結核闘病記 -22ページ目

結核闘病記

治療と家族感染の不安な日々の話

この病気,長期入院が強いられ,かつ病名からして偏見の目にさらされ,会社をクビになり退院後仕事に就けない人も多い.

その場合,病院も,排菌がなくなったらさっさと追い出すことはしないで,多少猶予持ってくれたり,自治体と連絡して,社会福祉の人に連絡とってくれる優しい面もある.

しかし,見てるとその恩恵にあずかる人はえてしてその必要性が無いような,甘えた人が多い...



病棟に,すでに排菌も止まり,6ヶ月の服薬治療を終えた患者がいる.
そのおっさんは,4か月過ぎたあたりで陰性化して,そろそろ退院という話になったが....

本人は結核になると賃貸契約を解消.トラックの運ちゃんで,契約社員でトラックを所有していた.結核になると全部タダで,

「上げ膳,据え膳,,こげな良いところ,退院したくないたい!ずっとおりたいけん,治らんでよかよ!!」


と,
毎日食っちゃ寝食っちゃ寝の堕落生活.
まぁ堕落生活はみんな一緒だからいいんだけど,糖尿病なのに

「糖尿食は食えん!草と葉っぱばっかで,バッタじゃなかとよ!!」

と,
文句言って,普通食を食べ,まんじゅう食べたり,病院抜け出して天ぷら食べたり...
結局から揚げ食べたら血糖値が振り切って,主治医が怒って糖尿食になった.
まぁ,すでに文句言いあうお友達がみんな退院したので静かになりましたが...

その人,仲いい友達が退院決まると自分も寂しくなって退院準備.

まだ40代で体はピンピンしているんだけど,なんせもう働きたくないらしい.
同じ入院仲間に,地方自治体に全部斡旋してもらう方法を教えてもらって,
・住宅(家賃数万円の賃貸契約費用全部)
・家財道具一式(テレビ,冷蔵庫,洗濯機,食卓から全部)
・生活費(月10万)
を半年間無償で提供してもらうことになった.

けど,
それもスムーズに行ったわけではない.




先月,自治体の保健所が,病院にまで来て,
「なんでまだ入院しているの?陰性でしょ?さっさと退院して」
と退院勧告.病院側も退院勧告.
本人は出ても家がないし,お金がないので出たがらない.
そこで自治体で福祉補助を受けられることが判明.

しかしこのおっちゃん,親族に縁を切られ身寄りがないため福祉の手続きに時間がかかり,いっこうに福祉の手続きが進まない.(同部屋のおっちゃんに身元引受人になってくれとか,みんな迷惑)

で,その問題が解決すると,こんどは住宅の賃貸契約で,自分が結核だということをペラペラしゃべったらしい.そしたら賃貸会社から契約を破棄されてしまい.ここでも退院が遅れる...
みんなで「自分から『結核や』なんて,あそこまでアホだとは思わなかった」と.
結局,後日,主治医に”結核完治診断書”を書いてもらい入居できることに.

そうこうしているうちに,のびのびになり,その自治体の四半期決算が重なったのか,家賃等の補助は10月にならないと出ないと言われ,9月中旬の退院が,10月の上旬に延びる.ここはさすがお役所仕事.不動産屋は「9月の分はタダにするからさっさと入居してくれ」と言っているのに,福祉課は「10月まで入院していましたという診断書が,書面上必要.だから入院しててくれ」と...なんのこっちゃ?

現在6人部屋を一人で借り切り状態.
排菌もおさまり,外出許可をもらってはパチンコをして,負けまくっては金が尽き..
今は毎日,飯食ってはTVを見て,居眠りして..





現在そのおっさんのために,その自治体の保健所は毎月40万位税金をつぎ込んでいる.
退院後は福祉課が月25万位税金をつぎ込む.
そのおっさんに税金が500万円はつぎ込まれる.
入院仲間にも
「君ねぇ,税金というものをいったいなんだと思っているの???」
と説教されているが,
ケラケラ笑ってごまかしている.

今朝も
「俺のこと”わがまま”って言ってる看護師がいる!」
と逆切れして看護師に怒っていた・・・

九州男児にもひどい人もいるもんだ...
この5連休,,,一回家に帰っただけで,あとは何にもしてない...

火曜日にレントゲンと血液検査があっただけで,その間主治医の問診は一回あったけど,看護師の問診も回数が少ない気もするし,みんなのブログの更新頻度も低いのでなんか時間が過ぎるのが遅いような,だらだらと過ごしちゃった.

まぁ,本読んだりDVD見ればよかったんだけどさ.


