［睡眠時無呼吸治療用のマスクで顔にわずかな変形］
（HealthDay News 2010年10月５日）
睡眠時無呼吸の治療にしばしば処方されるマスクを長期間使用すると、患者の
顔にわずかな変形がみられることとが新しい研究で示された。
持続陽圧呼吸（CPAP）と呼ばれるこの治療法は、睡眠時無呼吸による呼吸の
中断を軽減するものだが、「長期的なCPAPの使用により頭蓋顔面に変化が
生じる可能性があることが判明した」と、研究著者である九州大学病院
（福岡市）口腔総合診療部助教の津田緩子氏は述べている。
この知見は、医学誌「Chest」10月号で報告された。
研究著者らによると、閉塞性睡眠時無呼吸（上気道の閉塞によるもので、
睡眠の中断が起こりやすい）と診断された患者には、ほとんどの場合CPAP
療法が治療の第１選択となる。
一般に長期使用を目的として処方されるもので、睡眠中に顔全体または鼻に
マスクを着けて軌道に持続的な圧力をかけて呼吸を維持する。
極めて効果の高いことが多いが、皮膚の擦過傷、鼻づまり、口内乾燥
（ドライマウス）、腹部膨満（空気を過剰に飲み込むことによる）などの
副作用があることがわかっている。
今回の研究は、霧が丘つだ病院睡眠センター（北九州市）で2005～2006年に
治療を受けた日本人の睡眠時無呼吸患者46人を対象としたもの。
患者（約90％が男性）はいずれも、２年以上、平均約３年間のCPAP療法を
受けていた。
X線により患者の顔面高、顎の位置および歯の位置について顔の構造を評価
した結果、患者自身が顔の変化に気付いたとする報告はなかったものの、
実際には明らかに変化していることが判明した。
歯弓列および切歯の位置が変化した結果、上顎および下顎ともに隆起の減少が
観察されたという。
しかし、現在のところCPAP によるベネフィット（便益）は顔の比較的
わずかな構造的変化のリスクを上回るものであると研究グループは結論付けて
いる。
津田氏は「さらに研究を重ねることによってCPAPマスクのデザインが変わる
可能性もある」と指摘するとともに、「CPAPを使用する患者は副作用の
可能性について知っておく必要がある」と述べている。
米レノックス・ヒル病院（ニューヨーク）のJordan S. Josephson博士は、
CPAP全般に対して２つの相反する考えを示している。
「CPAPは絆創膏のようなもの。短期的には優れた治療法だが、睡眠時
無呼吸の原因を解決するものではない。患者は過体重やアレルギー、副鼻腔炎
などの根本的な問題を治療する必要がある」と同氏は指摘し、「さまざまな
理由により、この治療法が多くの患者にとって容易に耐えられるものではない
ことも、長期的に優れた解決策とはならないと考える理由の１つである」と
述べている。
http://www.healthdayjapan.com/
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成人の場合はわずかな変形ですむかも知れないが、小児の場合は深刻です。
（横山歯科医院）
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症状別サイト「yokoyama-dental.jp」
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［舌の運動 リハビリにも美容にも］
（元東京医科歯科大学臨床教授エッセイ）
（読売新聞 2008年９月12日）
「話の出来に納得がいかねえ」と言って落語家の五代目三遊亭円楽さんは、
「芝浜」という大ネタを演じた後に現役引退を決意した。
それより１年半前に起こした脳梗塞の影響か、「舌がもつれて、うまく
話せねえ」ということらしい。
周りが「まだまだやれるじゃないですか」と引き留めたが、当人だけが分かる
感覚なのだろう、頑として撤回することはなかった。
落語家は、当たり前のことながら話すことが商売である。
必死にリハビリに努めたのに、思い通り舌が回らなかったのは、よほど
悔しかったに違いない。
私たち歯科医であれば、思うように歯を削れない、詰めることが出来ないと
言うことになるだろうか。
その前に、レントゲン画像を的確に診断したり、患者さんに説明したり
出来なくなってもだめだろう。
だから、絶えず身体に気をつけて、勉強も続けていかなくてはならない。
これが出来ないならば、私たちも円楽師匠と同じように、いさぎよく現役
引退の道を選ぶべきであろう。
脳梗塞の後遺症のうち口の中の問題としては、うまく話せない、食べられ
ない、うまく飲み込むことが出来ないことが挙げられる。
これらはいずれも舌と口の周りの筋肉がうまく働かなくなった結果として
起こる。
従って、リハビリには舌を動かすことが１番である。
いろいろな方法が示されているが、まあ、大方は以下のようだ。
まずは思いっきり舌を前に突き出す。
そして、出した舌を鼻の頭に届かんばかりに持ち上げる。
それから下方にアカンベーをするように出す。
さらに左右に思い切り動かす。
舌の先端で、ほおの内側をグーッと押すのもよい。
最後の仕上げは口の中で歯の外側をなめ回すようにぐるっと１周する。
それぞれの行為を５秒ずつ行ったとして、全部で１分足らずで出来る。
これを何回か繰り返すと、かなり効果がある。
この舌の運動、後遺症のリハビリだけでなく、老化防止や、老化に伴う口の
中の機能低下を回復するのにも役に立つ。
老人ホームでも介護士さんの指導の下、皆で一斉に行っている光景を見る
ことが出来る。
いつまでも自分の口で食事をするためにも、舌の運動は欠かせない。
さらに何と、この舌の運動はフェイシャルエステ（顔の美容）にも効果的と
いうことである。
