検査技師G君が突然辞めたいと言ってきた．
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
・・・・・・・・・・・・なぜ？？？？？？
？？？？？？？？？？？？？？
？？？？？？？？？？？？？？
理由がまったくわからない．
いや・・・・・
思い当たる節はいくつかある．
細胞検査士試験の連続失敗．
細胞診重視の雰囲気．
手塩にかけて育てた後輩Yさんの退職．
中間管理職（＝シノ）とのコミュニケーション不足．
・・・・・・・・・・
とにかく全力で阻止するつもりだが，
G君の意思はかなり固そう．
何を言っても，どのように言っても，何度言っても・・・
何を聞いても，どうすればと聞いても，何度聞いても・・・
G君の固く閉じた心を開くことができそうにない．
とりあえず，この件はしばらく保留ということに無理やりしておいた．
そこにいるのが当然と思っていたヒトが居なくなる理由が，
どうも自分の失態であったらしいという衝撃の現実．
もっとも信頼していたヒトの一人に，
突然愛想尽かしの言葉を言われた傷心．
こんなことは，いろいろ見聞きしてきたものの，
こんなに深く，こんなにズタズタに，こんなに底なしに，
消沈するとは思っていなかった．
完全にリーダー失格だな，こりゃあ．
病理に提出されてくる手術や生検の検体には，その検体が何で誰のものかを事細かく説明する「病理検査伝票」というものがついてくる．
その伝票には，具体的に「いつ頃からどうなって，こうしたらそうなって，ほんでもってああなって・・・結局手術となりました．病理検索をお願いします云々」という患者情報（いわゆる臨床所見）が書いてある．
たとえば（今日取り上げるケースは）「３週間前，夕食後に悪心と胃痛を自覚し，その後改善せず，当院を受診．本日内視鏡となる・・・」などとなる．
こんな言い回しというか言葉づかいは，医療現場にいれば自然に覚えてしまう類のもの．
まぁ決まり切った言い方っちゅうか，定型句っちゅうか，画一的っちゅうか，事務的っちゅうか，つまらんっちゅうか・・・．
そんなことよりも，いかに簡潔に効率よく必要且つ十分な情報を伝えるか・・・という「情報伝達性」に重点が置かれる．
さて，今日の検鏡した病理伝票の所見に，こんなんがあった．胃内視鏡を受けた患者さんのもので，提出医は「大柴（仮名）クリニック」とある．大学病院からちょっと離れた所にある開業医さんのようだ．
「臨床所見：3 weeks ago, after dinner に nausea and stomachache を complained．
その後 improve せず， my clinic を consult．today endoscopy となる」
これって・・・
なかなかfunnyでfunckyでridiculousでcrazyで・・・
・・・しかも，「ルー」である．
「ルー」ってカレーのじゃなし・・・・・・あの「大柴・ルー」である．
管理人の記憶が正しければ．この大柴クリニックからの伝票の所見は，少なくとも７－８年ほど前から「ルー語」で書かれてある．
・・・・・なんだこの時代の先進性は？・・・・・というより時代を越えたカルト的エンシュージアズムか？・・・．
特に「today endoscopyとなる」の「today」の位置に，居心地の悪さと半端さとカワユサを感じる．
すべてを鑑みての結論はただ一つ．
大柴クリニックの医師は，単に天然ルーなんだろう．
妄想をさらに膨らませると，この大柴医師は患者さんとの面談をどうしているんだろう？
「・・・イエスタディにラボに出したブラッド・テストでは，アンフォーチュネットリーだけどリザルトがグッドでなかった・・・」などというルー語による説明があるんだろうか？
今度風邪をひいたら試しに診てもらおうっと．
真面目な顔をして「・・・バイザウェイ・・・」などと言われたら，笑い死してしまうかもしれん・・・
その伝票には，具体的に「いつ頃からどうなって，こうしたらそうなって，ほんでもってああなって・・・結局手術となりました．病理検索をお願いします云々」という患者情報（いわゆる臨床所見）が書いてある．
たとえば（今日取り上げるケースは）「３週間前，夕食後に悪心と胃痛を自覚し，その後改善せず，当院を受診．本日内視鏡となる・・・」などとなる．
こんな言い回しというか言葉づかいは，医療現場にいれば自然に覚えてしまう類のもの．
まぁ決まり切った言い方っちゅうか，定型句っちゅうか，画一的っちゅうか，事務的っちゅうか，つまらんっちゅうか・・・．
そんなことよりも，いかに簡潔に効率よく必要且つ十分な情報を伝えるか・・・という「情報伝達性」に重点が置かれる．
さて，今日の検鏡した病理伝票の所見に，こんなんがあった．胃内視鏡を受けた患者さんのもので，提出医は「大柴（仮名）クリニック」とある．大学病院からちょっと離れた所にある開業医さんのようだ．
