2018/04/09 【メンタルヘルス】関わる人を徹底支配?境界性人格障害の症状とは? | パムのてきとーブログ

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境界性人格障害の症状を代表するのが見捨てられ不安、全か無か思考の2つと言われています。

境界性人格障害の人にとって見捨てられることは存在の否定であり、
 一度誘いを断った、
 メールの返信が普段よりも遅れたと
いった些細なことを『見捨てた』と感じてしまいます。

そして相手の注意をひきつけようと
 自傷行為をしたり
 ありもしない作り話をしたり
もします。

そして、全か無か思考というのは両極端な考え方しかできないという症状です。

人に対して
 『理想的な相手、すべてが完璧』

 『何もかもダメな人、嫌な奴』
の二択しかありません。

理想化した相手が理想通りの動きをしてくれないと
自分の思い通りに相手を動かすために束縛したり命令したりもします。

このように、対人関係が不安定になって関わる人を支配しようとするのが境界性人格障害の特徴です。

「パム」がある時期、自信を非常に失くした事がありました。
この時、とある人物に助けられたのですが、
ふと気づくと、
その人物に人間関係をコントロールされていたのです。

そして、「パム」の人間関係は、その人物にとって都合の良い人間関係になっていました。

また、同時期に、別な集団も同じ人物のコントロール下に置かれていたのです。




境界性人格障害のあらわれ方としては、感情の浮き沈み、行動の衝動性、対人関係の一貫性の欠如が目立ちます。

感情の浮き沈み
 …常に
   他人から見捨てられてしまうのでは、
   嫌われてしまうのではないか
 という不安感を抱えており、
 ちょっとしたきっかけで急に激怒したり、反対に激しく落ち込んでしまったりします。
 その時に具合がいいように見えても、その後ですぐに不安や焦燥感に駆られるなどします

行動の衝動性
 …生活の中で見えやすいところで言えば過食、家庭内暴力などの衝動的な行動を繰り返します。
 時には自殺をするといって騒いだり、実際にリストカットなどの自傷行為に走ることもあります。
 また、薬物を乱用したり、乱暴な性行為に走ることもあります。

対人関係の一貫性の欠如
 …好意的な態度を示していた対象の相手でも、
 相手への期待が少しでも損なわれてしまうといきなり態度を豹変させて悪口を言うなど、
 相手への過剰な理想と失望を繰り返します。
 そのため安定して対人関係を築くことができません。

思うと、その人物の人間関係の変化も激しかったですね。
その人物は、「その人物と親密な関係にある集団の悪口」を「パム」に言っていたのです。
また、同時に「パムの悪口」を「その人物と親密な関係にある集団」に吹き込んでいました。




これらは自己イメージの不安定からくるものとされていて、
 「自分はこういう人間である」
と言う一貫したイメージが持てずに、
 感情が不安定になったり、
 それによって自分や相手を傷つける行動に走る
ものを考えられています。

境界性人格障害は、発達障害やうつ病との関連が指摘されることもあります。
これは境界性人格障害の症状が、
 成人の発達障害の症状として見られる衝動性や、
 うつ病に見られる気分の激しい変調
によく似ているからです。
そのため診断に際しては複数の障害を併せ持っている状態であるとされることもあります。

「その人物と親密な関係にある集団の中心人物」も、
行動パターンが「境界性パーソナリティ障害」の裏返しである「自己愛性パーソナリティ障害」を思わせるパターンでした。
「その人物と親密な関係にある集団の中心人物」は、「ADHD」です。

「その人物と親密な関係にある集団の中心人物」は、「パム」に調子が良い言葉で近づいて来たと思ったら、
怒涛の勢いで、「パムの周辺にいる人物」にも接近していきました。

そして、これまで「絶賛」していた人物に対する態度が急変する事もしょっちゅうありました。

「定型発達(発達障害者では無い人)」がこの「境界性パーソナリティ障害」だと、
「空気が読める」ので、非常に厄介な存在になります。

しかし、「発達障害」の場合は「空気が読めない」ので、この辺りの傾向も丸出しになっているのです。




境界性人格障害

境界性人格症状では、
ある日には症状がとても軽いように見えて、あるときには統合失調症のように重い症状が見られます。
そのため境界性人格障害であると言う特定が困難な病気でもあります。

境界性人格障害は、元々はこの名前はついておらず、神経症と統合失調症の境界例とされてきました。
神経症ほど常に軽いものではないけれど、
統合失調症ほど常に重い症状があるわけでもないということで、
どっちつかずの位置にいたのですが、今ではこの境界例の一部が境界性人格障害と定義されています。


区別しにくい境界性人格障害

人格障害には境界性人格障害の他、演技性人格障害や、自己愛性人格障害、反社会性人格障害などさまざまあり、
特にこれらのほかの人格障害との共通点が多く見られます。
境界性人格障害は現実とのかかわりが崩壊するほど重症ではないけれども、
問題を生じやすい状態にあるものという「程度」の問題になってきますので、判断も難しいのでしょう。

