新型コロナワクチンの副反応ってどうなの？

新型コロナワクチンの接種が間もなく始まります。大きな期待が寄せられており、流行対策としてかなり希望が持てると思いますが、懸念も全くないわけではありません。市民の間には期待と同じくらいの懸念もないわけではなく、その辺、日刊ゲンダイでコメントした記事の引用です。
 

日本人の３割が恐れる「副反応」の実態

＝まるでロシアンルーレット

　新型コロナウイルスのワクチンが米ファイザー社や英アストラゼネカなどから発表され、日本も大量購入することが決まっている。気になるのは日本人の警戒心だ。スイスの民間機関「世界経済フォーラム」の調査によると、日本人でコロナワクチンの接種に同意すると答えたのは69％。３割以上の人が接種に及び腰なのだ。その理由の多くが「副反応」だろう。

　米科学誌「サイエンス」は先月18日、「ｍＲＮＡ」を使った米モデルナ社のワクチンの治験に参加した人の副反応に関する記事を掲載。43歳の人は、接種部位がガチョウの卵大に腫れあがり、40度近い高熱が出たという。同社の中間分析では、倦怠感（９・７％）、筋肉痛（８・９％）、関節痛（５・２％）など「重度」の副反応が報告されている。

　ハーバード大学院卒で医学博士・作家の左門新氏（元ＷＨＯ専門委員）によると、従来のワクチンのほとんどが副反応を起こしてきたそうだ。

「１番多いのは、注射した部位が赤くなる『発赤』と赤い斑点になる『紅斑』、それに『腫れ』で、それぞれ10～30％の確率で起きます。発熱や倦怠感、食欲不振は10～20％。加えて呼吸困難や痙攣、歩行困難、視力の低下、目の痛み、下痢、腹痛など症状はさまざま。血圧低下や意識障害を起こす『アナフィラキシー症候群』と、手足の麻痺などの神経障害を伴う『ギランバレー症候群』は10万人に１人程度が発症します。このほか、脳と脊髄が炎症を起こす『脳脊髄炎』は症状が長引くこともある。これらの症状はインフルエンザをはじめ、あらゆるワクチンで発生します」

　ほかにも白目が黄色くなる黄疸や体が極端にだるくなる「肝機能障害」の症状は治るのに２～３週間かかる。血小板が減少し、出血で体のあちこちが紫に変色する『紫斑病』も副反応の一種。リンパ節の腫大は１～２％の確率で起きている。

　麻しん（はしか）のワクチンは熱が出る確率が20％。結核予防のＢＣＧでは１００万人に48人がリンパ節が腫れ、24人が皮膚に「結核」の病変が現れた。おたふく風邪は接種した人の０・０５％が「髄膜炎」で意識障害などに。脳が炎症を起こしているため、異常行動に出ることもあるそうだ。

　ポリオは以前、子供たちが生ワクチンを口から飲んでいたが、ワクチンのウイルスが腸で増殖。便となって排出され、他の子どもにポリオを感染させる懸念が生じた。そのため、２０１２年に中止。今は不活化ワクチンを使っている。

「こうしたワクチンの副反応はどんな人に、なぜ起きるのかが分かっていません。健康な人も危ないのです。だから３割もの人がワクチンを敬遠しているのでしょう。ただし、ワクチン接種で副反応を起こすより、接種を拒否して死亡する確率のほうが高いと思われます」（左門新氏）

　まるでロシアンルーレットの副反応を恐れるより、ワクチンを受けた方が安全かもしれない。

スパコン富岳の新型コロナ飛沫拡散映像、窓開け換気電車ではどうなるの？

　スーパーコンピューター富岳による新型コロナウィルスの飛沫感染シミュレーションが、テレビニュースでも話題となった。

ただ、なんで？という大きな疑問が残る。航空機内に加え、カラオケではエアコンや排気口の風との関係、タクシーでは窓開け換気時の飛沫の飛散、さらに屋外での風速別の飛沫拡散シミュレーションを発表しているのに、比べものにならないほど多くの人が毎日乗り、一番知りたいはずの窓開け換気電車の飛沫拡散には全く言及していないのです。単に換気量が増すことと車内の風の流れを解説するに止めています。

屋外でさえ風速別に計算したのだから、窓開け換気電車の飛沫拡散シミュレーションをしなかったというのはふつうに考えてあり得ません。仮に行わなかったのだとしたら、今からでもやっていただきたいと思うのは私だけではないでしょう。スパコンを使うまでもなく常識でも推測できる、窓開け換気で生じる風が飛沫を遠くまで多くの人の元へ運び、感染リスクを大きく高めてしまう結果が得られたので、電車の窓開け換気を推奨している国土交通省への忖度から封印しているのでないかと疑ってしまいます。

エアコンの風が新型コロナウィルスの感染を広げ、電車の窓開け換気にも同様のリスクがあることを数ヶ月前に喚起した日刊ゲンダイの記事を以下に再掲します。

「密閉、密集、密接を避けていただきたい」――。３月９日に政府の専門家会議が提唱して以来、国や自治体が声をからして「３密」の解消を呼びかけている。これを受けて、電車やビルなどは窓を開けることで「密閉」を回避する動きが起きた。ところが逆に「窓開けはかえって危険」との見解も出てきている。

