クリニックのK先生から紹介して頂いたO病院へ行きました。
当時の予約票を見て、記憶を辿りながら記載します。
長編になりますが、お時間のある方はお付き合い下さい。
さすが大病院ですね、全ての対応がシステム化(コンピュータ管理)されていてスムーズに手続きが進められていく印象でした。
2018年1月30日 初診
AM10:00 O病院到着 1階 総合(外来)受付に行き、
受付担当の方が、診察予約済みを確認後、「診察券」を
作製。
よっしーさんが持参した紹介状、サンプル、画像CDを
提出しました。
「総合予約票」を頂き、薬剤師さんの問診後、2階の診察受
付へ行き、その後血液内科の診察室前で待つように案内さ
れました。
AM10:30 診察前に、薬剤師さんの問診がありました。
現在の服用中の薬、特に血液が止まりにくい薬の服用
の有無など。よっしーさんは血液サラサラの薬は服用して
いないことを申告。
AM11:00 2階 診察室前へ行くと、大勢の患者さんが待っておられま
した。O病院は「がん専門病院」ですが、こんなに多くの
がん患者さんがいらっしゃるのかと思いました。
「二人に一人はがんに罹患する」というフレーズを思い出し
納得したよっしーさんでした。
さて、初対面のY先生ですが、よっしーさんは事前にネット
でO病院を検索した際、Y先生のお顔を拝見していました
ので、初対面とは思えませんでした。
早速、Y先生の問診が始まりました。
Y先生 クリニックで検査した資料を見ながら、悪性リンパ腫=
リンパ球の腫瘍化ですね。
濾胞性リンパ腫・低悪性度のようですね。
十二指腸に限局していれば「放射線治療」が可能です。
30~35グレイの放射線を約25日程度の治療です。
しかし、十二指腸に発生する濾胞性リンパ腫は、小腸にも
分布している可能性があり、その場合は「放射線治療」は
しません。おなか全体に放射線をあてることはしません。
よっしーさんの過去の病歴、現在服用中の薬の確認などさ
れました。
よっしー 「放射線治療」をした場合、周辺臓器に影響(副作用)しま
せんか?
Y先生 過去の患者さん(濾胞性リンパ腫)で、放射線治療による
重篤な状態になった方はいらっしゃらなかったです。
よっしー そうですか。もし小腸にリンパ腫があれば治療はどうなる
のでしょうか?
Y先生 その場合は、経過観察になるでしょう。
よっしーさんの病態を観察する必要がありますので、
早速、骨髄穿刺(マルク)を行いましょうか?
よっしー (内心:初診でいきなりマルクですか!
気持ちの上でまったく準備が出来ていない!)
先生、来月から検査などして頂くほうが、仕事の都合上
ありがたいのですが、如何でしょうか。
(なんの根拠もなく、言ってしまった・・・。)
Y先生 うーむ。それでは、本日はマルクの説明をしまして同意書に
サインを頂き、以下の検査を受けて、PET検査の予約を
して帰宅して下さい。
①採血・2階
②心電図・3階
③胸部エックス線単純撮影・3階
④1階入院受付ブースで「全身PET」の予約。
Y先生の触診
首のつけ根、両脇、両足のつけ根、腹部のリンパ節など
触診されました。特にリンパ節には腫れはないようですね。
Y先生 骨髄穿刺の説明
「骨髄穿刺、骨髄生検を受けられる方への説明・同意書」
を見せて頂きながら、説明を受けました。
①検査の目的 ②方法 ③合併症について
一番興味深かったところは、「②方法」のところです。
「骨髄穿刺は腸骨又は胸骨から行います。よっしーさんは、腸骨から行います。腸骨(お尻あたり)の場合はうつ伏せの姿勢で、穿刺部位を中心に消毒し、局所麻酔後に骨髄穿刺針を骨髄まで進め、骨髄を吸引します。吸引する際に痛みが一瞬あります。吸引後、穿刺部位を消毒し終了です。所要時間は15分程度です。終了後、止血のために仰向けになって安静になって頂きます。
骨髄生検は腸骨から行い、骨髄生検針を骨髄まで進め、骨髄組織を採取します。」
Y先生から上記説明を受けて、採取する量は1.0ml程度とのこと。
次回の診察・検査予約
2月5日 ①血液内科診察
②骨髄穿刺(マルク)・・・キタ━(゚∀゚)━!
③消化管内科診察
④内視鏡検査
ちょっとハードだなぁと思い、Y先生に尋ねましたところ、
①~③は直ぐに終わるし、④もそんなに、しんどいことはないから
と言われました。よっしーさんは、トホホホ・・・でした。
約40分間、説明やら質問、触診などして頂き、初診は終了しました。
採血・心電図・胸部レントゲン終了後、「PET検査」の予約に
行きました。
PET検査希望者が多くて2月中の検査の空きはほとんどない状況でしたが、運よく2月3日AM9:00に予約が取れました。
PET検査は、O病院内で受けるものと思っていましたが、
別の病院(Mクリニック)へ受けに行くようになっていました。
PM2:30 本日の診察・検査終了。
病院内のレストランで遅い昼食。
喫茶店でホットコーヒー、ケーキを注文。
本当にホッと一息とは、こんな感じなんでしょうね。
2月から始まる検査に、ドキドキのよっしーさんでした。
1月30日 初診・採血・心電図・胸部レントゲン
保険診療負担額 金10,070円也