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[テーマ]
令和４年度診療報酬改定の狙いと病院の経営戦略
～次期新設、改良項目を徹底解説～
http://click.ssk21.co.jp/c?c=300832&m=12460940&v=dc2822d3
[講 師]
厚生労働省 保険局 医療課 課長補佐 金光 一瑛 氏
社会医療法人雪の聖母会 聖マリア病院
常務理事・病院長 島 弘志 氏
〔中央社会保険医療協議会 委員〕
九州大学 名誉教授 尾形 裕也 氏
〔中央社会保険医療協議会
診療報酬調査専門組織・入院医療等の調査・評価分科会 分科会長〕
[日 時]
２０２２年２月１７日（木） 正午～午後３時２０分
[会 場]
ＳＳＫ セミナールーム
東京都港区西新橋２－６－２ ザイマックス西新橋ビル４Ｆ
[重点講義内容]
＜１＞令和４年度診療報酬改定の解説と今後の医療提供体制
金光 一瑛 氏【12：00～13：00】
診療報酬改定は、予算編成過程を通じて内閣が決定した改定率を所与の
前提として、社会保障審議会医療保険部会及び医療部会において策定
された「基本方針」に基づき、中央社会保険医療協議会において、
具体的な診療報酬点数の設定等に係る審議を行い、実施されるもので
ある。
令和４年度診療報酬改定については、２月に答申が得られることと
なっており、これまで議論が積み重ねられてきたところ、ここまでの
議論について概説したい。
１．令和４年度診療報酬改定
２．働き方改革
３．新型コロナウイルス感染症
４．入院機能分化・強化
５．外来機能の分化・強化
６．在宅医療の推進
７．イノベーションの推進
＜２＞令和４年度診療報酬改定に向けた病院経営戦略
島 弘志 氏【13：10～14：10】
新型コロナウイルス感染症の影響を色濃く受けた令和３年度、令和４
年度で経験し、学んだ事を活かし、医療を通じて国民の生活と命を
守ってきた我々医療施設は、更に一歩足を踏み出す必要がある。
令和４年度の診療報酬改定では、このような観点から患者さんに資する
項目が、数多く検討されている。
新設された項目や、改良が加えられた項目の意味を正しく理解し、
健全な経営を目指さなければならない。
１．医師の働き方改革
２．不妊治療の保険適用
３．オンライン診療
４．外来機能の分化、強化、連携
５．重症度、医療・看護必要度
６．救急医療の評価
７．小児医療の評価
８．在宅医療の推進
＜３＞診療報酬（改定）と医療機関の経営戦略
尾形 裕也 氏【14：20～15：20】
診療報酬は、わが国の医療機関の経営を考える上で死活的に重要で
あるとされている。
２年に１回実施されている診療報酬改定に膨大な時間と労力が費や
されるゆえんである。
しかしながら、診療報酬は大臣告示別表という法令的には低い位置
付けであり、本来柔軟に変化すべき性格のものである。
これを医療機関の基本的な経営戦略の中心に据えることは実は極めて
危うい行為である。
本講義においては、こうした診療報酬の原点に立ち返って、医療機関
経営との関係について検討することとしたい。
１．診療報酬支払制度
２．診療報酬改定のプロセス等
３．診療報酬の位置付けと医療機関経営
４．令和４年度診療報酬改定
５．地域医療構想の現状と課題
[ＰＲＯＦＩＬＥ 金光 一瑛（かねみつ かずあき）氏]
２００６年 東京大学医学部医学科卒、三井記念病院初期研修医。
２００８年 同 外科後期研修医。
２０１０年 同 心臓血管外科専攻医。
２０１２年 厚生労働省健康局疾病対策課長補佐。
２０１４年 厚生労働省保険局医療課包括化推進専門官。
２０１６年 厚生労働省医政局経済課医療機器政策室長補佐。
２０１８年 人事院長期在外研修員（ロンドン大留学）。
２０２０年より厚生労働省保険局医療課長補佐
[ＰＲＯＦＩＬＥ 島 弘志（しま ひろじ）氏]
１９８０年 山口大学医学部卒。
１９８１年 久留米大学助手 医学部外科学（二）勤務。
１９８７年 聖マリア病院 外科勤務。
１９９９年 同 外科診療科長・救急診療科長。
２００１年 久留米大学医学部外科学講師。
２００４年 聖マリア病院 救急医療センター長。
２００６年 同 副院長、救命救急センター長。
２００９年より社会医療法人雪の聖母会 常務理事、
社会医療法人雪の聖母会 聖マリア病院 病院長、
久留米大学医学部臨床教授。
２０１７年より一般社団法人日本病院会 副会長、
日本診療情報管理学会 理事、中央社会保険医療協議会 委員。
２０１８年より日本カトリック医療施設協会名誉会長。現在に至る。
[ＰＲＯＦＩＬＥ 尾形 裕也（おがた ひろや）氏]
東京大学工学部（都市工学科）、経済学部卒。
１９７８年 厚生省入省。１９８１年 ＯＥＣＤ事務局（在パリ）出向。
１９８３年より厚生省の各課を経て、
１９８９年 在ジュネーヴ国際機関日本政府代表部一等書記官。
１９９２年 厚生省大臣官房国際課課長補佐。
１９９３年より千葉市環境衛生局長、厚生省健康政策局看護職員確保
対策官、国家公務員共済組合連合会病院部長、国立社会保障・人口
問題研究所 社会保障応用分析研究部長、九州大学大学院医学研究院教授、
東京大学政策ビジョン研究センター 健康経営研究ユニット 特任教授を歴任。
２０１３年より九州大学名誉教授。
【主要著書】
『病院経営戦略論』（日本医療企画２０１０）、
『志なき医療者は去れ：岩永勝義、病院経営を語る 第２版』
（ＭＡＳブレーン２０１７）、
『日本の医療政策と地域医療システム』（日本医療企画、２０１８）、
『看護管理者のための医療経営学：第３版』
（日本看護協会出版会、２０２１）ほか多数。