カフェイン中毒死 | たけさんのブログ

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「人はなぜ治るのか」不調からの脱却

 自由人

 エナジードリンクと呼ばれるカフェイン入り清涼飲料水などを常飲していた九州地方の20代男性が、カフェイン中毒で死亡していたことが、福岡大法医学教室の分析で21日、分かった。男性が眠気覚ましに日常的に飲んでいたことから、同教室はカフェインの大量摂取が原因とみている。

 同大法医学教室の久保真一教授によると、自殺を除くカフェイン中毒による死亡が確認された例は国内ではないという。

 男性は24時間営業の勤務先で深夜帯を担当。眠気を覚ますため、カフェインを配合したエナジードリンクや錠剤を日常的に摂取し、死亡する約1年前からめまいやおう吐など体調不良が続いていた。死亡した当日も、帰宅後に吐き寝込んでいたところ、家族が異変に気付き救急搬送されたが、間に合わなかったという。

 久保教授は警察からの依頼を受け、司法解剖を実施。胃の内容物と血液から致死量のカフェインが検出され、カフェイン中毒と診断した。

 久保教授は「カフェインの大量摂取は健康被害が起きる可能性があるので、とくに若い人たちにその危険性を知ってほしい」と話した。

 

厚生労働省生活衛生・食品安全部は「過去10年のデータを調べたが、カフェインによる中毒死の報告例はない。大学側と連絡を取りたい」としている。 


今年の前半には、東大の研究チームがコーヒーを生活習慣にしていると健康によく長生きしているというような研究報告を、10数年の個々人の縦断調査の統計的分析での研究報告をしていたようでした。メーカーの回し者か、比較的次元違いのでたらめな報告だと論文発表時に思いました。そのようなことが、医療費を増やし、不調や病んだ現代人が増える大本の原因のように思います。いろいろな税金の無駄が医療などや公務員などを中心にいっぱいですけど・・・!!

カフェインは麻薬系です。
たばこも麻薬系です。
アルコールは麻酔系です。
いずれも人体には有害です。
ただし、アルコールは有害ではあるものの、週に3~4回で適量の摂取は、ゆとりとリラックスの効果から健康・長生きに繋がるようです。大酒のみやほとんど金銭的に飲めない人に比べての比較に対してですから、ゆとりのある栄養バランスのいい人達が健康・長生きということのような最新の分析になっていました。
正しく、コーヒーも同様なことだと思います。



カフェイン中毒

軽微な中毒

精神障害に分類されるカフェイン中毒 (intoxication) について記す。

250mg/day以上の摂取では、焦燥感、神経過敏、興奮、不眠、顔面紅潮、悪心、頻尿、頻脈などの症状が現れることがある。この量はDSM-IV-TRにおけるカフェイン中毒の診断基準Aであり、これらの症状を5つ以上満たすのが診断基準Bである。しかしさらに診断基準Cの著しい苦痛や社会や職業的な機能の障害があるという、重症な場合にカフェイン中毒である。世界保健機関によるICD-10 第5章:精神と行動の障害』ではF15.0カフェインや他の精神刺激薬による急性中毒で、診断基準はない。

症状

次に、毒性作用による中毒 (Poisoning) について記す。

一般的な成人では、1時間以内に 6.5 mg/kg 以上のカフェインを摂取した場合は約半数が、3時間以内に 17 mg/kg 以上のカフェインを摂取した場合はすべての場合に急性症状を発症する。後者の場合、重症になる確率が高い。神経圧迫による視覚異常や聴覚異常は確認されている。

カフェインが体内から分解代謝され、効力を失えば症状は改善する。カフェインを分解する酵素(CYP1A2やモノアミン酸化酵素)を阻害する薬物などと併用した場合、カフェインの代謝が遅れ、症状が長引いたり悪化することがある。また、200 mg/kg 以上摂取した場合は最悪、死に至る可能性がある。

通常死亡には至らない。しかし、稀に死亡が報道されている。常用中毒による日本最初の死亡報告例として、2015年12月21日には九州地方の20代男性がカフェイン中毒とみられる症状で死亡していたと報道された。アメリカ合衆国では、10数件の死亡例が報告されているという。

精神症状
落ち着きがなくなる、緊張感、感覚過敏、多弁、不安、焦燥感、気分高揚、一時的な不眠症を生じる。重症になると、精神錯乱、妄想、幻覚、幻聴、パニック発作、取り乱す、衝動性などが現れ、酷いと自殺行為に及ぶ場合まである。神経質な人うつ病不安障害パニック障害などを患っている人は重症化しやすく、症状の悪化をきたしやすい。
身体症状
胃痛、胸痛、吐気、嘔吐などの消化器症状、心拍数の増加(時に不整脈)、心筋収縮の促進、心室細動、血流増大、動悸、呼吸が速くなる、頻尿など、循環器の症状。また一時的な筋骨格の持久力増進、振戦、むずむず感を生じる。重症化すると、足がつるなどの痙攣を起こし、歩行が困難になる。また、瞳孔拡大や顔が赤くなったり、頭痛を引き起こす。