この5連休,保育園休みだから本当に育児大変だったと思うけど,ありがとね.>妻よドキドキ
(この記事を投稿した後にアメーバビジョン で動画を投稿できることを知りました・・・
 以下,piggで,ムービーと,そのGIFアニメを作る方法として御覧ください)



アメブロ上でムービーを作る際,まず念頭に置くのが,
「ムービーファイルがおけない(アメーバビジョンにはおける)
「gifアニメならおける」
「ファイルサイズが500KB以下」
と,何かと制限があります.
ちなみにお金払うと2MBまで制限が上がります.

で,
先日pigg上でshirakoさんががんばってGIFアニメ作っていました.
piggで写真を撮って,それをGIF連番アニメ作っていたけど,
(写真の連番も味があってなかなか良い)
今日はもっと楽な方法を紹介.

1)画面そのものを録画してwmvの動画を作ります.
 ・キャプチャー領域を画面の枠組みとかに制限するとよい

2)wmvをフリーソフト使ってGIF連番に変換します.
 ・サイズが大きいとアップロードできないので,クオリティーと秒間連番枚数を減らして,500KB以下に抑える

さて,以下詳細な作業手法を書いてゆきます.


1)Windows Media エンコーダの導入

まずは画面そのものをキャプチャーしてしまうのが楽です.
そこでお勧めなのが「Windows Media エンコーダ」
 お勧めの理由は
 ①Widows純正
 ②私が使ってみて色々使えるので気に入った
 ③PowerPointのプレゼン発表もムービー録画できる
 ④ライブ配信もできる
 ⑤WEBカメラも使える
 ⑥音楽ファイルも入れられる
などなど
で,
ダメな点は
 ・出力形式がwmvかwma.これはWindowsソフトということで目をつぶる..

さて,さっそくダウンロードしてみる

> MicroSoft Windows Media エンコーダ9ダウンロード・ページ
(9.5MB)



2)エンコーダを起動してキャプチャー準備

まずはエンコーダを起動

結核闘病記-movie01

はじめに「画面のとりこみ」を選んでOKします

次にキャプチャーサイズの指定をします

結核闘病記-movie02

ここではとりあえあず「画面の領域」を選びますが,もちろん「画面全体」や「特定のウィンドウ」を選べば自分の好きなサイズでキャプチャーできます.ここではアメブロに載せるために,500KB以下に抑えるためにあらかじめ領域を指定します.「次へ」をクリックします.

次に領域の指定に入ります


結核闘病記-movie03

図のように,手動で枠組みを決めるか,数値を直接打ち込んで決めるかを決定しますが,ピグのサイズに合わせるなら画面領域選択ボタンをクリックして,手動で決めます.

逆に,ルームのTOP画像で使いたいなど,画像サイズが決まっている場合は,領域を数字で指定して,ピグとブラウザを動かしてキャプチャーした方がよいでしょう.

結核闘病記-movie05

次に出力先ファイルを聞いてくるので,適当にディレクトリとファイル名を指名して「次へ」


結核闘病記-movie06

画質を聞いてきますが,個人的にpiggの動画を作るなら「高」を選んだ方が良いと思われます.最終的にGIFアニメにする場合は,ここで画質下げても,wmvのサイズは小さくなりますがGIFのファイルはそう小さくなりません(という認識を,私はしています).

で,最後にムービーのプロパティを記述
結核闘病記-movie07
とはいえ今回の目的はwmvはどうでもいいので,ここは特に何も記入せずに「完了」をクリック.

で,キャプチャーの準備は整いました.


3)動画の保存

保存方法はいたって簡単です.
結核闘病記-movie08

図の「エンコード開始」をクリックすると録画が始ります.
録画終了は「停止」をクリックするだけ.それで勝手に録画されてファイルができます.

以下細かい点を・・・
*開始するとエンコーダのWindowが最小化されますが,piggを操作するにはブラウザを最前面にしなければならないので「Alt+TAB」でブラウザを選ぶなり,ツールバーでブラウザをクリックしてください.
*終了する際にエンコーダを呼び直さなければならないので,同様に「Alt+TAB」かツールバーで選んでください.
*たぶんブラウザもエンコーダも画面最大にしないで作業したほうが楽です.

もっと細かい設定は「プロパティ」から詳細を選べますが,GIFアニメを作る際には特に何の設定も変えなくて良いです.


これで,wmvムービーファイルができます.




(#この動画はAmebaビジョンに投稿しています.何度やっても変換できなかったので,自前で4:3にリサイズして投稿したので,もとはもっときれいです.)


つぎはいよいよGIFアニメへの変換です.



