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前回のブログで、「10月末に指摘された子宮内膜ポリープが消失したと言われたので、(年末年始は移植できないため)1月の生理が始まったら移植周期スタートとなる」ということを書きました。

 

今回のブログは、その続きです。

 

まず、「子宮内膜ポリープは消失した」という電話をナースから受けた日、1日でも早く移植周期に進みたい私はこんな質問をしていました。

 

私「次の(12月の)生理が始まってからピルを飲めば、1月に来る予定の生理を1週間ほど早めることが出来るのではないでしょうか

 

ナース「できても2、3日だから意味がありません

 

私「(日本で何度か生理ずらしたことあるけど、2、3日しかずらせないなんて、そんなことないと思うんだけど…)

 

その日の電話ではすでに長時間説明してもらう&質問をしていたので、ナースの対応も雑になってきているのを感じていました。

 

私も「また1周期スキップしなければならない」という事実に打ちのめされていたのもあって、それ以上ナースにたずねる元気がありませんでした。


その電話の3日後、病院の個人アカウントに先日受けた子宮内膜ポリープのフォローアップ検査の結果が送られてきました。

 

そこには、

Endometrial polyps(子宮内膜ポリープ): 5mm×4mm×3mm

の文字が。


つい先日のナースの電話では「ポリープは消失した」と確かに言っていたのに、検査結果ではそんなこと一言も書かれていません。

 

とにかく、すぐにでもナースにもう一度電話して確認しなければと思ったのですが、ちょうど米国はThanksgiving Dayの真っ只中。土日も挟んで、連絡をとれたのは翌月曜日になりました。

 

私「先日電話で、"子宮内膜ポリープは消失したから、1月の生理が始まったら病院に連絡して、移植のための服薬を開始する"と言われましたが、それは正しいですか

 

ナース「正しいです。次の生理はいつ始まるんでしたっけ

 

私「12月〇日ですけど

 

ナース「じゃあ、12月の生理が始まったら、その1日目からバースコントロールピルを最低2週間服用することで、1月に予定している生理を2週間ほど早められますけど、ピルを処方しますか?それとも自然に来るのを待ちますか?

 

私「(…!!つい先日同じことを私から提案したときは2、3日しかずらせないとか言って切り捨てたのに!!)

 

私「もちろん、1日でも早く移植したいので、処方してください

 

ナース「分かりました。では、あなたの近所の薬局に処方箋を送っておくので、受取に行ってください。では、今後のスケジュールに関してはもう質問はありませんね?

 

私「待ってください。そもそも、子宮内膜ポリープが消失したというのは正しいのでしょうか。先日あなたと電話をしてから3日後に病院から検査結果が届きましたが、そこにはポリープはあると書かれているのですが

 

ナース「え?ちょっと待ってくださいね。カルテを確認します。--…あ~、本当ですね。子宮内膜ポリープ切除手術はしましたか?

 

私「子宮内膜ポリープが消失しなかったことをウェブページの検査結果で知ったくらいですし、手術の指示も何も受けていません。なので、当然手術だってしてません

 

ナース「そうですか。フォローアップの超音波検査を担当したドクターと、あなたの(不妊治療の)主治医に確認を取る必要があります。また明日電話します

 

こうして、その日の電話は終わりました。

 

もしナースの間違いに気づかないまま1周期(12月の治療を)スキップして1月に移植に進めるつもりで病院を受診していたら、また子宮内膜ポリープを理由にさらに移植が延期になっていたのではないかと考えると、恐ろしいです。

 

というか、医療従事者としてこの間違いはあまりにも酷い。

 

なのに、たいした謝罪もない。

 

アメリカの場合医療は完全分業制で、ドクター、検査技師、ナースは完全に独立しています。しかも今回、フォローアップ検査の担当ドクターが主治医ではなかったので、更に情報共有が複雑化したのではないかと思います。

 

完全に分業制の弊害ですよね。

 

ちなみに、「翌日電話する」と言ったナースからは(当たり前のように)翌日電話は無く、翌々日に電話が来ました。

 

もう一度、今度は主治医が超音波検査をしてポリープの状態を確認し、手術の有無を決定するそうです。

 

超音波検査は生理5日目~11日目までに受ける必要があるので、受診するのは次の生理がくるまで待たなければなりません。

 

そもそも、前回の生理の時からピルを飲んでいれば、ポリープ関連の検査、必要に応じて手術もすぐにできたのではないのでしょうか。

 

そうすれば、生理が来るのを待たずに済んだし、年内に移植することもできたのに、と思わずにはいられません。

ご無沙汰しております。かなり久しぶりのブログ更新ですが、閲覧いただきありがとうございますm(_ _)m

 