治療

重篤な状態に陥るのは、過量摂取などによって急性中毒を起こした場合である。カフェインには特異的な解毒剤や拮抗薬はないため、血中濃度を低下させる対症療法を行って時間と共に回復を待つ。

重症で緊急を要する場合は救急病院に搬送後、集中治療室又は冠疾患集中治療室にて全身管理を行い、各致死的症状に対応しなければならない。血液吸着および血液透析[5]胃洗浄[6]が有効な場合もある。危機的中毒量を摂取している場合、全身痙攣や重度の不整脈、精神運動の過剰亢進で錯乱過呼吸を起こしていることが多い。まず横隔膜痙攣による呼吸不全を防ぐため、筋弛緩剤や抗けいれん薬(バルビツレート)の投与と酸素吸入で急速対応する。また、重い不整脈に対しては心拍をモニターし、心室細動に注意を払う。また、各精神症状を緩和する。中毒患者にとってこの症状が最も不快であることが多い。興奮、不安などの症状にはジアゼパム静注などで緩和すると良い。それでも十分な効果を得られない場合は、ベンゾジアゼピンなどの追加投薬などで対応する。この際、ドパミン拮抗型の鎮静剤(抗精神病薬)は使用しない。


カフェイン副作用

・カフェインは、体からビタミンC、亜鉛、カリウム、その他のミネラルだけでなく、ビタミンB群、特にイノシトールを奪う。

・貯えられている糖の放出は、内分泌系に重いストレスを与える。

・カフェインの摂り過ぎは、神経質で不安定になりやすい。

・毎日の摂取が1年以上重なると、多量のカフェインが脂肪組織に蓄積し、その排泄は容易ではなくなる。

・カフェインに含まれている活性化学物質の過剰摂取は、乳房や前立腺障害の原因になる。

・カフェインは、高血圧性心臓病の原因の一つである。


  

・コーヒーの消費と膀胱癌および下部尿路の癌のあいだに強い相関がある。

・一日5杯のコーヒーを飲む人は、飲まない人に比べて、心臓発作を起こす機会が50バーセント多い。

・カフェインの中毒症の症状は、食欲減退、体重減少、過敏反応、不眠、熱感、ときとして低熱など起きる。

・カフェインは、DNA複製を妨げる。

・動物実験では、一日コーヒー4杯分のカフェインの量で異常出産の原因になる。

・カフェインを多量に投与すると、実験動物は痙攣を起こし、やがて死んでしまう。

・カフェインは、高い毒性をもつ。(致死量は、10g前後である)

コーヒーを3時間で1ℓ飲むと、体内のチアミン(ビタミンB1)のほとんどが破壊される。


「主な飲み物のカフェイン含量」を表にしましたので、参考にして
みてください。


「主な飲み物のカフェイン含量」※150mlはコップ1杯くらい
種類
カフェイン量
コーヒー(炒り豆・ドリップ)
150ml
100 mg
コーヒー(インスタント)
150ml
65 mg
コーヒー(エスプレッソ)
40ml
77 mg
コーヒー(カップチーノ)
150ml
50 mg
コーヒー(ノンカフェイン)
150ml
1 mg
玉露
150ml
180 mg
抹茶
150ml
48 mg
紅茶
150ml
30 mg
せん茶
150ml
30 mg
ほうじ茶1杯
150ml
30 mg
ウーロン茶
150ml
30 mg
番茶
150ml
15 mg
玄米茶
150ml
15 mg
麦茶・黒豆茶・杜仲茶・ルイボス茶など
150ml
0 mg
ホットココア
150ml
50 mg
コーラ
350ml
34 mg
コーラ(ダイエット)
350ml
45 mg
栄養ドリンク(カフェイン入り)
100ml
 50 mg
板チョコレート
50g
20 mg


ソフトドリンク、栄養ドリンクでもカフェイン入りのものがあります。
頭をすっきりさせるのにカフェインは有効ですが、生活習慣やとりすぎには 注意しましょう!!

ストレス社会が、本能的にカフェイン(麻薬)を多くとるような傾向にもあるようですし、不調・ピンチほど消費を個人が増やす危ない麻薬効果とでも云うべきでしょうか!!