　理由は今年１月に中国・広州市のレストランで３家族が新型コロナに感染した一件を中国の研究者が調査したところ、エアコンが原因だったことが分かったからだ。風上にいた感染者の飛沫がエアコンの対流で数㍍離れた風下にいた家族のところに移動して感染させたことが判明。この調査結果は７月に、米国の医学専門誌「エマージング・インフェクション・ディジーズ」に掲載される予定だ。

　ハーバード大学院卒で医学博士・作家の左門新氏（元ＷＨＯ専門委員）は早くからこの論文に着目。４月７日付の本紙で「『３密』の１つの密閉空間が危ないという理由で窓を開ける人が多いようですが、これも問題。感染した人が窓際で咳をしたら、外部から吹き込んだ風でウイルスが室内に拡散してしまいます」と警告を発した。

　左門氏があらためて指摘する。

「専門家会議は人との間隔を１～２㍍空けるよう呼びかけていますが、会議室などの風上に感染者がいる状態で窓を開けたら、ウイルスが風で数㍍も飛んでしまう可能性があります。一番危険なのが電車。走行中の風に乗って車内にウイルスが蔓延してしまう恐れがあるのです。そもそも専門家会議は密閉がなぜいけないのかをまったく説明していません。おそらく若いころに結核患者の病棟の換気が大切だと習った古手の医師が言い出したのでしょう。調べたところ、ＷＨＯも米ＣＤＣも窓開け換気が必要だとは一言も言ってません」

　日本の医師の中には、ウイルスと空気が混じり合って滞留するエアロゾル感染があるから窓開け・換気が必要だと主張する向きもいるが……。

「エアロゾル感染は病院や歯科医院での医療機器使用で起きる現象。それ以外の場所ではまず起きません。実際、広州市のレストランの調査ではエアロゾル感染は否定されました」

　感染経路不明の人たちの中には窓を全開にした電車で感染したケースがあるかもしれない。専門家会議はこれからも窓開け奨励を続けるつもりなのか。

「新型コロナ予防めし」レシピをご存じですか？

感染予防には免疫力を高めるのがよいのですが、その一つとして食事があります。以下、日刊ゲンダイで紹介した「新型コロナ予防めし」を引用しますが、参考になれば幸いです。

「予防めし」レシピでウイルスをぶっ飛ばす！冷え冷え、熱々は免疫力ダウン

　食事でウイルスを撃退――。新型コロナの拡大を受け、日本栄養士会が特設サイト（https://www.nutas.jp/84/）で、免疫力アップをテーマにした「予防めし」のレシピを発表して話題になっている。全国に５万人いる会員の栄養士が写真や動画付きで次々と投稿しているもので、３日現在で９５０本を超える。

「免疫力の維持に関係するタンパク質や食物繊維、カルシウムなどの栄養素を盛り込んだレシピを募集しました。コロナ禍で注目されたヨーグルトやキムチ、納豆などの発酵食品を使ったメニューも散見されます」（同会企画広報室長の岩楯陽介氏）

　たとえば「長州冷やしそば」はサブタイトルが「ヨーグルトと納豆で免疫力アップ」。冷やしそばに納豆を絡め、さらにヨーグルトと温泉卵、トマトをトッピングした斬新なレシピだ。

「ピリ辛そうめんの豚キムチのせ」は醤油や鶏ガラスープを絡めたそうめんに、茹でた豚肉とキムチをプラス。出品者は〈お料理が得意でない方でも簡単に美味しく作れます♪〉と自信満々だ。

　ハーバード大学院卒で医学博士・作家の左門新氏（元ＷＨＯ専門委員）はこう言う。

「人間の体はタンパク質、ビタミン、脂質、ミネラル、食物繊維の５種類の栄養素のどれかが不足すると免疫力が低下します。栄養士会のメニューのほとんどはこの５種類がバランスよく入っている。これに加えて納豆などの発酵食品やヨーグルトなどの乳酸菌を摂取すると、腸内の細菌叢（そう）のバランスが良くなり、免疫力がさらにアップします」

　関東地方は１日に梅雨明けし、東京は急に暑くなった。冷たい飲み物やアイスなどを多く取りがちになるが、それでは免疫効果にマイナスだという。

「腸の消化吸収を担当する酵素は人間の体温で働きます。冷たい物を食べすぎて体温が下がると腸の働きが鈍化して免疫力が落ちるので注意が必要です。逆に熱すぎる料理もマイナス。体温よりやや高めの40～60度に冷まして食べたほうが免疫効果が見込まれます」（左門新氏）

　ウイルスに勝つには温度管理も重要だ。

冬に向かって流行は拡大するのか？

テレビを始めマスコミでは、気温が下がり空気が乾燥する冬になると流行が拡大すると言っている「専門家」も少なくない。本当にそうなるのか、この冬を迎えてみないと分からない。そこで、これまでの流行を再度振り返ってみたい。以下これまでに日刊ゲンダイでのコメントを引用しますが、これを参考にみんなで予想してみましょう。

