お酒がやめられずに、自暴自棄になっている人に対して、「お前は全くダメな人間だ。」と言う人がいます。こんなことを言ったら本人の自尊心丸つぶれです。とても治療どころの話ではありません。
・・と、昨日の末尾に書きました。このブログを訪れてくださる方は、まさかこんな発言はしないと思いますが、世間一般では、まだまだこのような見方が主流のようです。
画像 honto.jp ハームリダクションアプローチ
これまでの各種依存症やある種の神経症には、私たちの無知による偏見がついて回りました。つまり、依存症や神経症になる人間は、意志が弱いんだ、我慢が足りないんだ。やる気がないんだ。甘えているだけなんだ。・・こんな見方をされていたんです。
意志が弱いんだから、意志を強く持てば辞められるはず。だから周囲の人間は世間体を考え、何としても「やめさせよう」とします。中には治療者までが「やめさせる」圧力に同調してしまう場合もあるのです。
依存症患者は、本心では「やめたい」と思っています。しかし同時に「やめたくない」のです。だからこれまでの治療法のように、周りから「やめろ!」、「やめろ!」と言われるたびに激しく抵抗します。その結果、ますます「やめない」方向に患者を誘導してしまうのです。
すると周りの人間は力ずくでもやめさせようとします。飲酒やギャンブル行為を激しく責め立てます。本人と周囲との対立や軋轢は深まるばかり。依存症回復のためには、信頼関係が最も大切なのに、信頼関係など完全に断ち切られてしまいます。患者は周りのすべてから突き放され、嫌でも孤立化します。どうにもならなくなった患者は自尊心がズタズタにされたあげく、ますます依存にのめり込んでいきます。完全に悪循環です。
画像 s-office-k.com ハームリダクションアプローチとは
今回ご紹介する
「ハームリダクションアプローチ」とは、一言で言うと、「(依存を)やめさせない」治療法です。さらに言うと、「依存による害を最小限に抑えるためのアプローチ」です。詳細な定義は明日ご紹介いたします。
すでに何人かのブロガーさんが記事で紹介しているので、「知ってるよ」と言う方も多いことでしょう。そういう方は復習のつもりで、お付き合いいただければ幸いです。
「やめさせようとしない」だけでも、患者との良好な関係を維持できるでしょう。信頼関係もうまく構築できるかもしれません。この治療法が目指すのは、依存をやめさせることではなく、患者の心の苦しみに寄り添い、人間としての尊厳を守っていくことです。
参考・・・「ハームリダクションアプローチ」、「吃音の当事者研究」