過度なブラッシングによってできた歯茎の傷
左下７番の歯周ポケットが深い。
以前、遠心から頬側にかけて清掃不良による腫れと出血がみられた為、それ以来かなり気を付けて清掃していた。
歯磨き粉をつけてごしごし磨いていたからか知覚過敏になり、フロスを強引に通していたからか以前より歯茎が下がってきた。
それ以来歯頚部は歯磨き粉なしで磨いている。
「これ以上歯茎が下がってはいけない」と気持ちが焦っていたせいか必要以上に強く磨いていたらしい。
ある日、ブラッシングの後ひりひり痛みだして傷ができた。
歯ブラシが歯茎に強く当たった瞬間を覚えており、ブラッシング圧で傷になったことは間違いなかった。
６月２４日
歯ブラシによる傷ができた直後。
ひりひりして赤い。
翌日
傷ができたものの、一番ブラッシングが必要な場所なので無視して普通に磨いたら傷が悪化。
出血もしてきた。
このままではまずいと思い、口内炎時に使用しているステロイドを患部に塗布。
傷口に触れないようにブラッシングをし、ブラシが行き届かない場所の歯垢は爪楊枝や歯石取りなどで丁寧に除去。
ステロイド二日連続塗布後
翌日
更に３日後
若干の赤みが気になるが、ほぼ完治。
現在
歯肉の傷は治ったが、一年四ヶ月前の写真↓と比べると歯茎が下がっている。
２０１０年３月
比べてみると、去年３月の画像ではもう少し歯肉がある。
研磨剤を使っての過度なブラッシングが原因か？
今は歯頚部の歯磨き粉の使用は中止したが、強引にフロスを通すことにも問題がありそうだ。
歯ブラシ＋ワンタフトだけでは歯垢が取れた気がせず、ついフロスを遠心部分から頬側に向かって強く通してしまう。
染色液で染め出しても確認し辛い為、左下７番の清掃には色んな課題がまだまだ残っている。
半埋伏知歯抜歯後にできた深いポケット
２００８年
下顎左の８番が智歯周囲炎を起こした為、口腔外科で半埋伏知歯を抜歯。
パノラマレントゲン
その後、一般歯科でのプロービングの結果は左下７番遠心のポケットが５ミリだった。（他は３ミリ以内）
しかし、８番を抜歯してからまだ４ヶ月という事もあり、ポケット５ミリは外科的な侵襲による一時的なもので、今後浅くなる可能性が高いと診断された。
２０１０年
８番抜歯から１年半経過したが、７番遠心のポケットは浅くなるどころか一時は深くなった。
これは矯正治療で近心傾斜していた７番をアップライトする事で深く測定された為問題はなかったが、その後も一向に浅くなる気配は見せなかった。
ぺリオ専門医には歯槽骨の一部分が垂直吸収していると診断もされた。（プロービング、パノラマ、デンタルで診断）
２０１０年３月撮影
歯茎がイビツな形で形成されている。
ちなみにこの頬側部分のポケットは２～３ミリ。
２０１１年７月現在。
８番抜歯から約２年経過。
７月の一般歯科での定期健診の結果は４ミリ。
８番抜歯直後と変わらず。
一ミリ浅くなったが、測定する衛生士やプローブを入れる場所によって誤差が生じる為、一ミリ程度では改善したとは言えないだろう。
この７番遠心の深いポケットはどうやら改善する見込みはないようだ。
ポケットが深いところは清掃が困難。
先が細い歯ブラシで磨いた後、ワンタフトを使い毛をポケットに垂直に入れて清掃する。
歯茎が下がり、歯根も若干露出してきている為、研磨剤の使用は厳禁。
咬合面のみ歯磨き粉を使用。
最後にフロスを遠心を中心にグルリと一周させる。
これ以上ポケットが深くならないように、今後はより一層の自己管理が必要となりそうだ。
バイトプレート（咬合挙上板）就寝時の使用中止
現在、過蓋咬合の治療で※バイトプレート を使用している。
使用を続けたところ、プレート装着中にも関わらず※大臼歯が咬合し始めた 。
※７月１２日の調整日 、矯正医にこのことを伝えた。
＜矯正医の見解＞
１．前歯部が圧下した。
２．臼歯が挺出した。
３．顎関節の骨が磨り減った。
以上の３点が原因として考えられる。
１と２はプレート使用によって本来の目的（バイトを上げる）を達成しているという事なので問題はない。
問題は３、プレートを装着しながら激しい歯軋りを行うと顎を支えている奥歯が咬合していない為、直接顎に負担がかかるらしい。
私としては「歯軋りの衝撃からプレートがクッションとなって顎関節を守る」と思っていた為、この話を矯正医から聞かされた時は正直ショックを受けた。