4)River Past Animated GIF Converter のインストール

とりあえずwmvのままでは動画は快適に見れてもアメブロにアップできない.
そのためにGIFにエンコードしなければいけません.
いくつかソフトが売っているけど,ここはやはりフリーソフトを使います.

ちなみにAVS Video Converter は,無料版だと画面の中央に余計な文字が埋め込まれるので却下.


>>>> RiverPast Encoder : WMV to GIF


上記のRiverPastというサイトに行くと,いろんな形式のエンコーダが紹介されています.
また,上記サイトでも,英語ですがこのソフトの使い方の簡単な説明があるので,
チラ見でもしておいてください.

さて,わかりにくいですが,ダウンロードページの直リンクは> Animated GIF Booster Pack 7.7.15 : ダウンロードページ(1.25MB)


5)wmvからGIFへの変換

上記でInstallしたAnimated GIF Converter を起動させます.
あとは上記サイトの日本語訳程度の作業です.

結核闘病記-movie04

・まずは立ちあげたら,「Add files..」をクリックしてファイルを選択します.この図であるように私は”test.wmv”としています.

・次に出力先のディレクトリを指定します.これは図の一番下の「|>Out put directory:」をクリックして,指定します.

・次に「Video Setteing」で出力形式の詳細を設定.ここでいくつかポイント
*Resolutionは,このときにSpecifyで出力サイズを変更できるが,リサイズすると画像が汚くなるのでできるならあらかじめ,Mediaエンコーダで取り込む時にサイズを確定しておくのが望ましい.例えばpiggでは,オレンジと緑のgボタンで拡大縮小ができる.ちなみにこのページに貼ってあるpiggのムービーはあらかじめ拡大してますので,コンバータで拡大するくらいならはじめから大きくしてキャプチャした方がいいです.

*FrameRateは,家庭用の動画は1秒間に60フレームとか.通常の動画では30フレームくらいで動いているので,piggなら15とか12フレームで十分.上の方のGIFアニメは4フレームにしてますが,スムーズに見せるなら8か10フレームは欲しい.ここを調節して500KBに収まるように調整してください.

*Qualityは,通常95%です.今回75%にしましたが,圧縮率の効果はこれを下げるよりも,画面サイズかフレームレートの方が影響大きいので,ふつうは95%で良い気がします.

・次に「Out Put Format」ですが,デフォルトでAnimated GIFになっています.とりあえず「Loop」にチェックを入れておきましょう.

・最後に右上の「Convert」をクリックすると,変換開始します.




出来上がりをみて,
がんばって500KBにおさまるように,上記5)の作業を繰り返してみましょう.

そして作ったGIFアニメはこんな感じ

結核闘病記-もちつき

この1/2サイズにすればもうちょっとスムーズに動きます.



どうしても納得いかない場合,Mediaエンコーダでさらにwmv動画をぶつ切りにして短く編集するなり頑張ってみましょう.wmv動画の編集はWindowsムービーメーカでも可能.

先日 KIRIN FREE  を買ってきた,という記事を書きましたが,おっちゃんが次の日早速

「うっまいなぁー!ビールと変わらんで!十分や,あれで!!」

と唸っていた.

もちろん舌の肥えた皆さんには「あんなもんビールじゃない」と言われそうですが,,,そうです.あれはビールじゃありません.ビール風清涼飲料です.ビールと思ったらまずいに決まってます.だけど,ビールの飲めない我々にはありがたい飲み物なのです.

で,
その次の日,
またおっちゃんが千円札持ってきて

「また買ってきてくれへんか?今度は12本・・・」

俺「え?まさか,もう飲んだんですか??」

「昨日部屋で宴会してもたわ.みんなで飲んだ.」

俺「ちょwww一人糖尿おったやないですか?!」

「ええねん,先に退院されたらかなわんし,ちょっとくらい毒もっといた方がええんやわwww」


・・・あかん,奥の大部屋,やんちゃすぎる・・・

キリンKIRINフリーFREEノンアルコール缶350ml1箱24本
¥3,294
食品のネットスーパー・さんきん


今週は喀痰検査がない代わりに,
火曜日 : 血液検査+レントゲン
木曜日 : CT
金曜日 : 気管支鏡+洗浄検査
と,
ほぼフルコース

なぜレントゲンとCT両方を行うのか?というと,レントゲンは毎週差分を見ているので一応撮像.気管支結核の場合レントゲンだとよくわからず,CTの方がよくわかる.けど毎週CTというわけにもいかないので,入院当初と2ヶ月後の違いを見るために撮ります.

まぁ排菌はおさまったのでさっさと退院できるところまで来ているんだけど,これらの検査を行う必要があるので,28日までおとなしく入院していなければなりません.気管支鏡は人手が必要だから平日しかできないようです.


