リーマス増やして一週間。効きだしたのか底上げされてきた気がする。
底上げなのか躁なのかちょっとわからないぐらい・・・

でもリーマスには抗躁作用があるはずなので、なんなんだろか。
リーマスのせいでフルボキサミンの血中濃度が上がってるのだろうか?
単純に春が近づいてきたから、春の躁がひょいひょい出ているのだろうか?
ただほぼ毎日、朝起きることはできているのだが、ほぼ毎日、日が沈んだあたりから頭痛がするか気分が沈む。
2時間ほどすれば元に戻るのだけれども。

生活では昨日から散歩に行かないときは踏み台昇降をすることにした。
先日買ったステップ台を使って。
10分×2をやっただけで、早速筋肉痛だ・・・。

いま、『「うつ」がいつまでも続くのは、なぜ?-双極Ⅱ型障害と軽微双極性障害を学ぶ』という本を読んでいる。著者は10年ほど双極性障害専門の医師をしているらしい。

章立てが細かいけれどそれぞれのボリュームはさほどない。病気の説明から薬のチョイス、体重管理と食事管理、心理療法、ライフスタイル等について指南している。
躁自体が数時間や一日しか出ないということもあるようで、「軽躁」の枠からは外れた見逃しがちな兆候も躁ととらえるのだなと感じた。
あとは「目が覚めた眠り」と表現されていたが、寝たような寝てないようなみたいな浅い眠りも躁に入るそうだ。
そうすると、エピソードの交代ももっと細やかなものなのかもしれないし、軽微な躁は出ていてもそれほど怖がらなくてもいいかもしれない。
ほかにはω-3脂肪酸がうつに有効であることから、魚油サプリが薬のチョイスのひとつになっていたり。(ただ実際は有効ではあるもののデータとしては不十分の様だ)

基本的には単極性のうつが治らない患者に隠れた躁はないか?双極性の可能性があるのではないか?という呼びかけから始まっているので、すでに双極性である場合は病気の部分は飛ばしてしまってもいいのかもしれない。
ただ、エピソードの交代がある患者への様々な対策についてはとても丁寧なアプローチだなと思う。
まだ全部読んでいないので、また機会があれば感想を書きたい。

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今日は土曜だから起きなくてもいいかなと思ったけれど、朝、猫がうるさいので起きてしまった。
朝食は採らずにおやつとみかんだけで済ませた。
夫は寝ていたので気にせず。

2時間ほどしてまた眠くなったので、その後2時半ごろまで寝てしまった。
再び起きて昼食を食べて、30分ほどしてから散歩へ出かけた。
散歩はおなかがちょっともやもやしていたので不安もあったけれど、体重が増加傾向なので歩きに行った。

帰ってきてからはちょっと映画を見ていたけれど、だんだん気温が下がってきたのと気圧のせいか頭痛が始まった。
ただ夕方にベッドに入ってからは、宅配が届くのが気になって結局寝られなかった。
ヤフオクで落としたもの、アマゾンで買ったものと。
あとは母が送ってくるものも届くはずだったんだけど来なかったなぁ。

買ったのは踏み台昇降の台、雨や気分がすぐれない時でもと思って。
ネットで調べたら1万近くしたのだけれど、アマゾンでは3000円ぐらいだったので安いなぁと思って。
夫にはまたやらなくなるって言われたけれど。(昔、ステップを買ったことがある・・・)
ちょっと買い物しすぎかな?しばらく自重しよう。


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今朝もなんとか9時までには起きた。
天気も良かったので買い物もわりとすんなり行けた。
ダウンで行ったので暑かったけれども。

行く前の準備し終わった頃の気分 30
買い物終えてスーパーで休憩してるときの気分 50
家に帰ってきた時 40
そんな感じだった。途中歩いているときは天気もいいので60ぐらいだった。
買った荷物が重かったので、やっぱりママチャリ欲しいなぁとも思った。
その後も家事をちょこちょことすんなりできたので、外に出ることは気分が良くなる行為だと感じる。