白状しますと、
「パム」もこれと似た特徴があり、自分自身が「境界性パーソナリティ障害」だと思っていた時期がありました。
その根拠は、「感情の浮き沈み、行動の衝動性、対人関係の一貫性の欠如」の3点です。

しかし、「パム」の場合は似て非なる「ADHD」でした。
「境界性パーソナリティ障害」は「精神的な発育不良」で「寛解」するのですが、
「ADHD」は「先天的な脳機能障害」なので「寛解」はせず、「克服」するしかありませんでした。

そして、「ADHD」・「境界性パーソナリティ障害」・「うつ病」の併発もありえるのです。

10年前の「パムの言動」を振り返ると、「パム」は「自分の悲劇に酔っている」状態でした。
診断こそされませんでしたが、「境界性パーソナリティ障害」に近い状態だったかも知れません。

しかーし、20年前の「パムの言動」を振り返ると、別な側面が見えてきています。
現在はその頃の「パム」に戻っているように思えます。
「パーソナリティ障害」ではありませんが、「サイコパス」に近い性質が「パム」にはあるのかなと考えているのです。

この「境界性パーソナリティ障害」の他、
「演技性パーソナリティ障害(ヒステリー)」や、「自己愛性パーソナリティ障害」、「反社会性パーソナリティ障害(サイコパス)」は、
「クラスターB」と言う分類に含まれる「パーソナリティ障害」です。

このグループで「障害」のレベルまで行き着いた人は、他人の人間関係を破壊する性質があります。
しかし、「弱点」もありまして、その「弱点」は、「自己評価を他者の支持に大きく依存している」点です。

もし、この障害が疑われる人の被害に遭って報復したいならば、ここに着目すると良いでしょう。
しかし、その報復は非常に精神的に疲れますので、覚悟を決める必要があります。




●情緒不安定性人格障害と境界性人格障害の衝動性

情緒不安定性人格障害を境界性人格障害を同義とする見方もあり、共通点はかなり多いです。
情緒不安定性人格障害と境界性人格障害の共通特徴の中でも、特に目を引く共通症状が衝動性です。
感情をコントロールできない、不安定という前提があり、その上で衝動的な行動に走ります。
 性的な逸脱、
 金銭的に逸脱した使い方、
 自殺未遂、
 自傷行為、
 〇〇をしなければ衝動的な行動に走ると脅す、
 暴力
などはどちらにも見られます。

 
●情緒不安定性人格障害は主に『情緒』に来る

情緒不安定性人格障害と境界性人格障害の少し違うところは、
情緒不安定性人格障害は『情緒』が主訴になる点です。
境界性人格障害でも感情コントロールが出来ない症状はありますが、
それよりも見捨てられ不安や妄想のような疑心暗鬼が出やすいです。
一方で、情緒不安定性人格障害は、
 『とにかく怒りが抑えられない』
 『気を引きたくて泣いたりわめいたりする』
といったような、感情の暴発にポイントが絞られやすいです。

情緒不安定性人格障害と境界性人格障害の基本的な部分は同じですので、
違いが出るとすればそれはどの症状が強いかくらいの違いです。

基本が同じなので治療方法も同じで、
人格障害のもととなった認知の歪みを改善しながら周囲との関係性を見直していきます。

この説明を見ると、「治療の枠外で対応をする側」としては、どっちも同じような対応で良いと思います。
また、「治療前のADHD」なども「短気」な側面があり、この「情緒不安定性パーソナリティ障害」に似ていますね。



これらの人と対峙する場合、
 ・同情しない
 ・自分のペースを最優先する
 ・NGな事はNGであると明言する
を守って接する事にしています。

この行為の結果、相手とトラブルになる事も多いのですが、
結論しますと、この手の人物との関係になったら、「ダブルバインド」の状態に陥ります。
どのような選択肢を選んでも「不正解」な状態になるのです。

そして、「永続的な友好関係」を望むならば、「自分の人生」がパーになるのです。

だったら、ある程度の被害を覚悟した上で、自分のペースを最優先して行動した方が良いのではないでしょうか?



=================パム出演ライブ=================
2018/04/26(木) オープンマイク@神楽坂 Mash Records
http://mashrecords-voyage.com/
Start 18:00
Charge ¥1,000-(Drink・Food別途/持込可)

当日、会場にお越しくださーーい!!!

<パムがご案内した方>
Dodoko

パムで増える迷路ちゃん1000番台
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2018/05/10(木) ライブ予定(詳細未定)
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2018/05/16(水) らいぶ 霊夢@高円寺 無力無善寺
https://muzenji.web.fc2.com/
Open 18:30
Start 19:00
Charge ¥1,000-(1Drink 付)

<出演者>
森田智子
cosmo confusion
無善菩薩

パムで増える迷路ちゃん1000番台

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