舌と共に周りの筋肉が動いて、あごのたるみや顔のむくみも取れるらしい。
いま流行の小顔になるというわけだ。
どうです？
大したものじゃありませんか。
さあ、私も始めようかな。
何？
お前は２枚あるから大変だろうって？
余計なお世話だ。
http://www.yomiuri.co.jp/iryou/medi/karadaessay/20080912-OYT8T00412.htm
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（元東京医科歯科大学臨床教授エッセイ）
（読売新聞 2008年９月12日）
「話の出来に納得がいかねえ」と言って落語家の五代目三遊亭円楽さんは、
「芝浜」という大ネタを演じた後に現役引退を決意した。
それより１年半前に起こした脳梗塞の影響か、「舌がもつれて、うまく
話せねえ」ということらしい。
周りが「まだまだやれるじゃないですか」と引き留めたが、当人だけが分かる
感覚なのだろう、頑として撤回することはなかった。
落語家は、当たり前のことながら話すことが商売である。
必死にリハビリに努めたのに、思い通り舌が回らなかったのは、よほど
悔しかったに違いない。
私たち歯科医であれば、思うように歯を削れない、詰めることが出来ないと
言うことになるだろうか。
その前に、レントゲン画像を的確に診断したり、患者さんに説明したり
出来なくなってもだめだろう。
だから、絶えず身体に気をつけて、勉強も続けていかなくてはならない。
これが出来ないならば、私たちも円楽師匠と同じように、いさぎよく現役
引退の道を選ぶべきであろう。
脳梗塞の後遺症のうち口の中の問題としては、うまく話せない、食べられ
ない、うまく飲み込むことが出来ないことが挙げられる。
これらはいずれも舌と口の周りの筋肉がうまく働かなくなった結果として
起こる。
従って、リハビリには舌を動かすことが１番である。
いろいろな方法が示されているが、まあ、大方は以下のようだ。
まずは思いっきり舌を前に突き出す。
そして、出した舌を鼻の頭に届かんばかりに持ち上げる。
それから下方にアカンベーをするように出す。
さらに左右に思い切り動かす。
舌の先端で、ほおの内側をグーッと押すのもよい。
最後の仕上げは口の中で歯の外側をなめ回すようにぐるっと１周する。
それぞれの行為を５秒ずつ行ったとして、全部で１分足らずで出来る。
これを何回か繰り返すと、かなり効果がある。
この舌の運動、後遺症のリハビリだけでなく、老化防止や、老化に伴う口の
中の機能低下を回復するのにも役に立つ。
老人ホームでも介護士さんの指導の下、皆で一斉に行っている光景を見る
ことが出来る。
いつまでも自分の口で食事をするためにも、舌の運動は欠かせない。
さらに何と、この舌の運動はフェイシャルエステ（顔の美容）にも効果的と
いうことである。
舌と共に周りの筋肉が動いて、あごのたるみや顔のむくみも取れるらしい。
いま流行の小顔になるというわけだ。
どうです？
大したものじゃありませんか。
さあ、私も始めようかな。
何？
お前は２枚あるから大変だろうって？
余計なお世話だ。
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［咽頭筋の運動が睡眠時無呼吸を軽減］
（HealthDay News 2009年５月８日）
軽度から中等度の閉塞性睡眠時無呼吸（OSA）の軽減に、舌や咽喉の運動が
有用であることが、新しい研究によって示された。
今回の研究では、３カ月のプログラムがOSAの重症度の40％軽減に有用である
ことが判明。
血中酸素飽和度の低下や眠気、いびき、睡眠の質の低下などの症状が改善
したという。
運動を行った中等度のOSA患者10例のうち、８例が軽度、２例がOSAなしに
再分類された。
ブラジル、サンパウロ大学睡眠研究所のGeraldo Lorenzi-Filho博士は
「一般的に、口腔咽頭筋を強化し、鍛えても、睡眠中の患者に便益はないと
考えられてきたが、最近の研究で、ディジェリドゥー（アボリジーの木管
楽器）の演奏がいびきやOSAの軽減に有用であることが判明。
日中に行ったことが睡眠中にすべて失われるわけではないことが示された」と
説明している。
同氏らは今回、軽度から中等度のOSA患者16例に、１日１回と週１回の舌と
咽頭の運動を行ってもらい、残り15例には深呼吸と生理食塩水による鼻洗浄を
行うプラセボ治療を行った。
プラセボ群では症状が変化せず、また両群ともOSAの原因である２つの因子、
つまり体重にも身体サイズにも変化は認められなかった。
Lorenzi-Filho氏は「上気道の筋肉は極めて複雑で、 OSAの発症機序の解明
にはほど遠い。今回行った運動は上気道の正しい生理機能を標的とし、上気道
リモデリングを促進するものである」と述べている。
研究結果は、米医学誌「American Journal of Respiratory and Critical Care
Medicine（呼吸器・クリティカルケア医学）」５月15日号に掲載された。
http://www.healthdayjapan.com/
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（HealthDay News 2009年５月８日）
軽度から中等度の閉塞性睡眠時無呼吸（OSA）の軽減に、舌や咽喉の運動が
有用であることが、新しい研究によって示された。
今回の研究では、３カ月のプログラムがOSAの重症度の40％軽減に有用である
ことが判明。
血中酸素飽和度の低下や眠気、いびき、睡眠の質の低下などの症状が改善
したという。
運動を行った中等度のOSA患者10例のうち、８例が軽度、２例がOSAなしに
