こんにちは。
韓国・ソウルにあるソウルマスター歯科の院長です。
今回は、歯科治療に強い恐怖心をお持ちだった、初診時53歳の女性患者様のインプラント治療についてご紹介します。
患者様は歯科恐怖症のため、長い間ほとんど歯科治療や口腔管理を受けられずにいらっしゃいました。
しかし、食事や日常生活にも不便を感じるようになり、「睡眠インプラントで治療を受けたい」と当院へご来院されました。
※本記事は患者様の同意を得たうえで、個人が特定されないよう配慮して掲載しています。
■ 2022年4月11日｜初診
初診では、現在のお口の状態と残っている歯、歯ぐきや顎の骨の状態などを詳しく確認しました。
歯科治療への恐怖心が強かったため、いきなり治療を進めるのではなく、患者様のお気持ちを伺いながら、治療方法や順序について十分にご説明しました。
患者様と相談した結果、鎮静下で治療を受けられる睡眠インプラントを選択し、段階的に上下顎の治療を進めることになりました。
■ 2022年4月14日｜上顎全体のインプラント手術
最初に、上顎全体のインプラント手術を行いました。
治療範囲が広い場合は、インプラントの本数だけでなく、顎の骨の状態や噛み合わせ、最終的な歯の位置まで考慮した治療計画が重要です。
患者様の全身状態を確認しながら、できる限り落ち着いた状態で治療を受けていただけるよう進めました。
■ 2022年4月29日｜下顎のインプラント手術
続いて、下顎のインプラント手術を行いました。
右下の第一小臼歯と第二小臼歯については、患者様から「できれば残したい」というご希望がありました。
口腔内の状態を確認したうえで、この2本は抜歯せずに残し、それ以外の治療が必要な歯を抜歯してインプラント手術を進めました。
治療では、医学的な判断が最も重要ですが、可能な範囲で患者様のご希望を反映することも大切だと考えています。
■ 治療期間中は上下の仮義歯を使用
上下顎の広い範囲を治療したため、インプラントの上部構造が入るまでの期間は、上下の仮義歯を使用していただきました。
インプラントは埋入してすぐに最終的な歯が完成するわけではありません。インプラントと骨の結合を待つ期間にも、食事や日常生活への不便をできるだけ抑えるための対応が必要です。
■ 2022年8月29日｜インプラントの仮歯を装着
インプラントが安定したことを確認した後、仮義歯からインプラントの仮歯へ移行しました。
長期間歯が少ない状態で過ごしていた方の場合、急に新しい歯が入ると、噛み合わせや歯の大きさ、口元の感覚に違和感を覚えることがあります。
そのため、最初から最終補綴物を装着するのではなく、一定期間は仮歯を使用していただきました。
仮歯の段階で、噛みやすさや発音、歯の形、口元とのバランスなどを確認し、最終補綴物に反映していきます。
■ 2022年12月8日｜最終的なインプラント補綴物が完成
仮歯での適応期間を経て、2022年12月8日に最終的なインプラント補綴物が完成しました。
噛み合わせや装着感、歯の形などを確認しながら、長く安定して使用できることを考慮して仕上げました。
■ 歯科恐怖症がある方のインプラント治療
歯科恐怖症のある方は、治療の必要性を理解していても、恐怖心から受診そのものを避けてしまうことがあります。
その結果、むし歯や歯周病が進行し、治療範囲が広くなってしまう場合も少なくありません。
睡眠インプラントは、鎮静によって緊張や不安を和らげた状態で治療を受ける方法です。ただし、すべての方に適用できるわけではなく、既往歴や服用中のお薬、全身状態を確認したうえで適応を判断する必要があります。
今回の症例で大切にしたことは、単にインプラントを埋入することだけではありません。
患者様の恐怖心に配慮すること、残したい歯について一緒に検討すること、仮義歯から仮歯へ段階的に移行すること、そして新しい歯に無理なく慣れていただくことを重視しました。
■ おわりに
「歯医者が怖くて長い間治療を受けられなかった」
「治療する歯が多く、どこから始めればよいか分からない」
「韓国で睡眠インプラントを受けたい」
このようなお悩みをお持ちの方も、まずは現在のお口の状態を正確に確認することが大切です。
治療方法や必要な期間は、残っている歯や顎の骨、噛み合わせ、全身状態によって異なります。
ソウルマスター歯科では、患者様の不安やご希望を丁寧に伺い、一人ひとりの状態に合わせた治療計画をご提案しています。
歯科治療への恐怖心がある方も、一人で悩まずお気軽にご相談ください。
■ 公式サイト・日本語相談
【日本語相談・ご予約】
lin.ee