「二重全切開+α法」(Ver.3)で修正。
右内側の、挙筋腱膜が切除されていて、
術中に、一瞬フリーズした症例。
まずは、術前の状態。(デザイン付き)
術前デザイン オペ室で撮影
![術前デザイン](https://stat.ameba.jp/user_images/20170816/18/seishin-maeda/36/73/j/o0591041314006392564.jpg?caw=800)
4mm幅でタルミを取り、他院の糸を抜去、
今回も、眼窩脂肪は切除せず内側に移動。
挙筋腱膜は、ミュラー筋上で剥離+前転固定。
眼輪筋、ROOF、瘢痕組織、腱膜を適量切除。
右側は、切除された挙筋腱膜を吸収糸で修復し、
短縮+変形した腱膜を、前転方向+固定位置で補正。
術直後の状態 オペ室で撮影
![術直後](https://stat.ameba.jp/user_images/20170816/18/seishin-maeda/62/f0/j/o0591041314006392748.jpg?caw=800)
![術直後閉瞼](https://stat.ameba.jp/user_images/20170816/18/seishin-maeda/66/c4/j/o0591041314006392858.jpg?caw=800)
バランスを見ながら、何度も留め直したので、
反対側より、かなり腫れが強く出ています。
ただ、目の開き、皮フの被り etc
良い仕上がりに、できたと思います。
術後5日(抜糸直後) メイクなし
![術後5D](https://stat.ameba.jp/user_images/20170816/18/seishin-maeda/e1/56/j/o0591041314006392997.jpg?caw=800)
![術後5D閉瞼](https://stat.ameba.jp/user_images/20170816/18/seishin-maeda/21/59/j/o0591041314006393138.jpg?caw=800)
抜糸時には、かなり腫れも引き、
内出血も、少ない方だと思います。
修復+補正による、内側の引き込みも、
意外と、目立たなくなっています。
術後1ヶ月(昨日) メイクなし
![術後1M](https://stat.ameba.jp/user_images/20170815/22/seishin-maeda/f8/56/j/o0591041314005824626.jpg?caw=800)
![術後1M閉瞼](https://stat.ameba.jp/user_images/20170815/22/seishin-maeda/d9/45/j/o0591041314005825709.jpg?caw=800)
傷の、硬さ赤みも目立つ時期ですが、
良い仕上がりではないかと。
患者様も、とても喜んでくださり、
「体の不調(肩こり&頭痛)がなくなり、見た目だけでなく、
色々と助かりました。ありがとうございました」
と、コメントまで。(感謝)
今後の経過も、またご報告します。
・二重全切開+α法について
【術式の概要】
内容は眼瞼下垂手術、内部処理には吸収糸を使用。
必要に応じて、埋没糸抜糸、脱脂&脂肪移動、タルミ取り。
【リスク・副作用】
術後の腫れ、痛み、内出血、目の開き&二重の左右左、傷痕、
二重の消失、シスト、ドライアイ、視力の変化、眼瞼痙攣。
【手術費用】
札幌院独自メニュー 38万円(税別)
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