再分類された。
ブラジル、サンパウロ大学睡眠研究所のGeraldo Lorenzi-Filho博士は
「一般的に、口腔咽頭筋を強化し、鍛えても、睡眠中の患者に便益はないと
考えられてきたが、最近の研究で、ディジェリドゥー（アボリジーの木管
楽器）の演奏がいびきやOSAの軽減に有用であることが判明。
日中に行ったことが睡眠中にすべて失われるわけではないことが示された」と
説明している。
同氏らは今回、軽度から中等度のOSA患者16例に、１日１回と週１回の舌と
咽頭の運動を行ってもらい、残り15例には深呼吸と生理食塩水による鼻洗浄を
行うプラセボ治療を行った。
プラセボ群では症状が変化せず、また両群ともOSAの原因である２つの因子、
つまり体重にも身体サイズにも変化は認められなかった。
Lorenzi-Filho氏は「上気道の筋肉は極めて複雑で、 OSAの発症機序の解明
にはほど遠い。今回行った運動は上気道の正しい生理機能を標的とし、上気道
リモデリングを促進するものである」と述べている。
研究結果は、米医学誌「American Journal of Respiratory and Critical Care
Medicine（呼吸器・クリティカルケア医学）」５月15日号に掲載された。
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［口にはめて いびきストップ］
（元・東京医科歯科大学教授のエッセイ）
（讀売新聞 2008年８月29日）
年に１、２回、仲間と一緒に泊まりがけの旅をすることがある。
久しぶりに仕事を忘れて行く旅ほど楽しいものはない。
温泉につかり、宴会では飲んで騒いで、やがてそれは２次会、３次会へと
果てしなく続く。
夜も更け、さすがに遊び疲れたか、三々五々眠りにつく。
こういう旅の場合、多くは数人で相部屋となるが、ここで運が悪いととんでも
ない悲劇が起こる。
そう、仲間のいびきである。
ライオンの咆哮（ほうこう）もかくありなんと思えるほどの凄まじさ。
ゴーッと行ったかと思えば、クーッと音が帰って来る。
その繰り返しが、しばらく続いたかと思うと、ピタッと止まる。
やれやれと思ったのも束の間、またまたゴーッから始まる。
あーあ、これで今夜も眠れないか。
もちろん、当の本人は気が付いていないから、「ああよく寝た。爽さわやかな
朝だ」なんて、張り倒してやりたい程のセリフをはく。
いびきは、鼻や口から吸い込む空気が喉に至る通り道（上気道という）の
どこかが、さまざまな理由で狭くなったときに発生する。
狭くなった上気道を空気が無理に通るから、粘膜が振動して音を発生する。
笛と同じ原理だという。
気道が狭くなるのは
・肥満
・大きな舌
・鼻づまり
・扁桃肥大などが
ある人に起こりやすい。
そうでない人でも、お酒を飲んだ後、睡眠薬、鎮静薬を服用した時、口を
開けて寝る、ストレスがたまっているときなどに起こる。
いびきは他人に迷惑をかけるだけではなく、当人も、空気を十分に吸い込め
ないため、体内は酸素不足になり、脳の働きにも関係する。
さらに重大なのは、「睡眠時無呼吸症候群」である。
気道が狭くなって、ついには空気の流れがストップしてしまう。
大きないびきが、急に静かになるときがあるが、実は呼吸が停止しているので
ある。
そのため夜間に十分な睡眠が取れず、昼間に猛烈な睡魔にとらわれてしまう。
電車やトラックの運転手が運転中に寝てしまい、大きな事故になってしまった
ことは幾度となくニュースで報じられた。
いびきや無呼吸症候群の強い味方になってくれるのが「スリープスプリント」
という治療器具だ。
ボクサーがはめるマウスピースに似た形態で、口にはめているだけで上気道が
確保され、空気の流れがスムーズになる。
もちろん最初はお医者さんの診断が必要だが、その指示のもとに歯科医院で
製作することが出来る。
作るのも比較的簡単だし、軽くて小さいから持ち運びが便利である。
さあ、いつまでも１人で悩んでいないで、相談したらいかがですか？
http://www.yomiuri.co.jp/iryou/medi/karadaessay/20080829-OYT8T00390.htm?from=os2
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（元・東京医科歯科大学教授のエッセイ）
（讀売新聞 2008年８月29日）
年に１、２回、仲間と一緒に泊まりがけの旅をすることがある。
久しぶりに仕事を忘れて行く旅ほど楽しいものはない。
温泉につかり、宴会では飲んで騒いで、やがてそれは２次会、３次会へと
果てしなく続く。
夜も更け、さすがに遊び疲れたか、三々五々眠りにつく。
こういう旅の場合、多くは数人で相部屋となるが、ここで運が悪いととんでも
ない悲劇が起こる。
そう、仲間のいびきである。
ライオンの咆哮（ほうこう）もかくありなんと思えるほどの凄まじさ。
ゴーッと行ったかと思えば、クーッと音が帰って来る。
その繰り返しが、しばらく続いたかと思うと、ピタッと止まる。
やれやれと思ったのも束の間、またまたゴーッから始まる。
あーあ、これで今夜も眠れないか。
もちろん、当の本人は気が付いていないから、「ああよく寝た。爽さわやかな
朝だ」なんて、張り倒してやりたい程のセリフをはく。
いびきは、鼻や口から吸い込む空気が喉に至る通り道（上気道という）の
どこかが、さまざまな理由で狭くなったときに発生する。
狭くなった上気道を空気が無理に通るから、粘膜が振動して音を発生する。
笛と同じ原理だという。
気道が狭くなるのは
・肥満
・大きな舌
・鼻づまり
・扁桃肥大などが
ある人に起こりやすい。
そうでない人でも、お酒を飲んだ後、睡眠薬、鎮静薬を服用した時、口を