今日の夕食は白モツが売っていたので煮込みにした。
作るのはじめてだったけれど、なかなかおいしくできたと思う。

昼寝をして夕方から夜にかけて、頭痛がした。
明日は天気が崩れるみたいなので低気圧のせいだろうと思う。
ロキソニンを飲んだ。

あとはサッカーを流し見して、そのあとやったヤッターマンの実写版を魅入ってしまった。
三池監督は深キョンが大好きなんだろうか?とか思いながら。。
実際キュートでセクシーだった。
ヤッターマンは幼い頃に再放送・・かな?を見ていたので、おもしろかった。
タイムボカンシリーズはどこまでみたのだろう?
幼い頃のテレビ番組の印象は強烈だ。
いまはアニメなんてほぼ見ないのに・・・


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昨日、今日ともに朝起きて12時まではなんとか目を覚ましている。
昨日は久々に散歩。
今日は午前は雨だったので家で手作業してた。

夕飯とかはなんとか作れているのよね。
煮物系が多いので皮向いたりと結構面倒だし。

リーマスの副作用は相変わらずのどが渇くのがひどいこと、あとはやっぱり便秘かなぁ。

そろそろPMSの食欲増進時期がきた。
精神的にもぶれるかもしれないのでどうかなーとか気になる。


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カウンセリングはまとめてひとつこの話という感じではなく、雑多な感じになってしまったので、覚えていることをとりとめもなく書いてく。

人との信頼関係というのがわからないという話。(躁鬱混合の時にそういうことをぐるぐる考えてた)
その時その時に人の感情や態度が変わるし、そういうものに戸惑うという話。
そしたらどういう人?状態?だったら信頼できると思いますか?と聞かれて、信頼する感覚がわからないって言ってるのにすごい質問だな・・とか思った。
それで考えた答えは安心して自分が話せたり、たとえば学生時代とか密に会っている様な人だと平気だったと。
東京に来てから仲よくなった人のうち二人に突然関係を切られる様な行為をされたことがある。(これが響いているかも)
ちょっとそれたけれど、過去の自分も知っていて、少しの判断でぐらつかない人なのかなと思った。
カウンセラーさんはあとはこういう言い方はなんだけれども、(今後仕事をしたりしてくなかで)メリットデメリットも考えてと言う感じのことを言っていた。

それと関連してか忘れたけれど、たとえば薬を増やしてみたいと医師に言うのもものすごくためらう。
医師に自分から言うっていうのもおこがましい様な気もするし、でもこういう病気はきちんと言わないといけないというのあるし、葛藤する的な話。
それで実際に言ってみたら意外とあっさりと出してもらえたことを話したら、それはすごくいい経験だと思うと。
例えば、言う前に躊躇する気持ちを数字で表しておいて、実際言ってみて数字がどう変わるかという風に記録してみるといいと。

数字の話がらみで、嫌いな人もたとえばその時100のうち80は嫌い、でもちがう時には60ぐらいだと考えると余白ができるし葛藤が減るという話もした。
あとは日本うつ学会かな?にセルフモニタリングが大事とあったので、行動記録表に数字を書くようにしたという話。

それと仕事についてははっきりどうするという話はしなくて、まずは午前中に起きて外に出る訓練をすることにすると話した。
あとはもう少し駅とか人混みのあるところに行く頻度を増やすとか。
その時も行く前の気持ちと、行ってみたあとの気持ちを記録しておくといいとのこと。

面接の話は紙の裏表に怖い・行きたくない/働く・自信につながる(うろ覚え)と書いて、表裏一体だと言ってた。
その話はよくわかるんだけれども、紙を破いた時に折り目をつけてなかったので、びりびりでそっちが気になってしまった 笑
カウンセラーさんはけっこうそれまでの面接等であった細かいことを覚えていて、今回いつもとちがう部屋だったのだけれども、前にその部屋を使ったときにエアコンが顔に当たって眠いとうか辛かったのでそう話したからか、わざわざ荷物置き場用の椅子を移動させてくれてた様だ。
あと、カラム法で出てきたわたしの思考を覚えてて、認知のゆがみを指摘してくれていると、最近気づいた。
カラム法をやるだけでなく、出てきた発想の転換とかそういうのをフィードバックしてくれたりするのも療法のひとつなのかーと納得した。

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