中国、韓国、イタリアなど、新型コロナの感染国の多くは今、季節が冬の北半球だ。しかし、真夏の南半球でも感染が広がりつつある。オーストラリアでは３０人超の感染者が確認されて、ニュージーランドや、南米初となるブラジルでも先月末、感染者が出た。チリとアルゼンチンでも感染が初確認された。そんな中、気になるのが、赤道直下で高温多湿のシンガポールで感染者が１００人を超えていることだ。シンガポールの人口は約５６０万人。感染密度はかなり高い。今のシンガポールは、気温が２６～３２度ほどで湿度は８０％を超える。日本の初夏のような気候で感染が拡大しているのだ。
　ウイルスと気温や湿度の関係について、ハーバード大学院卒で医学博士の左門新氏はこう言う。「風邪やインフルエンザなどウイルスによる感染症は通常、冬に流行します。空気が乾燥しているので、ウイルスが生存しやすいからです。例えば、乾燥により、のどや鼻の粘液が少なくなると、ウイルスを体外に排出しにくくなる。冬場、人間の体はウイルスに対して防御が弱くなるのです。季節性インフルエンザの流行は１２～３月、コロナウイルスであるＳＡＲＳ（重症急性呼吸器症候群）も春以降、終息に向かいました。ただ、季節外れの流行も珍しくありません」
　昨年の季節性インフルエンザは、晩夏から流行が始まっている。８月下旬から沖縄で流行し、９月末時点で約４５００人と前年同期比６倍の患者が報告された。東京では前年より約３カ月早い９月２６日に、流行開始の目安となる１医療機関当たりの患者数が１・０人を超えた。残暑の頃に、“冬のウイルス”が拡大したのだ。
　「新型コロナウイルスについて、米ハーバード大の研究チームが、中国各地、タイ、シンガポール、韓国、日本の湿度と感染の関係を調査しました。低湿度で感染者が多いデータがある一方、高湿度で感染者が多いデータもあった。研究チームは『湿度と気温と新型コロナウイルスの感染力は関係がない』と結論付けています。２月末に速報で公表したため、現時点で論文としての信頼性は不十分ですが、傾聴に値する報告です。『春に終息する』という“期待”は捨て、夏まで続くことを前提に対策すべきです」（左門新氏）東京五輪の開催可否の判断は５月末がリミットといわれる。「５月終息」のシナリオは狂いそうだ。

新治療薬の「抗体医薬」は救世主となるか？

米国リジェネロン・ファーマシューティカルズ社が抗体医薬と呼ばれる新薬を開発、大きな期待が持たれています。ただ、価格が未知数で場合によっては高額になると予想され、日本でも一般に使用できるようになるか、問題点を日刊ゲンダイでコメント、以下に引用します。

　ファイザー、モデルナ、アストラゼネカ――。新型コロナワクチンの派手なニュースの一方で、地道に開発が進められているのが患者に投与する治療薬だ。現在、使われている治療薬の多くは、他の病気向けの転用だが、アメリカではコロナ治療に特化した「特化薬」が条件つきで使用されはじめている。

　特化薬は「免疫グロブリン製剤」と「抗体医薬」の２種類に分類される。免疫グロブリン製剤は治癒した患者から採取した血液を精製し、高濃度の抗体を患者に注射する原理。破傷風などの治療薬として数十年前から存在する。

　一方、抗体医薬は抗体を培養細胞の中で人工的に製造する。どちらも「特化薬」と呼ばれるだけあって、ウイルスをピンポントで撃退するから治療効果が高い。

　米国のリジェネロン・ファーマシューティカルズ社が開発中の抗体医薬は、新型コロナに感染したトランプ大統領が使ったことで知られる。日本では武田薬品工業が免疫グロブリン製剤を開発中だ。

　ワクチンの開発が劇的に進む中、なぜ特化薬はスローペースなのか。

　「ワクチンのほうが比較的簡単に作れるからです」とはハーバード大学院卒で医学博士・作家の左門新氏（元ＷＨＯ専門委員）だ。

　「ワクチンは鶏の受精卵にウイルスを注入して培養し、死活化・弱毒化させて製造します。これに対して免疫グロブリン製剤は元患者から血液の提供を受けなければならない。日本では売血が禁じられているので、血液がなかなか手に入りません。また、抗体医薬は培養細胞に抗体を産生させるので手間暇がかかるのです」

　日本政府はファイザーとアストラゼネカのそれぞれから１億２０００万回分のワクチン提供を受けることで合意している。接種の費用は全額を国が負担する方向だが、特化薬はまだ未知数だ。

　「免疫グロブリン製剤の一番の問題は元患者の血液。大量の提供を期待できないため、民間の製薬会社が製造したら絶対量が少なくなり、クスリ代はかなりの高額になるでしょう。ポイントは保険が適用されるかどうかです」（左門新氏）

　かつて、がん免疫療法薬のオプジーボは成人に１年間投与する費用は３５００万円で、大物政治家や富裕層しか使えないと言われた。はたして、特化薬は保険適用されるのか。特化薬がウン千万円に跳ね上がったら、庶民は手が届かず、開発した意味がなくなる恐れがある。