開けて寝る、ストレスがたまっているときなどに起こる。
いびきは他人に迷惑をかけるだけではなく、当人も、空気を十分に吸い込め
ないため、体内は酸素不足になり、脳の働きにも関係する。
さらに重大なのは、「睡眠時無呼吸症候群」である。
気道が狭くなって、ついには空気の流れがストップしてしまう。
大きないびきが、急に静かになるときがあるが、実は呼吸が停止しているので
ある。
そのため夜間に十分な睡眠が取れず、昼間に猛烈な睡魔にとらわれてしまう。
電車やトラックの運転手が運転中に寝てしまい、大きな事故になってしまった
ことは幾度となくニュースで報じられた。
いびきや無呼吸症候群の強い味方になってくれるのが「スリープスプリント」
という治療器具だ。
ボクサーがはめるマウスピースに似た形態で、口にはめているだけで上気道が
確保され、空気の流れがスムーズになる。
もちろん最初はお医者さんの診断が必要だが、その指示のもとに歯科医院で
製作することが出来る。
作るのも比較的簡単だし、軽くて小さいから持ち運びが便利である。
さあ、いつまでも１人で悩んでいないで、相談したらいかがですか？
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［病と生きる タレント パパイヤ鈴木さん（44）］
（産経新聞 2010年７月２日）
＜SASにかかり、睡眠時に呼吸止まる 専用器具ですっきり爽快＞
ダンサー、振付師、俳優、コンピューターミュージックの作曲家と多才な顔を
持つパパイヤ鈴木さんは毎晩、呼吸を助ける医療器具を顔に装着して眠って
いる。
いびきの合間に、呼吸が止まる睡眠時無呼吸症候群（SAS）。
器具を付けたら「ぐっすり眠れ、爽快だ」と語る。
太った中年男性の居眠り病と思われがちだが、やせている人もかかるという。
（文 牛田久美）
私はずっと時差ボケがありませんでした。
10年ほど前、ダンスを本場で習おうと渡米したときも、午前９時に
ロサンゼルスへ着いて、すぐ練習を始めることができた。
16歳の少年に師事して真剣に汗を流しました。
その後、ニューヨークへ移動して練習を再開。
日本へ帰国した日も、時計の針は午前４時を指していましたが、仮眠して、
夜まで普段通りの１日を過ごしても全く眠くありませんでした。
今思うと、SASでぐっすり眠っていなかったから、365日時差ボケのような
状態で、時差の変化を体が感じていなかったのです。
東京医科大学の井上雄一教授によると、眠気によってSAS患者が
交通事故を起こす確率は、健康な人の７倍。
重大な労働災害だけでなく、心血管障害発症などの危険が高まることも
分かってきた。
筑波大学大学院の佐藤誠教授の研究では、夜間に繰り返される覚醒と
一過性の低酸素血症が、高血圧、糖尿病、高脂血症と強く関係すると
いう。
ぼくはいびきをかく方でした。
最後に体重が増え始めたのは28歳。
最高で110キロあり、いつSASになったのか分かりません。
結婚して、子供が生まれ、午前１時すぎに「パパ、（いびきが）うるさくて
眠れないよ」と起こされる。
それでも病という自覚は全くありませんでした。
あるとき、友人が「SAS患者向けの器具をつけて寝たら爽快だった」と話して
くれました。
「試してみようかな」とむくむくと関心がわいた。
気軽に診断を受けて治療を受け、その後、SASが生活習慣病などにつながる
怖い病だと知りました。
大学病院では、まず２泊３日の検査を受けました。
検査といっても眠るだけ。
夜、病院へ“帰って”眠り、朝、病院から出勤する。
仕事も休まず、気軽なものです。
ところが医師に検査データを見せられ、「ここ、ここ、ここが止まって
います」と示されたときは焦りました。
１時間に20回以上、ほぼ２分おきに呼吸が止まっている。
血中酸素濃度も落ちていました。
治療に入り、器具を付けて眠ったら、爽快で、起きるときつらくない。
全く別の睡眠があることを知りました。
この２年間で75キロまで減量して、子供の運動会のリレーで２人も抜き
ました（笑）。
眠くないから力が出たのです。
血の巡りも良くなっている。
家事もやるようになりました。
午前７時半に子供たちが登校したあと、これまでは２度寝していましたが、
妻と語り合ったり、ウオーキングをしたり。
専用のウエアも買い、デブの出無精がよく出かけるようになりました。
毎晩、器具を付けて眠ります。
装着しないだるさを知っているからです。
「おれにはあいつ（器具）がついている」、なーんて。気付いていない人が
いたら教えてあげてほしい。
一度、快適な睡眠を味わってほしい。
それが重大な疾患の予防になれば、こんな良いことはありません。
SASは太っているからなるのではありません。
やせている人もいます。
半数近くが肥満度の正常範囲内だそうです。
小児にもいると聞きます。
病気を治すことは大切です。
今、ぼくは静かにすやすやと眠っていますので、逆に「死んでいるかと
思った」と家族からよく言われます（笑）。
http://sankei.jp.msn.com/life/body/100702/bdy1007020810001-n1.htm
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（産経新聞 2010年７月２日）
＜SASにかかり、睡眠時に呼吸止まる 専用器具ですっきり爽快＞
ダンサー、振付師、俳優、コンピューターミュージックの作曲家と多才な顔を
持つパパイヤ鈴木さんは毎晩、呼吸を助ける医療器具を顔に装着して眠って
いる。
いびきの合間に、呼吸が止まる睡眠時無呼吸症候群（SAS）。
器具を付けたら「ぐっすり眠れ、爽快だ」と語る。
太った中年男性の居眠り病と思われがちだが、やせている人もかかるという。
