その子の名前は「のぶなが君」まだ５歳半の男の子です。半年前から片方に傾き、食欲はあるのですが、すでにうまく起立することができません。
つねに小刻みに震える小発作が起こっており、脳の疾患が強く疑われました。
遠方からということもあり、昨日MRI検査を行いました。
画像及び臨床経過より、肉芽腫性髄膜脳炎（GME)の可能性か高かったのです。
脳腫瘍、壊死性髄膜脳炎（NME）、水頭症、は否定されました。
脳炎なのですが、ジステンパー脳炎の臨床経過とも当てはまりません。リンパ腫で症状が出てから半年というのも一致しません。
残るのはGMEです。
GMEはステロイドによく反応するとの意見も多くありますが、私が実際に治療して思うのは、ステロイドに反応しているのはGME以外の「ステロイド反応性脳炎」も含まれているように思います。
実際GMEの治療でステロイドだけでよくなった例はあまりありません。
GMEが強く疑われる場合には、私は抗ガン剤の「ロムスチン」を使います。
ロムスリンは日本にはありませんが輸入することができます。脳腫瘍の場合にも使います。脳には有害なものが入っていかないように血液脳関門があり。多くの抗ガン剤は脳組織に到着しないのです。
のぶなが君は昨日そのまま入院して、今日１回目のロムスチンの投与が行われました。
４週間後もう一度ロムスチンを内服し、その後２週間後に再度MRI検査で病変が小さくなって症状の改善があればその後２回のロムスチンを投与して終わりです。
しかし、症状が発症してからすでに６ヶ月です。
佐渡から大変でしょうが、がんばりましょうね！
今日、抗ガン剤の「のぶなが君」です。