをつかむことで昼夜逆転がおきない
○他人と接する、話をすることで少しでも予防につながる
○家族も安心する
と言った理由で認知症の方がデイサービスを利用する方法もあります。
こういう風に、サービスの内容に合わせて対応している。
そういうことなんです。
施設についても、
○老人保健施設
○老人福祉施設（特別養護老人ホーム等）
○軽費老人ホーム（ケアハウス等）
○有料老人ホーム、特定施設入居者生活介護
○ショートステイ
といったところでも認知症の方は受入していますし、
うちのあんしん村でもいらっしゃいます。
施設に入所するのは難しいのでは！？と思われるかもしれません。
あんしん村でも認知症の方を受け入れた経験から言いますと、
大丈夫です。施設の力量が問われます。
○来たその日に帰ると強く言う。
○隙を見て外に逃げようとする。
○ショートステイの帰りの方を見て自分も帰るという。
そんなこともあるでしょうが、１ヶ月もすればすっかり慣れて、
その施設が自宅だ、そんな感覚になることでしょう。
まだまだこれから増える認知症と、
それを補う制度が伴っていない、
そんな現実に振り回されていながらも、
現場ではしっかり笑顔が見えているところもあります。
いろんなところを知ることが大事でしょうか。
１４６３文字
真面目に書いたなー(笑)
はやし ともゆき（林 智之）
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