COPDは喫煙者や副流煙を長期吸入した人に発症する進行性の呼吸不全で、最後は常時酸素吸入を余儀なくされるところまで重症化しうる恐ろしい病気です。多くの慢性疾患同様、患者数は増えています（４０才以上の日本人中推定患者数５３０万人）が決定的根治療法はありません（禁煙は大前提として）。
以下はCOPDへのヨガの効果を検討したヨガの本場、インドからの研究報告（学会発表の抄録）です。ヨガには姿勢を正し、胸郭を拡げ、呼吸筋を鍛える様々なポーズや技法が含まれているので、STECでヨガを体験した方には、このような効果は納得できるものだと思います。
ちなみに我が国の最初の国民向けエクササイズガイド（２００６年版）では、「運動で健康効果を得るには３メッツ以上の活発な身体活動が必要」というのが基本ポリシーだったのですが、改訂版では３メッツ以上に限定しない形に修正されています。ヨガも運動強度という点では、２メッツ（すなわち、立っているのと同じで、歩くより弱いレベル※）とされていますが、さまざまな健康上の効能が実証されています。
※実際にヨガを体験された方は２メッツどころではなく、６メッツを越える殆ど無酸素域の強度のポーズも沢山ある（エキスパートになると苦もなくこなすのでしょうが）ということを骨身に沁みて知っているかと思いますので、そもそも一般人がやるヨガを２メッツと分類する事自体に無理がありますが。
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抄録和訳：
COPDにおけるヨガの炎症マーカー、呼吸困難感、QOLへの効果
２９人の症状が安定したCOPD患者に対して、最初の２週間は、1回１時間、週２回のヨガ（アサナというヨガのポーズや、プラナヤマという呼吸法、その他瞑想やリラクゼーションのテクニックなどを含む固定したプログラム）を指導。次の８週間は指導を隔週とし、それ以外の週は自宅での実施を指示し、その前後で肺機能や体力の指標、血液検査での炎症マーカーをチェック。その結果、肺機能や呼吸困難感、６分間歩行距離や自覚的運動強度（ボルグスケール；RPE)、生活の質の有意な改善がみられた。ただし血中炎症マーカー（IL-6,IL-8, TNF-α）は有意差がなかった。
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英文抄録：http://journal.publications.chestnet.org/article.aspx?articleid=1740166
Sneh Arora, et al. Efficacy of Yoga on Inflammatory Markers, Dyspnea, and Quality of Life in COPD. Chest. 2013;144:787A
PURPOSE: COPD is a systemic inflammatory disease. The role of yoga therapy in COPD is unclear. We investigated to see whether structured yoga training effects the levels of inflammatory markers, dyspnoea and quality of life in patients with stable COPD.
METHODS: 29 stable patients with COPD were recruited. Patients were taught yoga exercises by an instructor in a predesigned format including asanas ( physical postures), pranayama (breathing technique), kriyas (cleansing technique), meditation and shavasan (relaxation technique) for 1 hour duration twice a week for the first 4 weeks. For the next 8 weeks the sessions were fortnightly. The remaining sessions were done at home. Baseline evaluation included assessment of lung function, severity of dyspnoea [oxygen cost diagram, six minute walk test {6MWT}, MRC grade] ,quality of life, serum inflammatory markers (CRP, TNF-α, Il-6, Il-8) . Repeat assessment of all parameters was done at the end of 12 weeks of training.
RESULTS: Median serum levels of CRP, TNF- α, Il-6 and Il-8 at base line were 1.0(0.0-12.0) mg/dl, 0.00(0.0-566.0) pg/ml, 0.0(0.0-170.03) pg/ml and 0(0.0-1488.0) pg/ml respectively. Median levels of CRP, TNF- α, Il-6 and Il-8 after 12 weeks were 0.8(0.1-10.0) mg/dl, 0.0 (0-557.0) pg/ml, 0 (0.0-174) pg/ml and 0.0(0.0-1076.0)pg/ml respectively. Median values of 6MWT, Borg scale and VAS at baseline were 390.00(180.0-690.0) meters, 2.0(.5-7.0), 55.0(40.0-80.0) mm and after 12 weeks were 450.0(270.0-630.0) meters, .500(.0-4.0) 70.0(55.0-95.0) mm respectively. All these parameters showed significant improvement. The quality of life score showed significant improvement from baseline value of 50.97(8.58-82.80) to 31.44(1.53-78.61) at 12 weeks.
CONCLUSIONS: Yoga exercises resulted in improvement in pulmonary functions, 6MWT, Borg scale, severity of dyspnoea, quality of life and a decreased levels of CRP after 12 weeks. No significant change was found in the levels of Il-6, IL-8 and TNF-α.
