こんにちは、みみみです
ご訪問ありがとうございます
いいねやフォローに、そしてコメントにいつも元気をもらっています
病歴覚え書き
・2019年3月、くも膜下出血（クリッピング）
・同年8月、顕微鏡的多発血管炎から急速進行性糸球体腎炎に
・同年10月、深部静脈血栓症（両下肢）
・同年11月、ステロイド性白内障発症
（2021年1月両目オペ終了）
・2020年7月、帯状疱疹
・2021年2月、3回目の深部静脈血栓症（両下肢）
・同年8月、左下奥歯の歯根破折で抜歯
・同年9月、大腸ポリープ発覚
（2022年2月ポリペク）
・同年9月、左肩腱板完全断裂
・同年12月、転倒して右足すね縫合
・2022年8月、新型コロナ感染（ラゲブリオ服用）
・2023年3月、肺炎のため緊急入院
2023年12月現在のｅGFR18
ステロイドパルス後、プレドニン50mgから3か月で12.5mgに減薬
2020年１月に再燃し、再度20mgから少しずつ減薬中
同年3月に免疫抑制剤ネオーラル200mg/日の投薬→6月腎機能悪化で中止
2021年10月、２度目の再燃でセルセプト250mg開始→10日で消化管出血の疑いが出て中止
同年12月、第3のチャレンジになる免疫抑制剤エンドキサン50mg/週1回スタート
2022年、３度目の再燃で5月プログラフ開始（現在2mg）
2023年10月プレドニン8→7mg
ワーファリン2.mgでINRコントロール中
大阪は、雪が降るほどではありませんがめちゃくちゃ寒い日々です
被災地の積雪による二次被害も心配です・・・。
私の風邪は良くもならず、悪くもならずといった感じで、推移。
咳は少しマシになりつつあり、痰がしつこくて苦しい＞＜
でも、今週末、大人しく養生したら、来週には合唱練習にも参加できそうです。
2月中旬に本番を控えていますが、フランス語で暗譜なので、2週連続休んでしまったのが後々、響きそう
3月には、相方と久しぶりに旅行に行こうと計画中
もう、宿も取ったので、あとは交通手段や観光計画を立てなくては。
そのころに、次の治療方針が決まって、すっきりしていますように・・・。
ということで、(月)の診察記録の最後。
検査結果のまとめです。
内容としては、すでに書いたブログと重複する部分がございますが、定点記録にしていきたいので、お許しくださいませ。
総蛋白 6.2→6..3→6.2→6.7→6.7
基準値（6.5～8.2）
変わらず
アルブミン 4.0→3.9→3.8→3.8→3.7→4.0→4.0
基準値（3.8～5.2）
こちらも、変わらず
クレアチニン
2.55→2.49→3.23→3.71→2.85→2.23→2.49→2.28→3.21
激落ちで、焦る
ｅＧＦＲ
16→16→12→11→14→18→16→18→12
2回目なので、ちょっと打たれ慣れた感(笑)
尿酸
9.1→8.1→7.3→6.6→7.2→6.5→8.6
（基準値 2.7～7.0）
先月、基準値に返り咲いたと思ったら
やはり、年末年始の食べ過ぎがたたったのか？
それとも、ANCA再燃のせいか？
尿素窒素
84→87→48→60→59→57→69
（基準値 8～20）
こちらも、ダメダメ・・・。
カリウム
3.4→3.4→3.0→3.5→3.1→3.4→3.9→3.8→3.8
（基準値3.5～5.0）
落ち着いてます。
ヘモグロビン
12.0→11.7→11.3→11.9→11.5→12.2→12.4
（基準値 11.2～15.2）
尿潜血
(±)→(1+)→ (±)→ (±)→(1+)→ (±)→ (±)→(±)
細菌
（3+）→（2+）→（3+）→（2+）→（3+）→（2+）→（３+）
白血球 50-100/Ｈ
細菌が悪化ですが、主治医はスルー。
これ、泌尿器科の先生だったら絶対に「抗生剤！」って言うのよね。
ひとまず、自覚症状は皆無なので、このままでいいんじゃないかな。
ＣＲＰ
0.49→0.16→0.21→0.20→0.22→0.16→0.57
（基準値 0.3以下）
ちょい高め
血中の白血球
7490→6460→6320→6400→6800→6590→7380
（基準値3500～9700）
尿タンパク （±）→（-）→（-）→（±）→（-）→（±）→（-）
PT-INR
2.10→1.82→2.24→3.16→1.6→1.74→1.74→1.76→1.26→2.21
ちょい高いけど、許容範囲内とのこと。
ＡＮＣＡ
128→98/81.5→78→70.8→65→64→55→50.8→54→50.8→70.2 （←12月の結果）
再燃傾向
今月も上がっていたら、リツキサンもしくはアバコパンへと進むことになります。
今月の数値、早く知りたいなあ・・・。
モヤモヤするのが、しんどい。
相変わらず、尿糖は（-）でした
基本的な薬の変更は無し。
咳止めは手に入りにくくなっているため、処方できないとのこと。
手持ちの「アスベリン」でしのぎます。
のどの痛みを緩和する「桔梗湯」は、2週間分出してくれた。
で、後日談。
いつもの処方箋薬局（チェーン店）でお薬出してもらって、帰宅して確認したら、見慣れないお薬が。
ロサルタンカリウム。
降圧剤です。
いつもは、1/4に小さく割って、1回分ずつ個別の袋に入れてくれてるものでした。
それが、28日分なのに、これだけ７つ。
わざわざ割って小さくしなくても、そういう錠剤もあって、仕入れてくれたのかな？
でも、なんで7つしか無いんだ！
ってことで、翌日お電話したらいつもの薬剤師さんでした。
どうやら、1/4にするべき薬をそのまま入れてしまったのだろうとのことで・・・。
めちゃ謝ってくれて、夜、割ったものを作って家まで届けてくれるということに。
が、
あ、今日の分は飲んじゃいました！
そ、そうですよね
かなり量が多くなってしまっているので、眩暈がしたり、ふらつきがあるかもしれないので、十分に注意してください
と言われましたが、あとで見たら、飲んでなかった(笑)
4倍の量だもんね。
飲まなくてよかった～。