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前回のブログで、「10月末に指摘された子宮内膜ポリープが消失したと言われたので、(年末年始は移植できないため)1月の生理が始まったら移植周期スタートとなる」ということを書きました。
今回のブログは、その続きです。
まず、「子宮内膜ポリープは消失した」という電話をナースから受けた日、1日でも早く移植周期に進みたい私はこんな質問をしていました。
私「次の(12月の)生理が始まってからピルを飲めば、1月に来る予定の生理を1週間ほど早めることが出来るのではないでしょうか」
ナース「できても2、3日だから意味がありません」
私「(日本で何度か生理ずらしたことあるけど、2、3日しかずらせないなんて、そんなことないと思うんだけど…)」
その日の電話ではすでに長時間説明してもらう&質問をしていたので、ナースの対応も雑になってきているのを感じていました。
私も「また1周期スキップしなければならない」という事実に打ちのめされていたのもあって、それ以上ナースにたずねる元気がありませんでした。
その電話の3日後、病院の個人アカウントに先日受けた子宮内膜ポリープのフォローアップ検査の結果が送られてきました。
そこには、
Endometrial polyps(子宮内膜ポリープ): 5mm×4mm×3mm
の文字が。
つい先日のナースの電話では「ポリープは消失した」と確かに言っていたのに、検査結果ではそんなこと一言も書かれていません。
とにかく、すぐにでもナースにもう一度電話して確認しなければと思ったのですが、ちょうど米国はThanksgiving Dayの真っ只中。土日も挟んで、連絡をとれたのは翌月曜日になりました。
私「先日電話で、"子宮内膜ポリープは消失したから、1月の生理が始まったら病院に連絡して、移植のための服薬を開始する"と言われましたが、それは正しいですか」
ナース「正しいです。次の生理はいつ始まるんでしたっけ」
私「12月〇日ですけど」
ナース「じゃあ、12月の生理が始まったら、その1日目からバースコントロールピルを最低2週間服用することで、1月に予定している生理を2週間ほど早められますけど、ピルを処方しますか?それとも自然に来るのを待ちますか?」
私「(…!!つい先日同じことを私から提案したときは2、3日しかずらせないとか言って切り捨てたのに!!)」
私「もちろん、1日でも早く移植したいので、処方してください」
ナース「分かりました。では、あなたの近所の薬局に処方箋を送っておくので、受取に行ってください。では、今後のスケジュールに関してはもう質問はありませんね?」
私「待ってください。そもそも、子宮内膜ポリープが消失したというのは正しいのでしょうか。先日あなたと電話をしてから3日後に病院から検査結果が届きましたが、そこにはポリープはあると書かれているのですが」
ナース「え?ちょっと待ってくださいね。カルテを確認します。--…あ~、本当ですね。子宮内膜ポリープ切除手術はしましたか?」
私「子宮内膜ポリープが消失しなかったことをウェブページの検査結果で知ったくらいですし、手術の指示も何も受けていません。なので、当然手術だってしてません」
ナース「そうですか。フォローアップの超音波検査を担当したドクターと、あなたの(不妊治療の)主治医に確認を取る必要があります。また明日電話します」
こうして、その日の電話は終わりました。
もしナースの間違いに気づかないまま1周期(12月の治療を)スキップして1月に移植に進めるつもりで病院を受診していたら、また子宮内膜ポリープを理由にさらに移植が延期になっていたのではないかと考えると、恐ろしいです。
というか、医療従事者としてこの間違いはあまりにも酷い。
なのに、たいした謝罪もない。
アメリカの場合医療は完全分業制で、ドクター、検査技師、ナースは完全に独立しています。しかも今回、フォローアップ検査の担当ドクターが主治医ではなかったので、更に情報共有が複雑化したのではないかと思います。
完全に分業制の弊害ですよね。
ちなみに、「翌日電話する」と言ったナースからは(当たり前のように)翌日電話は無く、翌々日に電話が来ました。
もう一度、今度は主治医が超音波検査をしてポリープの状態を確認し、手術の有無を決定するそうです。
超音波検査は生理5日目~11日目までに受ける必要があるので、受診するのは次の生理がくるまで待たなければなりません。
そもそも、前回の生理の時からピルを飲んでいれば、ポリープ関連の検査、必要に応じて手術もすぐにできたのではないのでしょうか。
そうすれば、生理が来るのを待たずに済んだし、年内に移植することもできたのに、と思わずにはいられません。