厚生労働省が毎年行っている、「国民健康・栄養調査」の平成26年版の結果を発表しました(2015.12.中旬)。
この調査は国民の健康状態などについて調べるもので、栄養や食生活、身体、運動、喫煙飲酒などについて得られた回答をまとめたもの。調査結果の「第1部 社会経済状況と生活習慣等の状況」において、所得の低い人ほど穀類の摂取量は多く、野菜や肉の摂取量は少ない傾向があり、バランスのよい食事を取れていないことが分かりました。
NHKによると、厚生労働省はこの調査結果に対し、「所得が低い人は栄養バランスのよい食事をとる余裕がなくなっているのではないか。食事の内容を見直すなど健康への関心を高めてほしい」とコメントしました。
しかしこの発言が、一部で反感を買うことに。ネット上では、「持たざる者を煽る文章としてこれ以上ないであろう後世に残る名文」「厚生労働省、国民にケンカ売ってるのか?」「NHKはおにぎりしか食べられない貧困家族を取材とかもしてるのによくまあこんな舐めきったコメントをそのまま垂れ流すな」「余裕がないのに見直す余裕がどこにあるのだ?」「『パンがなければケーキを食べればいいじゃない』を200年ぶり更新するすごい名言だと思う」といった声が上がっていました。


このような中の大半は、低所得の問題より、厚労省や医師会の狡いミスマッチだと思います。
または、優先させるべき必須系栄養素・機能栄養素などを摂ることより、嗜好品やショートニング入りの菓子類やコンビニ生活(有害な添加物など多い)などに無駄をシフトしていることが、不調・病の原因であり、その弱者を薬漬けにし、老後は認知症などにし最後まで苦しめ・利益を上げる搾り取る医療システムの問題があります。
薬が一番の毒物です。まやかしの対症療法ですし、基本的には治る訳ではありません。
本当に治るのも健康を維持するのも、充実したバランスのいい3食(栄養素・機能栄養素など)とサプリメント(必須ビタミン・ミネラルなどの補助食品など)しだいのようです。贅沢というよりできる選択の問題が大きいようです。
細かになりますが、市販の野菜ジュース1000㏄で5日分の緑黄色野菜必要分を満たします。300円くらい?かける6本の1800円の負担。
たんぱく質は、卵Lサイズ10個200円?一日4個摂るとして、12パックですから、2400円の負担。必須ビタミン・ミネラルのサプリメント代3000~4000円くらい。この程度までの貧食増強でも十分人生普通の健康が維持できると思いますけど・・・?ある程度までできているので、半分増強と考えると、4000円程度の工夫という印象がしますけど・・・・? 

そのような問題に気づくことが大切ではないでしょうか!!


追記:2015.12.22
「エナジードリンク」と呼ばれるカフェインを含む清涼飲料水を大量に飲んだ九州の男性が中毒死した問題で、福岡大(福岡市)は21日、解剖の結果、カフェインの血中濃度が致死量に達していたことが分かったと発表した。胃の中からカフェインの錠剤も見つかり、解剖した同大の久保真一教授(法医学)は記者会見で「短期間の大量摂取は危険だ」と注意を呼びかけた。

 同大によると、男性は20代前半。ガソリンスタンドで深夜から早朝まで勤務し、眠気覚ましとして1年以上前からカフェイン150ミリグラム程度を含むエナジードリンクを飲んでいた。亡くなる約1週間前から家族に体調不良を訴え、吐くこともあった。昨年のある日、午前11時半ごろ大量に吐き、寝ていたが、午後4時ごろ家族によって意識を失った状態で見つかり、死亡が確認された。

 解剖で男性の血液1ミリリットルから致死濃度(79~567マイクログラム)に当たる182マイクログラムのカフェインを検出した。胃からもカフェイン錠剤の粉末が見つかり、中毒死と結論づけた。

 血中濃度から推定される経口摂取による致死量は3000ミリグラム(3グラム)程度。血中濃度が半分に下がるのは3~6時間後で、短期間に大量摂取すると頭痛やめまい、吐くなどの中毒症状が表れる。

 カフェイン錠はビタミン剤などと同じ「第3類医薬品」などとして市販され、1錠でコーヒー2杯に相当する100ミリグラムを含んでいるものや、それを超える商品もある。

 厚生労働省によると、過去10年間にカフェイン中毒による死亡例はない。久保教授は「自分の知る限り国内初の死亡例。エナジードリンクを大量に飲んだり、カフェイン錠を併用したりすると、知らないうちに血中濃度が高くなり中毒になる可能性がある。アルコールと同時に摂取すると、カフェインを分解する能力が低下し危険だ。注意してほしい」と話した。

 ◇若者らに人気…エナジードリンク

 エナジードリンクに定義はないが、清涼飲料水にカフェイン、ビタミン、アミノ酸などを含有した炭酸飲料で若者らに人気がある。
公益財団法人「日本中毒情報センター」(茨城県つくば市)によると、1本(160~500ミリリットル)当たり14~180ミリグラムのカフェインを含有し、中には眠気覚ましと称して1本(50ミリリットル)に100~150ミリグラムを含有する商品もある。20~30本を一気に飲むと致死量に達する計算だ。

 内閣府の食品安全委員会は食品中の摂取許容量を設定していない

 ただ、同委が2011年に発表した資料は「中枢神経系の刺激によるめまいや心拍数の増加、興奮、不眠症などの急性作用をもたらすことがある」としている。

食品安全委員会などによるカフェイン摂取量
一日の許容目安(健康成人)  400mg
4~6歳の子供           45mg
医薬品一日上限         500mg
国内のエナジードリンク    ~200mg
コーヒー100ml           60mg
紅茶100ml             30mg