イソニアジドと食べ合わせ ついでに リファンピシンと食事の有無
申し訳ないが，以下ほぼコピペ
『イソニアジド』と『魚』
魚に含まれるヒスチジンという物質の代謝を阻害するため体内にヒスタミンが蓄積し、ヒスタミン中毒症状（顔面紅潮・頭痛・全身脱力・発疹・吐き気・嘔吐など）がでることがあります。
報告のある魚 ： カジキ、たらこ、すじこ、かつお、さんま、ツナ、飛び魚、いわし、サバ科の魚類、
『イソニアジド』と『チーズ・ワイン』
チーズ・ワインに含まれるチラミンという代謝が阻害され、これが交感神経を刺激する物質を遊離させ、神経の興奮した状態になるからです。血圧上昇・発汗・頭痛等の症状がでることがあります。
チラミンの含有量が高い食品： ナチュラルチーズ、ビール、ワイン、にしん漬け、カタツムリ、鶏の肝臓、イースト、大量のコーヒー、柑橘類、そら豆、チョコレートなどなど
『イソニアジド』と『そら豆』
そら豆の成分、ドーパや5-ハイドロキシトリプトファンの代謝が抑制され、それによって交感神経を興奮させるノルアドレナリンやセロトニンの放出を促進するため、頭痛や高血圧発作が起きることがあります。
『イソニアジド』と『バナナ・パイナップル』
バナナ・パイナップルの成分にもドーパや5-ハイドロキシトリプトファンの代謝が抑制され、それにより交感神経を興奮させるノルアドレナリンやセロトニンの放出を促進するため、頭痛や高血圧発作が起きることがあります。
『イソニアジド』と『食事の有無』
食後に服用すると、吸収が悪い上に吸収に時間がかかり効果発現時間が遅くなる可能性があります。薬の効果を十分いかすには、食前の方がよいです。しかし、医師にこのことは確認してからにしましょう。
『イソニアジド』と『アルコール』
→酵素阻害によりジスルフィラム様のアルコール不耐性を起こすことが知られている。作用機序は不明．ドリンク剤にも微量ながらアルコールが入っている（市販ドリンク剤-成分一覧表にアルコール含量を盛り込み、アルコール含量を参考）ので、ゴクゴク飲むと危険。
食直後に服用すると、吸収が悪い上に吸収に時間がかかり効果発現時間が遅くなる可能性があります。薬の効果を十分いかすには、食前の方がよいです。しかし、医師にこのことは確認してからにしましょう。
さて，たしかこういうこと色々書いてありますが，実際にはそんなに医者も気にしていないのが現状です．病院食もほぼ朝ごはんは毎食チーズやバナナやパイナップルや柑橘系の缶詰がでます．それにこの時期は晩御飯にサンマもでます．で，6ヶ月INHを服用した人間としてはあんまり我慢する意味がないように見えます．もっとも入院中にこまめに血圧チェックは行うし，副作用はチェックしながらなので安心ですが，病院ではむしろ合併症の糖尿や肝臓の方に気を使っている様子です．
結局お寿司がダメなのではなく，「ヒスチジン」の多量摂取が良くない．このヒスチジンはアミノ酸の一種で，必須アミノ酸の一種だから，一切取らなかったら逆にダメ．なので気にせず摂取すればいいと思う．昔から乳幼児には必要とされてきたから粉ミルクにも含まれるようです．悲しいことに我が子は生後６ヶ月からINHを服用することになり，同時に粉ミルクも飲んでいましたが特に中毒症状は出ませんでした．
＞＞参考ヒスチジンを多く含む食品
「ヒスチジンは、カジキマグロ、マグロ、サバ、イワシ、アジ、サンマなどの刺身・干物に多く含まれています。また、鶏肉、ハム、チェダーチーズ、ドライミルクにも含まれます。」
＞＞チラミンを多く含む食品
「チーズ、バター、チョコレート、赤ワイン、ビール、鶏レバー、バナナ、イチジク、ニシン、タラコ、スジコ…」
個人的な結論ですが，基本的に気にするほどではなく，むしろしっかりいろんなものを食べて栄養つけるのがいい．高血圧症状が気になるなら，普段の食事から塩分控えめにする方がましだし，症状がでて，なかなかおさまらないなら控えるべき．刺身なんて食べたくてもなかなか食べれないし，レバーとかビールとか赤ワインはそもそも痛風の方が怖い． 赤ちゃんの粉ミルクはそもそもヒスチジンが必要だから入っているのであって，これはINHを飲むタイミングを考えればいいと思っています．ちなみに看護師に聞いた話ですが，近年の研究では食前も食後も服薬による影響はないとされてきています．この病院も以前は朝食前に服薬していたそうですが，今は昼食後です．
皆さんも薬の副作用は本当に気になると思いますが，食事との食べ合わせはもちろん気にしながらに越したことはないですが，交感神経の作用のためにも食事を抑えてイライラするくらいなら，しっかり食べて体を動かしましょう．運動できない人もいると思いますが，深呼吸したり，笑ったりするのが一番．個人的にはストレスの方が厄介だと思います．
＃とはいえ，食事で副作用らしきものが出たら，その食材は控えて医師に相談しましょう．