移植間際にポリープの存在を指摘され、2周期スキップを余儀なくされた後は、しばらく妊活関係から遠ざかっていました。

 

具体的には、妊活系のブログを読むのを止めたり、ネットで妊活関係の情報を調べるのをしばらく止めるなど。

 

…といっても、保険や病院の支払関係の処理は細々としてましたけど(別のブログでまたまとめたいと思います)

 

ただ、自発的な活動は制約できても、受動的なことは制約できないんですよねあせる

 

生後1週間や生後1か月の赤ちゃんを連れた駐在仲間の方にお会いするときは、やはり妊娠・出産の話題が中心になってしまいますし。

 

けれど、この数週間でなんとか気持ちを前向きに持っていくことができました。

 

まずは、突如発現したポリープが無くならないことには次に進むことはできません。

 

生理5日目か6日目に超音波検査が必要と聞いていたので、生理3日目(生理初日が土曜日だったので)に病院に予約の電話をしました。

 

私の担当ナースはお休み中とのことで別のナースから折り返し電話をもらえたのですが、通訳無しでした。

 

なんとか英語で対応し、生理6日目に予約を取ることができたのですが、いつもと異なる病院で検査を受けることに。

 

予約した病院は私の住んでいるアパートから車で7分のところで(いつもの病院は車で50分かかる)、確かに通いやすいしその点はありがたいのですが、当日はナース面談が無い=検査しかしないということにわずかに疑問を抱いたのも確かです。

 

だけど、英語での電話でそこまで突っ込んだことは質問できず、そのまま予約を成立させました。

 

生理6日目、超音波検査をしてもらい結果は翌日(金曜日)に電話で連絡するとのことだったのですが、夕方になっても電話は来ず、こちらからPUSHの電話をしたけれど「まだ検査結果は出ていない」とのことで、翌営業日(月曜日)まで待つことになってしまいました。

 

そして、翌営業日(生理10日目)にやっと担当ナースから電話をもらうことが出来ました。

 

ナース「ポリープは無くなりました!良かったですね。さて、次のスケジュールについて話しましょう。ピルは飲んでますか?

 

私「ピルは処方されていないので、飲んでません(なんでこんな質問するの?)」 

 

ナース「そうですか。では、次の生理予定日はいつですか?

 

私「12月〇日です

 

ナース「その日程だと、年内の移植はできません。次の次の生理が始まったら、処方しているホルモンの薬を飲み始め、次の通院の予約を取ってください

 

私「(は!?また、そんな簡単に周期スキップの話をされたけど、説明が足りなすぎる…!)

私「病院はいつからいつまで休みなんですか

 

ナース「病院は休みではありません。ラボ(培養室)が12月20日から2週間お休みなので、移植に対応できません

 

私「先ほどピルを飲んでいるかの質問がありましたが、今回の生理が始まった時にピルを飲み始めていれば、年内の移植ができたのではないのですか

 

ナース「そうですね。ただ、今回の超音波検査の予約は私がいれたものではない(休み中に別のナースが予約した)ので、今回その指示ができませんでした

 

私「(えっと、つまりナース間で情報共有(ピルを処方して次の生理を早める)ができていなかったから、年内の移植ができなくなったってこと…?)

 

今回、電話通訳の方の通訳内容が怪しくて、なかなかナースとかみ合った会話ができなかったので苦労しましたが、またもや病院側の都合(情報共有不足)で移植が伸びてしまいました。

 

しかもその理由すら、私が問い詰めたからようやく話してくれたという感じで、質問しなければ何も分からなかったのでしょう。

 

本当に、米国の病院が大嫌いです。

 

今もまだ、納得がいきません。

 

けど、納得できようができまいが、泣こうが泣かまいが、何をしてもしなくても移植が早まることはない。

 

そんな現実がとても苦しいです。

昨日、移植周期に入ってから初めての診察がありました。

 

この診察で充分な子宮内膜の厚さとホルモン値を確認できれば、移植日が決まる流れとなっております。
※基本的に、移植周期はこの診察と移植日の2回しか通院が無いようです

 

そして検査の結果ですが、子宮内膜の厚さは10.3mm(7mm以上が必要)あり、ホルモン値も問題ありませんでした。

 

ただし、新たに4mmほどのポリープが見つかったとのことで、それはドクターが後で確認して当日中に電話で連絡するとのこと。

 

その日のナース面談の際は、「ポリープと言っても小さいし、このまま移植に進めるんじゃないかしら」と言ってもらえ、希望する移植日を聞かれたので(ある程度患者希望を叶えてくれるらしい)、11/6を希望しておきました。

 