「臨床所見：3 weeks ago, after dinner に nausea and stomachache を complained．
その後 improve せず， my clinic を consult．today endoscopy となる」
これって・・・
なかなかfunnyでfunckyでridiculousでcrazyで・・・
・・・しかも，「ルー」である．
「ルー」ってカレーのじゃなし・・・・・・あの「大柴・ルー」である．
管理人の記憶が正しければ．この大柴クリニックからの伝票の所見は，少なくとも７－８年ほど前から「ルー語」で書かれてある．
・・・・・なんだこの時代の先進性は？・・・・・というより時代を越えたカルト的エンシュージアズムか？・・・．
特に「today endoscopyとなる」の「today」の位置に，居心地の悪さと半端さとカワユサを感じる．
すべてを鑑みての結論はただ一つ．
大柴クリニックの医師は，単に天然ルーなんだろう．
妄想をさらに膨らませると，この大柴医師は患者さんとの面談をどうしているんだろう？
「・・・イエスタディにラボに出したブラッド・テストでは，アンフォーチュネットリーだけどリザルトがグッドでなかった・・・」などというルー語による説明があるんだろうか？
今度風邪をひいたら試しに診てもらおうっと．
真面目な顔をして「・・・バイザウェイ・・・」などと言われたら，笑い死してしまうかもしれん・・・
「緊しく此の志を立てて以て之を求めば，薪を搬び水を運ぶと雖も，亦是れ学に在る所なり．況や書を読み理を窮むるをや．志の立たざれば，終日読書に従事するとも，亦唯だ是れ閑事のみ．故に学を為すは志を立つるより尚なるは莫し．」
『（聖賢たらんと）志を立て，これを求めれば，たとえ，薪を運び，水を運んでも，そこには学問の道はあって，真理を自得することができるものだ．まして，本を読み，物事の道理を窮めようと専念するからには，目的を達せないはずがない．しかし，志が立っていなければ，一日中本を読んでいても，それはむだ事に過ぎない．だから，学問をして，聖賢になろうとするには，志を立てるより大切なことはない．』
（「言志四録」佐藤一斎著/川上正光訳 講談社学術文庫）
＜しの訳＞
人生の諸事はすべて，目標というか目的を持つのが重要である．
その前提として，目標目的はよいものでなけれ ばならない．
あるべき姿に向かい，理想とされているものに近づくようなものが好ましい．
また，目標目的も持つことは，そのモチベーションを保っていく上でも重要である．
地道な努力を継続するには，多大かつ絶え間ないエネルギーがいる．
公明で大きな目標目的は，その供給源になってくれる．
『（聖賢たらんと）志を立て，これを求めれば，たとえ，薪を運び，水を運んでも，そこには学問の道はあって，真理を自得することができるものだ．まして，本を読み，物事の道理を窮めようと専念するからには，目的を達せないはずがない．しかし，志が立っていなければ，一日中本を読んでいても，それはむだ事に過ぎない．だから，学問をして，聖賢になろうとするには，志を立てるより大切なことはない．』
（「言志四録」佐藤一斎著/川上正光訳 講談社学術文庫）
＜しの訳＞
人生の諸事はすべて，目標というか目的を持つのが重要である．
その前提として，目標目的はよいものでなけれ ばならない．
あるべき姿に向かい，理想とされているものに近づくようなものが好ましい．
また，目標目的も持つことは，そのモチベーションを保っていく上でも重要である．
地道な努力を継続するには，多大かつ絶え間ないエネルギーがいる．
公明で大きな目標目的は，その供給源になってくれる．
現在病理にまわってきてくれている研修医Sさんと飲みに行った．
Sさんはとある文系大学を卒業し，しばらくして西日本大医学部に入学を果たし，学生時代に知り合ったサラリーマンと結婚し，現在は西日本大病院研修医のリーダーを勤める・・・というけっこう波乱で華麗な経歴を持つ．
パッと見は，旦那がいるような雰囲気というか，所帯じみた感じが微塵もない．
むしろ，出来は悪いが愛想上手で憎めない・・・というような，要領よくソツ無し的学生キャラといったらいいか．
しかし経歴からも察することができるが，けっこう苦労人である．
自分も経歴的に似たところがあるため，なんとなく相通じるところがある．
それに，自分と世代的にそんなに離れていないため，昔話が通じる．
単純に話していておもしろい．
今の西日本大の研修のこと，Sさんの選んだ臨床科のこと，お互いの身の上話・・・
たらふく飲んだうえに，久し振りに時を忘れて語ってしまった．
彼女は，これからの西日本大を担う「うるさ型お姉系」先生になるであろう．
いろんな面での今後の活躍が楽しみである．