CLINICAL IMPLICATIONS: Yoga is a simple, cost effective and a patient acceptable method to improve dyspnoea and quality of life in COPD. As COPD increases in developing countries this method of simple rehabilitation needs proper evaluation.
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以下はCOPDへのヨガの効果を検討したヨガの本場、インドからの研究報告（学会発表の抄録）です。ヨガには姿勢を正し、胸郭を拡げ、呼吸筋を鍛える様々なポーズや技法が含まれているので、STECでヨガを体験した方には、このような効果は納得できるものだと思います。
ちなみに我が国の最初の国民向けエクササイズガイド（２００６年版）では、「運動で健康効果を得るには３メッツ以上の活発な身体活動が必要」というのが基本ポリシーだったのですが、改訂版では３メッツ以上に限定しない形に修正されています。ヨガも運動強度という点では、２メッツ（すなわち、立っているのと同じで、歩くより弱いレベル※）とされていますが、さまざまな健康上の効能が実証されています。
※実際にヨガを体験された方は２メッツどころではなく、６メッツを越える殆ど無酸素域の強度のポーズも沢山ある（エキスパートになると苦もなくこなすのでしょうが）ということを骨身に沁みて知っているかと思いますので、そもそも一般人がやるヨガを２メッツと分類する事自体に無理がありますが。
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抄録和訳：
COPDにおけるヨガの炎症マーカー、呼吸困難感、QOLへの効果
２９人の症状が安定したCOPD患者に対して、最初の２週間は、1回１時間、週２回のヨガ（アサナというヨガのポーズや、プラナヤマという呼吸法、その他瞑想やリラクゼーションのテクニックなどを含む固定したプログラム）を指導。次の８週間は指導を隔週とし、それ以外の週は自宅での実施を指示し、その前後で肺機能や体力の指標、血液検査での炎症マーカーをチェック。その結果、肺機能や呼吸困難感、６分間歩行距離や自覚的運動強度（ボルグスケール；RPE)、生活の質の有意な改善がみられた。ただし血中炎症マーカー（IL-6,IL-8, TNF-α）は有意差がなかった。
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英文抄録：http://journal.publications.chestnet.org/article.aspx?articleid=1740166
Sneh Arora, et al. Efficacy of Yoga on Inflammatory Markers, Dyspnea, and Quality of Life in COPD. Chest. 2013;144:787A
PURPOSE: COPD is a systemic inflammatory disease. The role of yoga therapy in COPD is unclear. We investigated to see whether structured yoga training effects the levels of inflammatory markers, dyspnoea and quality of life in patients with stable COPD.
METHODS: 29 stable patients with COPD were recruited. Patients were taught yoga exercises by an instructor in a predesigned format including asanas ( physical postures), pranayama (breathing technique), kriyas (cleansing technique), meditation and shavasan (relaxation technique) for 1 hour duration twice a week for the first 4 weeks. For the next 8 weeks the sessions were fortnightly. The remaining sessions were done at home. Baseline evaluation included assessment of lung function, severity of dyspnoea [oxygen cost diagram, six minute walk test {6MWT}, MRC grade] ,quality of life, serum inflammatory markers (CRP, TNF-α, Il-6, Il-8) . Repeat assessment of all parameters was done at the end of 12 weeks of training.
RESULTS: Median serum levels of CRP, TNF- α, Il-6 and Il-8 at base line were 1.0(0.0-12.0) mg/dl, 0.00(0.0-566.0) pg/ml, 0.0(0.0-170.03) pg/ml and 0(0.0-1488.0) pg/ml respectively. Median levels of CRP, TNF- α, Il-6 and Il-8 after 12 weeks were 0.8(0.1-10.0) mg/dl, 0.0 (0-557.0) pg/ml, 0 (0.0-174) pg/ml and 0.0(0.0-1076.0)pg/ml respectively. Median values of 6MWT, Borg scale and VAS at baseline were 390.00(180.0-690.0) meters, 2.0(.5-7.0), 55.0(40.0-80.0) mm and after 12 weeks were 450.0(270.0-630.0) meters, .500(.0-4.0) 70.0(55.0-95.0) mm respectively. All these parameters showed significant improvement. The quality of life score showed significant improvement from baseline value of 50.97(8.58-82.80) to 31.44(1.53-78.61) at 12 weeks.
CONCLUSIONS: Yoga exercises resulted in improvement in pulmonary functions, 6MWT, Borg scale, severity of dyspnoea, quality of life and a decreased levels of CRP after 12 weeks. No significant change was found in the levels of Il-6, IL-8 and TNF-α.
CLINICAL IMPLICATIONS: Yoga is a simple, cost effective and a patient acceptable method to improve dyspnoea and quality of life in COPD. As COPD increases in developing countries this method of simple rehabilitation needs proper evaluation.
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