さて,今日の血液検査,尿酸値は上がらずなんとか9.0でおさまってます.
PZA(ピラジナミド)が今週末で終了だから,あと数日乗り切れば痛風発作の恐怖から解放されます.
あの粉薬がなくなるだけでも,だいぶ副作用の恐怖から解放される.
早いもので,入院して8週間が過ぎました.幸い妻と電話したり,パソコンいじったり,妻の助けもあってノイローゼになることなく長期入院を過ごさせていただいてろいます.

そもそも単身赴任状態だったので,家族に会えない寂しさがものすごいわけでもなく..

そもそも会社でも雑用が続いてて,本業から一か月以上離れていたので,なんか雑用を3ヶ月間しているような感覚で,もともと入院前から開き直っていたので変に焦りがない..


日曜日に一時帰宅したんだけど,やはり早く職場に戻って,数か月放置してある仕事を早く片付けたいな...


#28日に退院して,10月1日より仕事に戻ります.
昨日買ってきた雑誌
MONOQLO (モノクロ) 2009年 11月号 [雑誌]
¥680
Amazon.co.jp

これはなかなか面白い.
となりのおじいちゃんがテレビを買うから買ってきてあげたんだけど,「俺も読むから読み終わったらあげるね」と言いながら,なかなか面白い雑誌で読み終わらない.家電好きの私には読み飛ばすところがなく,読んでいたらテレビが欲しくなってしまった...あとBDプレイヤーも,PS3も,,ついでにPSPや,炊飯器や,耕運機まで欲しくなった.

隣のおじいちゃんはもとから,パンフレットの束の中からTOSHIBAのREGZAをチョイスしていたのだが,この雑誌で改めてREGZAに決定.炊飯器はパナソニックのSR-HA102か,象印のNP-HZ10で迷っているみたいだが,この雑誌見てパナソニック有力.


テレビは我が家にはAQUOSがあるが,この本読むと,実はAQUOSはあんまり性能がいいわけではなくて,名前だけで売れちゃっているみたい...性能重視ならSONYのBRAVIAで,総合的にはTOSHIBAのREGZAという感じ.

レコーダーは,パナソニックとSONYの2強で,とりあえずTVとの相性も重要で,そこら辺色々と検証している,この雑誌.ということでPanasonicがよさげ.

で,隣のおじいちゃんの選択は,,,

【エコポイント対象商品】 TOSHIBA REGZA 37V型 地上・BS・110度CSデジタルフルハイビジョン液晶テレビ 37Z8000
¥138,800
Amazon.co.jp

これは,外付けHDDが増設できて,録画機能持っている.
おじいちゃんは録画機能はとりあえず要らないらしいが,DVDプレイヤーもレコーダーもとりあえず買うつもりがないので,これにするのだと.さすがです.

これはUSBで外付けのHDDを増設できるほか.LANでも増設可能.つまりルーター介してNASに接続できるんじゃないだろうか?録画した放送をSDカードで持ち出せるらしい.とりあえずハードユーザで,自宅で6TBくらいのHDDがある人にはお勧め.

ちなみに37H8000は,HDDも内蔵して,外付けも可能のハイブリッド.




さて,一時帰宅してまいりました.
とはいえ何の感動もなく,来ていると思った郵便物も来ていない.うーん・・・

久しぶりに本屋に行き物色.
いまやネットで欲しい情報が得られるの,欲しい本は見つからず,隣のおじいちゃんが喜びそうな本を買う.

スーパー行っても特に必要なものもないし,最初ラーメン屋に行こうと思っていたけど,ストックのカップラーメンを先に食べてしまうことにした.

4時間ほどの外出だけど,とりあえず暑くて,天気が良くて,ドライブには最高だった.


さてさて,カープはここぞという時に大敗.ヤクルトも望み薄いし,イチローも1安打.なんか面白いことないかな...早く仕事に戻りたいな・・・
ピンクさんのコメントにもあったので調べてみました

イソニアジドと食べ合わせ  ついでに リファンピシンと食事の有無

申し訳ないが,以下ほぼコピペ


『イソニアジド』と『魚』
魚に含まれるヒスチジンという物質の代謝を阻害するため体内にヒスタミンが蓄積し、ヒスタミン中毒症状(顔面紅潮・頭痛・全身脱力・発疹・吐き気・嘔吐など)がでることがあります。
報告のある魚 : カジキ、たらこ、すじこ、かつお、さんま、ツナ、飛び魚、いわし、サバ科の魚類、