こんなおもしろい若手との出会いがあるのも，大学教官のいいところである．
Sさんはとある文系大学を卒業し，しばらくして西日本大医学部に入学を果たし，学生時代に知り合ったサラリーマンと結婚し，現在は西日本大病院研修医のリーダーを勤める・・・というけっこう波乱で華麗な経歴を持つ．
パッと見は，旦那がいるような雰囲気というか，所帯じみた感じが微塵もない．
むしろ，出来は悪いが愛想上手で憎めない・・・というような，要領よくソツ無し的学生キャラといったらいいか．
しかし経歴からも察することができるが，けっこう苦労人である．
自分も経歴的に似たところがあるため，なんとなく相通じるところがある．
それに，自分と世代的にそんなに離れていないため，昔話が通じる．
単純に話していておもしろい．
今の西日本大の研修のこと，Sさんの選んだ臨床科のこと，お互いの身の上話・・・
たらふく飲んだうえに，久し振りに時を忘れて語ってしまった．
彼女は，これからの西日本大を担う「うるさ型お姉系」先生になるであろう．
いろんな面での今後の活躍が楽しみである．
こんなおもしろい若手との出会いがあるのも，大学教官のいいところである．
今日はノコさんのいる病院へ外勤．
ついでに，ノコさんに早速この病院における求人の具合を聞いてみた．
「・・・ノコさん，ちょっと聞きたいんやけど・・・検査でヒト探していない？」
「はぁ・・・探してるとは聞いてませんけど・・・」
「うちの若手のYさんが，事情が狂って職にあぶれてしまったので，いい就職口を探しとるんやけど・・・」
「そうですか・・・大変ですね」
「非常勤やパートも空きはないの？」
「はぁ・・・・・うちも赤字なんで・・・」
なんと，ノコさんの病院も経営が苦しく，赤字なんだそうだ．
そのために，検査も人減らしのターゲットになっていて，この３月で１～２人がやめさせられるんじゃないか・・・というもっぱらの噂．
真っ先に狙われてるのが，この３月で契約が切れる検査部非常勤パートのポジションで，おそらく補充はないだろう・・と言われているようだ．
そのパート職員さんは契約切れで「ハイ，さようなら」となるワケだが，これからどうするんだろうか・・・とのこと．
う～ん，どこもかしこも非常に厳しい環境であり，「病理の常勤」などは夢のまた夢に思えてくる．
とりあえず時間がないので，この４月からは私たち大学の病理の研究費で雇用する「パートタイム技術補佐員」になる手続きを進めることにしたが・・・．
このポジションは診療ではなく医学研究に従事する「研究助手」さん用のもの．
よって，日中は検査業務に専念できず，研究を手伝ってもらわなければならぬ．
なので，彼女にとってはあくまで当面の「腰掛け」に過ぎないだろう．
この直面している状況は，Yさんがツイテいないとか，この地方の状況が特殊ということではなく，どうも今の日本社会の縮図に思えてならない．
いわゆる「格差社会」ってやつ？
これって，医療のような特殊な分野には関係ないと思っていたが・・・・・少なくとも地方の病院は着実に蝕まれているように見える．
ついでに，ノコさんに早速この病院における求人の具合を聞いてみた．
「・・・ノコさん，ちょっと聞きたいんやけど・・・検査でヒト探していない？」
「はぁ・・・探してるとは聞いてませんけど・・・」
「うちの若手のYさんが，事情が狂って職にあぶれてしまったので，いい就職口を探しとるんやけど・・・」
「そうですか・・・大変ですね」
「非常勤やパートも空きはないの？」
「はぁ・・・・・うちも赤字なんで・・・」
なんと，ノコさんの病院も経営が苦しく，赤字なんだそうだ．
そのために，検査も人減らしのターゲットになっていて，この３月で１～２人がやめさせられるんじゃないか・・・というもっぱらの噂．
真っ先に狙われてるのが，この３月で契約が切れる検査部非常勤パートのポジションで，おそらく補充はないだろう・・と言われているようだ．
そのパート職員さんは契約切れで「ハイ，さようなら」となるワケだが，これからどうするんだろうか・・・とのこと．
う～ん，どこもかしこも非常に厳しい環境であり，「病理の常勤」などは夢のまた夢に思えてくる．
とりあえず時間がないので，この４月からは私たち大学の病理の研究費で雇用する「パートタイム技術補佐員」になる手続きを進めることにしたが・・・．
このポジションは診療ではなく医学研究に従事する「研究助手」さん用のもの．
よって，日中は検査業務に専念できず，研究を手伝ってもらわなければならぬ．
なので，彼女にとってはあくまで当面の「腰掛け」に過ぎないだろう．
この直面している状況は，Yさんがツイテいないとか，この地方の状況が特殊ということではなく，どうも今の日本社会の縮図に思えてならない．
いわゆる「格差社会」ってやつ？
これって，医療のような特殊な分野には関係ないと思っていたが・・・・・少なくとも地方の病院は着実に蝕まれているように見える．