（文 牛田久美）
私はずっと時差ボケがありませんでした。
10年ほど前、ダンスを本場で習おうと渡米したときも、午前９時に
ロサンゼルスへ着いて、すぐ練習を始めることができた。
16歳の少年に師事して真剣に汗を流しました。
その後、ニューヨークへ移動して練習を再開。
日本へ帰国した日も、時計の針は午前４時を指していましたが、仮眠して、
夜まで普段通りの１日を過ごしても全く眠くありませんでした。
今思うと、SASでぐっすり眠っていなかったから、365日時差ボケのような
状態で、時差の変化を体が感じていなかったのです。
東京医科大学の井上雄一教授によると、眠気によってSAS患者が
交通事故を起こす確率は、健康な人の７倍。
重大な労働災害だけでなく、心血管障害発症などの危険が高まることも
分かってきた。
筑波大学大学院の佐藤誠教授の研究では、夜間に繰り返される覚醒と
一過性の低酸素血症が、高血圧、糖尿病、高脂血症と強く関係すると
いう。
ぼくはいびきをかく方でした。
最後に体重が増え始めたのは28歳。
最高で110キロあり、いつSASになったのか分かりません。
結婚して、子供が生まれ、午前１時すぎに「パパ、（いびきが）うるさくて
眠れないよ」と起こされる。
それでも病という自覚は全くありませんでした。
あるとき、友人が「SAS患者向けの器具をつけて寝たら爽快だった」と話して
くれました。
「試してみようかな」とむくむくと関心がわいた。
気軽に診断を受けて治療を受け、その後、SASが生活習慣病などにつながる
怖い病だと知りました。
大学病院では、まず２泊３日の検査を受けました。
検査といっても眠るだけ。
夜、病院へ“帰って”眠り、朝、病院から出勤する。
仕事も休まず、気軽なものです。
ところが医師に検査データを見せられ、「ここ、ここ、ここが止まって
います」と示されたときは焦りました。
１時間に20回以上、ほぼ２分おきに呼吸が止まっている。
血中酸素濃度も落ちていました。
治療に入り、器具を付けて眠ったら、爽快で、起きるときつらくない。
全く別の睡眠があることを知りました。
この２年間で75キロまで減量して、子供の運動会のリレーで２人も抜き
ました（笑）。
眠くないから力が出たのです。
血の巡りも良くなっている。
家事もやるようになりました。
午前７時半に子供たちが登校したあと、これまでは２度寝していましたが、
妻と語り合ったり、ウオーキングをしたり。
専用のウエアも買い、デブの出無精がよく出かけるようになりました。
毎晩、器具を付けて眠ります。
装着しないだるさを知っているからです。
「おれにはあいつ（器具）がついている」、なーんて。気付いていない人が
いたら教えてあげてほしい。
一度、快適な睡眠を味わってほしい。
それが重大な疾患の予防になれば、こんな良いことはありません。
SASは太っているからなるのではありません。
やせている人もいます。
半数近くが肥満度の正常範囲内だそうです。
小児にもいると聞きます。
病気を治すことは大切です。
今、ぼくは静かにすやすやと眠っていますので、逆に「死んでいるかと
思った」と家族からよく言われます（笑）。
http://sankei.jp.msn.com/life/body/100702/bdy1007020810001-n1.htm
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［寝る子は育つ、成績も 睡眠中も脳は学習］
（朝日新聞 2009年8月27日）
成績を上げるためにはよく寝ること——。
そんな教訓が得られそうな実験結果を、渡辺武郎・米ボストン大教授らの
グループが発表した。
学習中に活動する脳の領域が睡眠中にも活動しており、その活動が活発なほど
学習効果が高い傾向があることを、機能的磁気共鳴画像（fMRI）で脳の活動の
様子を調べて確認した。
米専門誌に発表した。
学習後に寝るほうが学習効果が高まるといわれているが、その仕組みはよく
わかっていない。
そこで、グループは、７人の被験者に、複雑な画像を素早く識別する訓練を
してもらった。
訓練中は、脳の視覚情報を処理する特定の場所が活動する。
学習した後、fMRIの中で寝てもらったところ、その場所が活発に活動する
ことがわかった。
寝ないで同じ訓練をすると識別の正答率は上がらなかったが、寝た後は
正答率が上がった。
睡眠中の活動が活発な人ほど、睡眠後の正答率が上がる傾向があることも
明らかになった。
睡眠中に学習した脳活動を繰り返して、脳の中に学習内容を「固定」して
いると推定されるという。
「睡眠によって疲れがとれるから学習効果が高まるように見えるという考えも
あったが、脳が活動して、学習を固定化していることがわかった」と渡辺
教授は話している。
（瀬川茂子）
http://www.asahi.com/science/update/0826/OSK200908260030.html
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（朝日新聞 2009年8月27日）
成績を上げるためにはよく寝ること——。
そんな教訓が得られそうな実験結果を、渡辺武郎・米ボストン大教授らの
グループが発表した。
学習中に活動する脳の領域が睡眠中にも活動しており、その活動が活発なほど
学習効果が高い傾向があることを、機能的磁気共鳴画像（fMRI）で脳の活動の
様子を調べて確認した。
米専門誌に発表した。
学習後に寝るほうが学習効果が高まるといわれているが、その仕組みはよく
わかっていない。
そこで、グループは、７人の被験者に、複雑な画像を素早く識別する訓練を
してもらった。