ポリープに関しては、今年の8月に受けた子宮鏡検査では指摘されず、本当に今回降って湧いた話です。

 

なので、治療のために飲んだホルモン剤の影響なのかな、と軽く考えていました。ナースからも「小さいから大丈夫」と言われましたし。

 

家に帰ってから、「ようやく移植に進めるんだ」と期待に満ちていました。

 

そして、その日の午後に来る「移植日確定」の電話連絡を待ち望んでいました。

 

移植予定日から出産予定日を検索したり、今週末のサマータイム終了により薬の摂取時間(ホルモン剤なので毎日同じ時間に摂取する)は1時間早くしなければならないのか心配したり。

 

少なからず、浮かれていました。

 

夕方に、待ちに待ったナースからの電話がありました。

 

 

ナース「ポリープが生理によって消失するか確認したいので、今日から新しい薬を追加します

 

ナース「今飲んでいる薬(1日3錠)は1日1錠、新しい薬も1日1錠、これを10日間服用し、次の生理が来たら病院まで連絡してください。生理5日目か6日目に検査をし、もう一度ポリープの状態を確認します

 


え…??
移植日について連絡が来るとばかり考えていた私は、いきなり新しい薬を処方するだとか、今後のスケジュールを話されても、全く頭に入ってきませんでした。

 

 

私「えっと、つまり今回移植はできないということですか

 

ナース「そうです。ポリープの消失を確認したら移植に進みます

 

私「次の生理が来たら、今飲んでいる子宮内膜を厚くする薬をまた飲み始めるのでしょうか(再度移植周期に進めるのか)

 

ナース「いいえ。次の周期はポリープ消失の確認だけをします。移植周期ではありません

 

私「では、移植は次の次の生理が始まってから(2か月先)になるということですか」

 

ナース「はい。早ければ、その日程です

 


電話中、混乱し、泣きそうになりながらもなんとか必要なこと(薬のオーダー先や今後のスケジュール)を質問し、その電話を切りました。

 

電話を切った後、じわじわと受け入れなければならない現実が押し寄せてきたのは言うまでもありません。

 


今回突然できたポリープがそんなに妊娠に悪影響をもたらすの?

 

(病院の不手際で)強制スキップした前周期に超音波検査をしてくれていたら、もっと早く見つけられたんじゃないの?

 

2か月先って…。冬真っ只中だけど、車の運転はできるの?
※私の住んでいる州は真冬はマイナス30度近くにまで下がります。低気温を理由に学校や会社も休みになるし、雪もあるので一人で運転できるかすごい不安。そもそも病院が営業してくれるのかも不安。

 

年末年始挟むけど、病院はやっているの?病院側都合でさらにスケジュールが伸びたりしないの?

 

今ある凍結胚盤胞が着床してくれるとも限らないのに、本帰国する来年6月までに何度移植が出来るの?

 

アメリカにいる間に妊娠できなかったら、帰国してから日本で不妊治療しなければならないけど、就職活動や病院探しはどうすればいいの?

 

 

たくさんの「なんで」と「どうして」が浮かびました。ただただ悲しくて、その感情の向けどころが分からないです。

 

ごく最近の出来事で、日本にいる友達が第二子妊娠したり、同じアパートに住む駐在仲間の1人が第一子を出産したりもありました。

 

嬉しいニュースなのに、心から喜べない、むしろ嫉妬している自分が醜くて、すごく嫌になります。

 

それでも、治療が進んでいる時はなんとか気持ちを保つことが出来ていました。

 

検査して、採卵して、受精して、数は多くないけど凍結できて。

 

転院してからここまで、約4か月かかったけど、着実に妊娠に向けて進んでいると思っていたんです。

 

でも、ここにきて移植の延期。しかも2か月。

 

その2か月の間に、生後間もない赤ちゃんを連れた駐在仲間にも会うことになるでしょう。

 

だけど私は、移植にも進めない。

 

人と比べてもどうしようもないことは分かっています。だけど、どうしても比べてしまうのです。

 

立ち直りにはまだまだ時間がかかりそうです。ネガティブなブログになってしまってすみません。

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次回の診察の予約、無事通訳込みで取れていることがWeb上でも確認できるようになりましたキラキラ

 

まずは、無事移植に進めるように指定された薬を飲み忘れないようにしたいと思います!


