特定看護師に求められるのは自分の技術や能力を含めた判断力や知識だと思います。自分の介入が必要だと判断した場合は積極的に関わり医師に任せる場合は譲り患者さんにとってメリットが増えるよう働くべきです。法律で挿管を認められているからって看護師が挿管する必要性は別なのです。法制化するとグレーゾーンができなくなり他の看護師が混乱すると危惧する意見もありますが今まで危険なことをやってきて浮上しなかった問題もたくさんあるのでは？それに少しずつ移行すればいいだけでどうして極端な考えに至るのか不思議です。何か意図が働いているのかもしれないです。あと医師でも挿管が苦手な人がいます…。
次に医師にとってのメリットですが医師不足と医師の過剰な業務を助けて「医師の負担が減る」と期待されていますが特定看護師を育てる手間がありますしすぐすぐには人数が増えないので「医師の負担軽減」は将来的なものです。特定看護師を増やすより医師不足を解決したほうが良いのでは？という意見もありますがそれは別問題で並行して進めれば良いことだと思います。もし特定看護師ができたとして病院で「特定看護師は使えない」とならないか心配があります。働く環境や役割、どんな場面で活躍すればいいか？今の日本の病院で働く場所があるのかってことで特定看護師を受け入れる体制に病院のシステム自体が変わっていくと思います。もしくは特定看護師が排除されるかでそうなると「医師の負担軽減」はなかったことになりそうです。特定看護師が機能できるように「使えない」→「使えるようにする」ことだと思います。馬鹿とハサミは使いようといいますし…。馬鹿じゃないけど使いようだと思います。特定看護師のモデルとしてICUは良いのではと思います。ICUの患者さんは重症で専門的で高度な知識や技術に基づいた治療を必要としてます。時には一瞬で容態が変化するので特定看護師がいれば迅速で適切な対応ができると思います。呼吸器からの離脱への援助が良い例です。看護師だとどうしても医師の指示がないとできないので特定に望まれることです。しかし責任と知識や技術が問われるところでもあります。想像の段階ですが可能性を秘めているのでどんどん引き出していくべきでしょう。目的も多様化し「医師の負担軽減」だけが目的ではなくなれば良いですが…。より医師が高度で専門的な手術などの治療に集中できるのも一つだと。
次に医師にとってのメリットですが医師不足と医師の過剰な業務を助けて「医師の負担が減る」と期待されていますが特定看護師を育てる手間がありますしすぐすぐには人数が増えないので「医師の負担軽減」は将来的なものです。特定看護師を増やすより医師不足を解決したほうが良いのでは？という意見もありますがそれは別問題で並行して進めれば良いことだと思います。もし特定看護師ができたとして病院で「特定看護師は使えない」とならないか心配があります。働く環境や役割、どんな場面で活躍すればいいか？今の日本の病院で働く場所があるのかってことで特定看護師を受け入れる体制に病院のシステム自体が変わっていくと思います。もしくは特定看護師が排除されるかでそうなると「医師の負担軽減」はなかったことになりそうです。特定看護師が機能できるように「使えない」→「使えるようにする」ことだと思います。馬鹿とハサミは使いようといいますし…。馬鹿じゃないけど使いようだと思います。特定看護師のモデルとしてICUは良いのではと思います。ICUの患者さんは重症で専門的で高度な知識や技術に基づいた治療を必要としてます。時には一瞬で容態が変化するので特定看護師がいれば迅速で適切な対応ができると思います。呼吸器からの離脱への援助が良い例です。看護師だとどうしても医師の指示がないとできないので特定に望まれることです。しかし責任と知識や技術が問われるところでもあります。想像の段階ですが可能性を秘めているのでどんどん引き出していくべきでしょう。目的も多様化し「医師の負担軽減」だけが目的ではなくなれば良いですが…。より医師が高度で専門的な手術などの治療に集中できるのも一つだと。