訓練中は、脳の視覚情報を処理する特定の場所が活動する。
学習した後、fMRIの中で寝てもらったところ、その場所が活発に活動する
ことがわかった。
寝ないで同じ訓練をすると識別の正答率は上がらなかったが、寝た後は
正答率が上がった。
睡眠中の活動が活発な人ほど、睡眠後の正答率が上がる傾向があることも
明らかになった。
睡眠中に学習した脳活動を繰り返して、脳の中に学習内容を「固定」して
いると推定されるという。
「睡眠によって疲れがとれるから学習効果が高まるように見えるという考えも
あったが、脳が活動して、学習を固定化していることがわかった」と渡辺
教授は話している。
（瀬川茂子）
http://www.asahi.com/science/update/0826/OSK200908260030.html
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診療項目別サイト「yokoyama-dental.info」
症状別サイト「yokoyama-dental.jp」
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最終警告！たけしの本当は怖い家庭の医学
テーマ： 『本当は怖いいびき～招かざる夜の悪魔～』
Ｈ･Ｋさん（女性）／33歳（発症当時） 主婦（パート勤務）
大恋愛の末、結婚した夫との間に１人娘をもうけ、幸せのまっただ中にいた
Ｈ･Ｋさん。
かつてはスリムだった体も、今では幸せ太りにまっしぐら。
そんな中、待望の２人目の子どもを妊娠していることを知った彼女。
「あと７カ月もすれば、新しい家族に会える」と、喜びに溢れた日々を
過ごしていました。
ところが、ある朝夫から、いびきがうるさくて眠れなかったという指摘を
受けます。
お腹の赤ちゃんのためにも頑張ろうとしていたＨ･Ｋさんですが、さらなる
異変に襲われます。
＜症状＞
（１）いびき
（２）居眠り
（３）流産
＜症状＞睡眠時無呼吸症候群
＜いびきから、なぜ流産に？＞
「睡眠時無呼吸症候群」とは、眠っている間に何度も呼吸が止まることで、
酸欠状態に陥る病。
実は今、この病があることの原因の１つとなっていることが、指摘されて
いるのです。
それこそが・・・流産。
欧米では早くから問題視され、日本でも最近になってようやく、その因果
関係が認められるようになりました。
実はＨ･Ｋさんの場合、寝ている時、１時間に50回以上息が止まって
いました。
この時、彼女の肺は十分に酸素を取り込むことができず、4,000メートル級の
山の頂上にいるのと同じ酸欠状態、いわゆる「低酸素血症」に陥っていたの
です。
その結果、思いもよらぬところに大きなダメージが！
それは・・・胎盤。
なんと酸素不足が原因で、胎盤の機能不全をもたらし、ついには流産に
至ったと考えられるのです。
ではなぜＨ･Ｋさんは、睡眠時無呼吸症候群になってしまったのでしょうか？
最大の原因は、「肥満」でした。
Ｈ･Ｋさんの首に付いた脂肪が、空気の通り道である気道を圧迫。
呼吸が止まり睡眠時無呼吸症候群を発症させていました。
あのいびきこそ、狭くなってしまった気道が発していた重要なサイン。
妊娠中の女性にとって、Ｈ･Ｋさんのような太り過ぎは、大きな危険因子と
なるのです。
そう、Ｈ･Ｋさん夫婦が、まずやらなければならなかったのは、病の存在を
知り、医師の指導のもとダイエットなどの治療を行うことでした。
太り過ぎに注意し、いびきや居眠りといった症状に十分気をつけていれば、
流産のリスクを減らすことができるのです。
現在、Ｈ･Ｋさんは、無理のないダイエットを続け、順調に回復。
第２子の誕生に向け、正しい体調管理を行っています。
http://asahi.co.jp/hospital/
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Ｈ･Ｋさん（女性）／33歳（発症当時） 主婦（パート勤務）
大恋愛の末、結婚した夫との間に１人娘をもうけ、幸せのまっただ中にいた
Ｈ･Ｋさん。
かつてはスリムだった体も、今では幸せ太りにまっしぐら。
そんな中、待望の２人目の子どもを妊娠していることを知った彼女。
「あと７カ月もすれば、新しい家族に会える」と、喜びに溢れた日々を
過ごしていました。
ところが、ある朝夫から、いびきがうるさくて眠れなかったという指摘を
受けます。
お腹の赤ちゃんのためにも頑張ろうとしていたＨ･Ｋさんですが、さらなる
異変に襲われます。
＜症状＞
（１）いびき
（２）居眠り
（３）流産
＜症状＞睡眠時無呼吸症候群
＜いびきから、なぜ流産に？＞
「睡眠時無呼吸症候群」とは、眠っている間に何度も呼吸が止まることで、
酸欠状態に陥る病。
実は今、この病があることの原因の１つとなっていることが、指摘されて
いるのです。
それこそが・・・流産。
欧米では早くから問題視され、日本でも最近になってようやく、その因果
関係が認められるようになりました。
実はＨ･Ｋさんの場合、寝ている時、１時間に50回以上息が止まって
いました。
この時、彼女の肺は十分に酸素を取り込むことができず、4,000メートル級の
山の頂上にいるのと同じ酸欠状態、いわゆる「低酸素血症」に陥っていたの
です。
その結果、思いもよらぬところに大きなダメージが！
それは・・・胎盤。
なんと酸素不足が原因で、胎盤の機能不全をもたらし、ついには流産に
至ったと考えられるのです。
ではなぜＨ･Ｋさんは、睡眠時無呼吸症候群になってしまったのでしょうか？
最大の原因は、「肥満」でした。
Ｈ･Ｋさんの首に付いた脂肪が、空気の通り道である気道を圧迫。
呼吸が止まり睡眠時無呼吸症候群を発症させていました。
あのいびきこそ、狭くなってしまった気道が発していた重要なサイン。
