二重整形を受けたあとに気になる点が出てきて、他院で受けた手術を別のクリニックで直せるのかを調べていらっしゃる方は少なくありません。
この記事では、二重整形の他院修正は何が違うのか、どんなご相談が多いのか、診察で何を見るのかを順に説明します。実際の症例もご覧いただきます。
なお、状態は一人ひとり異なります。ここに書いたことは一般的な考え方で、診断は実際に拝見したうえで行います。
他院修正は、はじめての二重手術と何が違うのか
いちばん大きな違いは、扱うまぶたがすでに一度手術を受けていることです。
はじめての二重手術は、まだ触れられていないまぶたに対して行います。一方で他院修正は、すでに糸が入った、あるいは切開されて瘢痕（傷跡の組織）ができたまぶたを扱います。
そのため、デザインの自由度が下がります。「どの幅にしたいか」よりも先に、いま残っている線をどう扱うかを決める必要があります。
二重手術のあとに多いご相談
① 後戻り
埋没法の糸が緩んだり、切開でもラインが薄くなったりして、二重が元の状態に近づいていくものです。腫れが残っている時期との見分けがつきにくいこともあります。
② ハム目（ソーセージ二重）
二重の折り込みラインとまつ毛の生え際の間の皮膚が、ハムやソーセージのようにぷっくりと膨らんで見える状態です。医学的には瞼板前肥厚（pretarsal fullness）と呼ばれます。
ラインが高くデザインされていたり、まぶたの組織が多く残っていたりすると起こります。腫れが引いていないだけなのか、構造によるものなのかで、待つのか直すのかが変わります。
③ 多重皺
もとの切開線と新しい線が同時に見えて、線が何本も走っているように見える状態です。
④ 左右差
高さや形が左右で違う状態です。もともとの左右差が残っている場合と、手術によって差が出た場合があります。
「ラインを下げるだけ」では解決しないことがある
高くなってしまった二重を低くする方法はあります。ただし、もとの切開線と新しく低くデザインした線が一緒に残り、異なる二本の線が見えてしまうことがあります。
そのためシウォン整形外科では、二重の切開線を新たに追加しない方向で考えます。もとの線をどう処理するかを先に決め、そのうえで形を整えます。
診察で見る4つのこと
直せるかどうかは、見た目だけでは決まりません。次の四つを確かめます。
| 見るところ | 何を確かめるか |
|---|---|
| ① 今のラインの高さ | 皮膚にどれだけ余裕があるか |
| ② まぶたを開ける力 | 開ける力が足りているかどうか |
| ③ 瘢痕と癒着 | 傷跡の組織がどれだけ硬いか |
| ④ 皮膚の厚みと組織量 | 残っている組織がどれだけあるか |
同じ「幅が広い」「厚く見える」でも、原因が違えば進め方が変わります。四つを合わせて見るのはそのためです。
実際の症例
他院で埋没法の二重手術を受けられたあと、二重が元の状態に戻ってしまいご来院された方です。
手術前
手術前の状態チェック
手術前の状態チェック
過去に行われた埋没法が解けてラインが薄くなっており、あわせてもとの二重のデザインが高かったため、ハム目が見られました。
切開法による二重再手術とともに、ハム目の改善を行いました。新しい切開線を一本追加するのではなく、もとの線を処理したうえで形を整えています。
手術前 → 術後2ヶ月
手術前 → 術後2ヶ月
どんな状態なら整えられるのか
ご相談で最も多い質問です。
皮膚に余裕があり、まぶたを開ける力が保たれているほど、整えやすくなります。逆に、過去の手術で組織が少なくなっていたり、瘢痕が硬くなっていたりすると、一度にすべてを変えようとすると無理がかかります。
その場合は段階を分けて考えることがあります。まず土台を整え、落ち着いてから形を仕上げる、という進め方です。
「できない」ではなく「どういう順番で進めるか」という話になることが多い、とお考えください。
なお、目尻の他院修正については別の記事にまとめています。
日本からお越しの方へ
他院修正は診断が結果を左右します。そのため、来院前にお写真を拝見できると話が進めやすくなります。
可能であれば、目を開けた状態・軽く閉じた状態・正面と斜めのお写真をご用意ください。前の手術の時期と方法（埋没法か切開法か）が分かると、さらに具体的にお話しできます。
抜糸は手術から7日目に行います。日本へお戻りになる日程が早い場合は、英文の診療情報提供書（抜糸を依頼する書面）をお渡しし、日本の医療機関で抜糸を受けていただけるようにしています。
ご相談はLINEからお受けしています。