**********

 

以前のブログでも書いたのですが、米国では血液検査の結果や超音波検査の結果など、検査結果がWebサイト(個人アカウント)から確認できるようになっています。

 

そして、ほとんどの検査結果が検査当日~翌日に反映されるので、すぐに確認できるというメリットは大きいです。

 

…ただし、単に結果が公開されるだけなので、それに対するドクターからのコメントはありませんショボーン

 

検査結果に対して質問があれば、個別にドクターに連絡するというスタイルです。

 

とはいえ、何か異常があればフィードバックをしてもらえると思っていましたが、そんなことはなかったのですダウン

 

採卵周期に入る前、万が一に備えて夫の精子凍結がありました。その際、精液検査も兼ねていたようです。

 

そして、その結果は私のアカウントではなく、夫のアカウントに反映されると言われていました。

※人工授精を受けていた病院では、精液検査の結果は私のアカウントに反映されていました


しかし、病院側のシステムの問題か夫のアカウントが正常に作成されず、その結果を確認できないままでいましたあせる

 

以降、ナースとの面談を10回以上受けていて、特に検査結果に関して指摘されることもなかったので、既知の問題(精子濃度が基準値かそれ以下)以外には特に問題は無かったのだと思っていた私たち。

 

精液検査をしてから2か月近く経った頃、ようやく夫も自分のアカウントにアクセスできるようになったのですが、夫はアクセスできるようになったことしか言わず、検査結果を見たとか、見てないとかを私には何も言いませんでした。

 

米国での医療関係や家計簿アプリ等のアカウント情報は夫婦で共有しているので、私も夫もお互いのアカウントでアクセスして結果を見ることができます。

 

そこで結果を見てみると、これまで指摘されてきた精子濃度以外の項目で基準値を下回っているものを発見したのですガーン


精子濃度 13 M/mL(基準値 15 M/mL以上)
正常形態率 2 %(基準値 4 %以上)


夫は軽度の乏精子症だけでなく、どうやら精子奇形症でもあったようです汗

 

調べてみると、軽度の乏精子症だけなら人工授精も有効な治療手段となるそうですが、精子奇形症の場合は人工授精の成績は振るわないようですね滝汗

 

精液検査、これまで何度も受けてきましたが正常形態率まで調べてもらっていたのは今の病院が初めてでした。

 

人工授精を受けていた以前の病院でここまで調べてもらえていたらもっと早く体外受精に踏み切れたのに、と考えなくはないですが、過ぎてしまったことを言うのはナンセンスですよね。

 

ただ、この結果に関してこれまでドクターやナースからのコメントもなく、夫も結果を確認したのか(確認したにせよ、内容を理解できているのか)分かりません。

 

ドクターからしてみれば、すでに体外受精に進み、しかも顕微授精をしているので、今更精液検査の結果について説明しても意味は無いと思われているのかもしれません。

 

でも、ドクターから何も言われないとなると、私個人から夫にわざわざ検査結果について指摘するのも性格が悪い気がしてそのまま放置してしまい、それもなんだかもやもやしてしまってえーん

 

というのも、夫は飲酒・喫煙はしないし、運動もして健康的な生活を送っているのは本当に有難いことなのですが、お風呂好き(長いと1時間以上入っている)、自転車(ロードバイク)が趣味というのが、妊活中気になっていたけど、言えないまま今に至るからです。

 

実はサウナも大好きな夫で、米国ではサウナに入る機会がないので現状安心しているものの、日本に帰国したら間違いなくサウナに入りまくりそうな予感がしています。

 

もし、ドクターから精液検査の結果のフィードバックがあったのならば、それに便乗して上記のようなことを控えるよう伝えることが出来るのにな、と思わずにはいられませんでした。
※他力本願の極みですね、情けないですが汗

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ほぼ予定通りにリセットし、移植周期に突入しました。

 

ホルモン剤の影響か分かりませんが、この数日足のむくみ、体重増加、頭痛が続いておりますあせる

 

薬の副作用について、ナースにもっと詳しく聞いておけばよかったです。

 

薬の副作用なのか、単に体調不良なだけなのか…ショボーン

 

 

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さて、リセットしたので病院に電話をして、次回の診察(超音波検査)の予約を取る必要がありました。

 

電話したその日のうちにナースから折り返しの電話があり、予約日が確定した…はずでした。

 

ですが、やっぱりというかWebサイト(病院の私のアカウント)に反映されていません。(2度目)

 

仕方ないので数日後に改めて電話をし予約状況を確認すると、予約が完了していませんでしたビックリマーク

 

その場で再度予約して、今度はWebサイトに反映されていることも確認できたのですが…。

 

今度は通訳の予約が入っていませんビックリマーク(これも2度目)

 

…また電話しなければならないのかダウン

 

ただでさえ英語での電話はハードルが高いのに、1つの予約だけで3度も電話しなければならないのはなんとかなりませんかねえー?

 

というよりも、電話じゃなきゃ予約できないシステムをどうにかしてほしいと切に願います汗