妊娠中の女性にとって、Ｈ･Ｋさんのような太り過ぎは、大きな危険因子と
なるのです。
そう、Ｈ･Ｋさん夫婦が、まずやらなければならなかったのは、病の存在を
知り、医師の指導のもとダイエットなどの治療を行うことでした。
太り過ぎに注意し、いびきや居眠りといった症状に十分気をつけていれば、
流産のリスクを減らすことができるのです。
現在、Ｈ･Ｋさんは、無理のないダイエットを続け、順調に回復。
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［心筋梗塞におけるリスクファクター（危険因子）］
睡眠時無呼吸症候群 23.8倍（この条件に当てはまらない人に対して）
喫煙 11.1倍
高血圧 7.8倍（内、何割かは睡眠時無呼吸症候群が誘因）
肥満 7.1倍
単純性いびき症 2.3倍
［参照：いびき・睡眠時無呼吸症候群セミナー］
（横山歯科医院）
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高血圧 7.8倍（内、何割かは睡眠時無呼吸症候群が誘因）
肥満 7.1倍
単純性いびき症 2.3倍
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［耳・鼻・のど 読者編：２ 家族旅行で息子の症状気づく］
（朝日新聞 2010年５月19日）
＜家族旅行で症状に気づいた＞
現在中学１年の次男が睡眠時無呼吸症候群だと気づいたのは、2004年。
お正月の家族旅行がきっかけでした。
夜、ふと目覚め、布団をはいでいないか、と子どもたちを見ると、いつもは
大きな次男のいびきが聞こえず、呼吸が止まっていました。
１分近く止まって、ふーっと大きく息を吐く、という感じで、死んでしまう
のではないか、と不安になったほどでした。
いつもは離れた子ども部屋で寝ていることもあり、そうした異常には気づき
ませんでした。
正月明け、寝ている間に呼吸の様子を録音したテープを持って、病院に相談に
行きました。
もともと大きい扁桃が気道をふさぎ、呼吸が止まっているとの説明でした。
当時は身長100センチで体重は16キロほど。
以前にも扁桃が大きいと言われたことはありましたが、まさか呼吸が止まる
とは。
幼稚園を卒園した春休みに手術をしました。
小学校生活が始まると無呼吸状態はなくなり、睡眠が十分になったせいか、
あっという間に体重も増えました。
（東京都、田中弓子さん、41歳）
http://www.asahi.com/health/ikiru/TKY201005190215.html
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診療項目別サイト「yokoyama-dental.info」
症状別サイト「yokoyama-dental.jp」
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（朝日新聞 2010年５月19日）
＜家族旅行で症状に気づいた＞
現在中学１年の次男が睡眠時無呼吸症候群だと気づいたのは、2004年。
お正月の家族旅行がきっかけでした。
夜、ふと目覚め、布団をはいでいないか、と子どもたちを見ると、いつもは
大きな次男のいびきが聞こえず、呼吸が止まっていました。
１分近く止まって、ふーっと大きく息を吐く、という感じで、死んでしまう
のではないか、と不安になったほどでした。
いつもは離れた子ども部屋で寝ていることもあり、そうした異常には気づき
ませんでした。
正月明け、寝ている間に呼吸の様子を録音したテープを持って、病院に相談に
行きました。
もともと大きい扁桃が気道をふさぎ、呼吸が止まっているとの説明でした。
当時は身長100センチで体重は16キロほど。
以前にも扁桃が大きいと言われたことはありましたが、まさか呼吸が止まる
とは。
幼稚園を卒園した春休みに手術をしました。
小学校生活が始まると無呼吸状態はなくなり、睡眠が十分になったせいか、
あっという間に体重も増えました。
（東京都、田中弓子さん、41歳）
http://www.asahi.com/health/ikiru/TKY201005190215.html
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［こどもの睡眠時無呼吸症候群 学力に影響、早めに治療を］
（産経新聞 2009年４月22日）
夜間によく眠れないため、昼間に強い眠気が生じるなど日常生活を脅かす
睡眠時無呼吸症候群（SAS）。
最近、この病気が子どもにもみられるようになり、学力低下などの悪影響を
及ぼすことが指摘されている。
子どものSASに詳しい千葉県立保健医療大学健康科学部教授で耳鼻咽喉科医の
工藤典代さんは、啓発冊子を作成するなどして、適切な治療を受けるよう
呼びかけている。
（柳原一哉）
工藤教授が病院勤務医だったころ、睡眠中に呼吸ができず、脈まで止まって
しまった子どもが救急で病院に運び込まれてきた。
「原因を探るとSASだった。場合によっては、命にもかかわるので決して
侮らないでほしい」と警告する。
SASは、「成人の場合、睡眠中に呼吸が10秒以上停止する『無呼吸』が
１時間に５回以上繰り返される病気」などと定義される。
主な症状は、
・いびき
・熟睡できない
・昼間の強い眠気
・集中力の欠如
などで、死に直結するものではないが、生活の質（QOL）が低下する。
子どもは成長段階によって体格や呼吸数が異なるため、一律の基準は設け
られていない。
ただ、工藤教授は「睡眠中に５～６秒程度の呼吸停止があれば、『無呼吸』に
該当すると専門医の間では考えられている」と説明する。
