元担当していた独居の男性老人。体調を崩して長期の入院をしていましたが、昨年末退院。退院して以降、何の音沙汰もなかったが市役所へ電話があり「デイサービスに行って風呂に入りたい」との事。電話をかけると上機嫌で「◎◎さん(オイラ)のお世話になってデイサービスに行きたいです。わがままは言いませんから」市内各デイサービスに問い合わせるも、さすが有名人。どこからも良い返事は無い。本人希望はオイラの法人のデイサービス。退院前の話し合いの件もあるのでダメもとで主任へ相談。利用人数が少ない曜日で主任が出勤している日に限り受け入れ可能との返事。アセスメント、プラン作成。担当者会議の約束をして自宅へ訪問。ゴミや飲みかけの焼酎が散乱し足の踏み場も無い部屋へとおされ、会議を行う。「◎◎さん(主任)のお世話になってデイサービスに行きたいです。わがままは言いませんから」オイラに言ったセリフそのままで懇願する。1月は取りあえず2回の利用予定となったが、1回目は念願の入浴が出来て本人も大喜び、2回目は血圧が高く入浴できず。わがままは言わないと言った手前、無理に入浴しようとは出来なかったようで大人しく過ごしたみたい。2月の予定も2回利用だったが、本人から「血圧が高いと入浴できないので行っても意味がない」とキャンセルの電話。今月は利用実績なし。昨日、介護認定の有効期間も今月末なのに主治医意見書の受診にも行かないでいるため、今後の事も含めて相談に訪問すると、髪の毛は焼け焦げて這うように出てくる。「ストーブにぶつかり湯をかぶった」「体中が痛くて車には乗れない」介助して連れて行くから受診しようよと誘うも「無理だ」だって。何度か誘ったが拒否されたので諦めてもどる。包括の保健師に報告して対応してもらう事に。それにしても自分勝手もここまで来ると凄いとしか言えない。あきれてしまいました。
前回書き込んだ独居の方。入院先の病院で帰宅要求の徘徊が頻回、暴言や暴力行為があるとの事。病院の看護師長から出来るだけ早く次の行き先を!と電話が・・・。認定結果がでるまで頑張って下さいと頼み込み、老健施設へ入所の申し込みのため資料の作成。遠い親戚の方に入所の申込書に記入していただきに走り、下着や衣類などの身の回りの物を揃えたり、毎日のように病院へ訪問して様子を伺ったりと何でケアマネがここまでしなきゃなんないんだ!と思いながらの毎日。さらに新規で退院後に在宅サービスを受けたいという方が2件。入院先への訪問やアセスメント、資料作り、福祉用具、デイ事業所へのサービス依頼などなど。何か気持ち的に追われてます。
オイラの担当利用者の認知症で独居の方が自宅敷地内で転倒し倒れていた。11月分の利用票を持参して訪問したところ玄関の戸が開けっ放しで主は居ない。自宅裏へ行くと長靴だけが見える。ビクともしていない。「転んで死んだな」と判断。近づいてみると動かない。「何してんの?」声掛けするとブルブルと震えて「○×△」と言葉にならない返事。生きていた。ビックリとかではなく呆れてしまった。知的障害、加齢に伴う認知症が重なったとはいえあれ程気を付けろと言っていたのに。何とか起こして病院へ連れて行く。ヘルパーには受診介助を依頼する。打撲との診断。湿布を処方され自宅へと言われる。マジ・・・。こんな人を自宅で1人にできない・・・。医者、看護師へ頼み込む。ここは市民病院、太っ腹!!!社会的入院を受け入れてもらった。先々週からこの方の事で多忙を極めています。
居宅内(勤めている法人では二箇所に分けて居宅事業所を開設しています。)で人事異動があるらしい。施設長が誰が何所に移動すると話していった。昨日、時間があったので移動対象者の方がいる事業所を訪ねたとき、その方とお話ししていたんだけどてっきり本人にも内示がでていると思い「人事異動大変ですね」と話たんだが『?何?』これはヤバイと必死にごまかしたけど・・・。
口は災いの元。以前の法人では失敗したので、この一年間、無口で過ごしてきた。馴れなのか最近、言葉数が多くなってきている。気をつけなければ。
前回書き込んだベテラン?ケアマネさん。要介護1から要支援2に認定された方をデイサービスで見て「調査した俺が言うのも何だが、要支援の状態じゃないな」だって!何か凄くムカッときたので『11月に区分変更します』と言ったら無視しゃがった。ケアマネの更新は講義だけじゃなく適正試験のような物も必要なのでは?でも他の地域では見た事がないケアマネだよ。野放しにしている○○○市は・・・。