『イソニアジド』と『チーズ・ワイン』
チーズ・ワインに含まれるチラミンという代謝が阻害され、これが交感神経を刺激する物質を遊離させ、神経の興奮した状態になるからです。血圧上昇・発汗・頭痛等の症状がでることがあります。
チラミンの含有量が高い食品: ナチュラルチーズ、ビール、ワイン、にしん漬け、カタツムリ、鶏の肝臓、イースト、大量のコーヒー、柑橘類、そら豆、チョコレートなどなど


『イソニアジド』と『そら豆』
そら豆の成分、ドーパや5-ハイドロキシトリプトファンの代謝が抑制され、それによって交感神経を興奮させるノルアドレナリンやセロトニンの放出を促進するため、頭痛や高血圧発作が起きることがあります。


『イソニアジド』と『バナナ・パイナップル』
バナナ・パイナップルの成分にもドーパや5-ハイドロキシトリプトファンの代謝が抑制され、それにより交感神経を興奮させるノルアドレナリンやセロトニンの放出を促進するため、頭痛や高血圧発作が起きることがあります。


『イソニアジド』と『食事の有無』
食後に服用すると、吸収が悪い上に吸収に時間がかかり効果発現時間が遅くなる可能性があります。薬の効果を十分いかすには、食前の方がよいです。しかし、医師にこのことは確認してからにしましょう。


『イソニアジド』と『アルコール』
→酵素阻害によりジスルフィラム様のアルコール不耐性を起こすことが知られている。作用機序は不明.ドリンク剤にも微量ながらアルコールが入っている(市販ドリンク剤-成分一覧表にアルコール含量を盛り込み、アルコール含量を参考)ので、ゴクゴク飲むと危険。


『リファンピシン』と『食事の有無』
食直後に服用すると、吸収が悪い上に吸収に時間がかかり効果発現時間が遅くなる可能性があります。薬の効果を十分いかすには、食前の方がよいです。しかし、医師にこのことは確認してからにしましょう。




さて,たしかこういうこと色々書いてありますが,実際にはそんなに医者も気にしていないのが現状です.病院食もほぼ朝ごはんは毎食チーズやバナナやパイナップルや柑橘系の缶詰がでます.それにこの時期は晩御飯にサンマもでます.で,6ヶ月INHを服用した人間としてはあんまり我慢する意味がないように見えます.もっとも入院中にこまめに血圧チェックは行うし,副作用はチェックしながらなので安心ですが,病院ではむしろ合併症の糖尿や肝臓の方に気を使っている様子です.

結局お寿司がダメなのではなく,「ヒスチジン」の多量摂取が良くない.このヒスチジンはアミノ酸の一種で,必須アミノ酸の一種だから,一切取らなかったら逆にダメ.なので気にせず摂取すればいいと思う.昔から乳幼児には必要とされてきたから粉ミルクにも含まれるようです.悲しいことに我が子は生後6ヶ月からINHを服用することになり,同時に粉ミルクも飲んでいましたが特に中毒症状は出ませんでした.

>>参考ヒスチジンを多く含む食品
「ヒスチジンは、カジキマグロ、マグロ、サバ、イワシ、アジ、サンマなどの刺身・干物に多く含まれています。また、鶏肉、ハム、チェダーチーズ、ドライミルクにも含まれます。」
>>チラミンを多く含む食品
「チーズ、バター、チョコレート、赤ワイン、ビール、鶏レバー、バナナ、イチジク、ニシン、タラコ、スジコ…」


個人的な結論ですが,基本的に気にするほどではなく,むしろしっかりいろんなものを食べて栄養つけるのがいい.高血圧症状が気になるなら,普段の食事から塩分控えめにする方がましだし,症状がでて,なかなかおさまらないなら控えるべき.刺身なんて食べたくてもなかなか食べれないし,レバーとかビールとか赤ワインはそもそも痛風の方が怖い. 赤ちゃんの粉ミルクはそもそもヒスチジンが必要だから入っているのであって,これはINHを飲むタイミングを考えればいいと思っています.ちなみに看護師に聞いた話ですが,近年の研究では食前も食後も服薬による影響はないとされてきています.この病院も以前は朝食前に服薬していたそうですが,今は昼食後です.

皆さんも薬の副作用は本当に気になると思いますが,食事との食べ合わせはもちろん気にしながらに越したことはないですが,交感神経の作用のためにも食事を抑えてイライラするくらいなら,しっかり食べて体を動かしましょう.運動できない人もいると思いますが,深呼吸したり,笑ったりするのが一番.個人的にはストレスの方が厄介だと思います.

#とはいえ,食事で副作用らしきものが出たら,その食材は控えて医師に相談しましょう.