子どものSASが疑われるケースは、いびきのほか、横向きで顎を上げて口を
開けて寝ていたり、無意識のうちに座位になって寝ていたりと、「気道を確保
しようと無理な姿勢で寝ている場合が典型的だ」と、工藤教授は話す。
工藤教授らが行った、全国21小学校への調査によると、睡眠中にいびきを
かくため、SASの疑いが強いグループは、いびきをかかないグループに比べ、
約1.6倍も「学習意欲の低下」「落ち着きがない」といったデータが出た。
工藤教授は「睡眠が不足すると、日中にいらいらして落ち着きがなかったり、
乱暴をしたりする。また、授業中の集中力が低下するなどして、学力にも
悪影響を及ぼす。さらに、睡眠中に出る成長ホルモンの分泌が低下し、体の
発達にも悪影響がある」と指摘する。
子どものSASは原因の大半が、口蓋垂（のどちんこ）の裏側にある咽頭扁桃や
扁桃腺の肥大だ。
睡眠中に、これらの部分が気道を狭めたり塞いだりし、無呼吸状態になり
やすいという。
このため、肥大部分の切除手術などを行って治療する。
「咽頭扁桃の肥大などは成長過程で出てくることがあり、予防は不可能」と
工藤教授。
「SASの兆候が見られたら、早めに医療機関にかかり、必要があれば手術
などの治療を受けてほしい」と話す。
成人の場合と同様、肥満も気道が狭くなりやすいため、食事などの生活習慣を
見直すようにしたい。
財団法人日本学校保健会は今年２月、工藤教授が委員長を務めるSAS調査研究
委員会を中心として、SASの知識を普及させるための小冊子「睡眠時無呼吸
症候群について」を４万部作成、小学校などに配布し、利用を呼びかけて
いる。
＜小児の睡眠時無呼吸症候群の兆候＞
・呼吸が５～６秒止まる
・ひどいいびきをかく
・壁にもたれて座って眠る
・あごをあげて横になって眠る
・せき込む
・何度も目を覚ます
・昼間いらいらして落ち着かない
＊工藤典代教授の話を基に作成
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20090422-00000080-san-soci
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（産経新聞 2009年４月22日）
夜間によく眠れないため、昼間に強い眠気が生じるなど日常生活を脅かす
睡眠時無呼吸症候群（SAS）。
最近、この病気が子どもにもみられるようになり、学力低下などの悪影響を
及ぼすことが指摘されている。
子どものSASに詳しい千葉県立保健医療大学健康科学部教授で耳鼻咽喉科医の
工藤典代さんは、啓発冊子を作成するなどして、適切な治療を受けるよう
呼びかけている。
（柳原一哉）
工藤教授が病院勤務医だったころ、睡眠中に呼吸ができず、脈まで止まって
しまった子どもが救急で病院に運び込まれてきた。
「原因を探るとSASだった。場合によっては、命にもかかわるので決して
侮らないでほしい」と警告する。
SASは、「成人の場合、睡眠中に呼吸が10秒以上停止する『無呼吸』が
１時間に５回以上繰り返される病気」などと定義される。
主な症状は、
・いびき
・熟睡できない
・昼間の強い眠気
・集中力の欠如
などで、死に直結するものではないが、生活の質（QOL）が低下する。
子どもは成長段階によって体格や呼吸数が異なるため、一律の基準は設け
られていない。
ただ、工藤教授は「睡眠中に５～６秒程度の呼吸停止があれば、『無呼吸』に
該当すると専門医の間では考えられている」と説明する。
子どものSASが疑われるケースは、いびきのほか、横向きで顎を上げて口を
開けて寝ていたり、無意識のうちに座位になって寝ていたりと、「気道を確保
しようと無理な姿勢で寝ている場合が典型的だ」と、工藤教授は話す。
工藤教授らが行った、全国21小学校への調査によると、睡眠中にいびきを
かくため、SASの疑いが強いグループは、いびきをかかないグループに比べ、
約1.6倍も「学習意欲の低下」「落ち着きがない」といったデータが出た。
工藤教授は「睡眠が不足すると、日中にいらいらして落ち着きがなかったり、
乱暴をしたりする。また、授業中の集中力が低下するなどして、学力にも
悪影響を及ぼす。さらに、睡眠中に出る成長ホルモンの分泌が低下し、体の
発達にも悪影響がある」と指摘する。
子どものSASは原因の大半が、口蓋垂（のどちんこ）の裏側にある咽頭扁桃や
扁桃腺の肥大だ。
睡眠中に、これらの部分が気道を狭めたり塞いだりし、無呼吸状態になり
やすいという。
このため、肥大部分の切除手術などを行って治療する。
「咽頭扁桃の肥大などは成長過程で出てくることがあり、予防は不可能」と
工藤教授。
「SASの兆候が見られたら、早めに医療機関にかかり、必要があれば手術
などの治療を受けてほしい」と話す。
成人の場合と同様、肥満も気道が狭くなりやすいため、食事などの生活習慣を
見直すようにしたい。
財団法人日本学校保健会は今年２月、工藤教授が委員長を務めるSAS調査研究
委員会を中心として、SASの知識を普及させるための小冊子「睡眠時無呼吸
症候群について」を４万部作成、小学校などに配布し、利用を呼びかけて
いる。
＜小児の睡眠時無呼吸症候群の兆候＞
・呼吸が５～６秒止まる
・ひどいいびきをかく
・壁にもたれて座って眠る
・あごをあげて横になって眠る
・せき込む
・何度も目を覚ます
・昼間いらいらして落ち着かない
＊工藤典代教授の話を基に作成
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20090422-00000080-san-soci
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