「バイトプレートがナイトガード的な役割も兼ね備えている」と思っていた私は就寝時のみこそ積極的に使用する必要があると思っていたからだ。
矯正治療前から顎関節症を患っており、口腔外科を定期的に受診し、スタビライゼーション型スプリントを就寝時装着していた。
顎関節症治療のスプリント
このような経緯もあり、３が原因の可能性がある以上「顎関節を守る」という意味で慎重にバイトプレートでの治療を進めることとなった。
しかし、少なからずバイトは上がってきているとのことなので落胆せず前向きに考えたい。
就寝時に使用できない為、日中にできるだけ装着するように指示が出た。
使用時間が長ければ、それだけ効果も期待できるので頑張りたい。
が、どれだけ頑張っても１０時間ちょっとしか装着できない。
なぜなら、私の睡眠時間は一日１０時間以上だから！
バイトプレート
装着中
食事の時間を削る？
いや、１時間はかかる歯磨きの時間でしょう。（でも歯磨き時間は譲れない）
やっぱり睡眠時間を削るしかないのか・・・。(´д｀lll)
矯正歯科２８回目 下顎が一本のワイヤーに 夏色カラー
１２日、２８回目となる矯正歯科の通院日。
治療前
今回
ピンク×水色×オレンジ×黄緑
またまたゴムの種類がなくなっていて、もう５色位しかありませんでした
(Ｔ▽Ｔ;)
なので前回のレインボーと同じような配色・・・。
上顎→ピンク（夏の果物「桃」）、水色（夏空、海）
下顎→オレンジ×黄緑でひまわり
下顎はペコさんにアイデアを頂きました。
ネタ切れしてきつつあるので笑 いつも感謝m(．．)m
という事で今回のテーマは少々強引ではありますが、
「青空の下、ひまわりを眺めながら桃を食べる 笑」
夏色カラー
＜治療内容＞
下顎（※５番抜歯済み）
４番の捻転が改善され、抜歯跡も埋まってきた為一本のワイヤーが通った。
今回は歯列弓を整える事が目的なので、積極的な移動は行わない。
しかし、ワイヤーが一本になった事によって４番の捻転が更に改善される見込み。
かなり細いアーチワイヤーを使用。
４番はモジュールではなく滑りが良いリガチャーワイヤーで結紮。
アーチワイヤーの安定を図る意味で、左右６、７番間には今回ワイヤーは通っていない。
上顎（※４番抜歯済み）
調整なし
※バイトプレート を使用しているが、就寝時の使用を避けるようにと矯正医から指示が出た。（詳しくは後ほど記事にします）
日中は引き続きバイトプレートを使用する。
痛み
今回も結構痛い。
歯磨きでも激痛。
あんなに細いワイヤーを通しただけなのに・・・。
特に今回歯列に参加した下顎左右４番が激痛！
何とか６、７番で咀嚼しているが、４番に接触しないように咀嚼するのは至難の業。
しかし、今回は大臼歯の移動を行っていないので比較的食事しやすいかもしれません。
矯正メイト発見３ コメダ珈琲店の海老カツサンド
週末は実家へ泊まって一般歯科の定期健診とデパートのセールへ。
Barbieの店員さんの閉じにくそうな口元に目がいく
口元を凝視していると、こちらへ話しかけてきた
その時開いた唇から微かにこぼれる白いブラケットを確認。（透明ゴム）
「またまた矯正メイト発見！(￣▽+￣*)」
前回はこちをぞうど
今回は店員さんの方は私が矯正中だと気付いてない様子。（カラーゴムなのにｗ）
なので私だけ店員さんの口元をガン見笑
その後
「矯正中ですか？」
と私から話しかけ、例の如く矯正メイト同士矯正話に花が咲きました笑
今回の店員さんもかなり美人！
やっぱり矯正してる方は美意識が高いですね。
私も頑張らねば(｀・ω・´)ゞ
モチベーション上がりました。
お買い物の後は前回行って気に入った※コメダ珈琲店 へ。
アイスティーフロート
私、海老カツサンド 姉、ハンバーガー
かなり大きい
中身は海老カツ、キャベツ、タルタルソース
前歯で噛めないことを想定して、一応ナイフとフォークを用意してもらったけど柔らかくてそのまま食べれました！
ハンバーガーって見た目は手ごわそうだけど、意外と柔らかいものが多い。
昨日の夜自宅へ帰ってきたと思ったら、明日は矯正歯科の調整日。
また都会まで行ってきます♪
次は伊勢丹へ！
カラーゴムメイトは果たして見つかるのか(･_･ 三･_･)